Effets du syndrome de Sjögren primaire sur les organes génitaux féminins et les fonctions sexuelles

Cette étude cas-témoin prospective, monocentrique et transversale inclura un total de 68 femmes atteintes de SSP qui se sont présentées à la clinique externe de rhumatologie d'un hôpital de soins tertiaires et 135 femmes en bonne santé qui se sont présentées à la clinique externe de gynécologie pour des raisons autres que sexuelles. dysfonctionnement et avaient un âge et un statut ménopausique similaires à ceux du groupe pSS. Le diagnostic de pSS a été posé selon les critères du American-European Consensus Group. L'âge, la gravité, la parité, l'indice de masse corporelle (IMC), le niveau d'éducation, le statut tabagique, l'âge de la ménarche et le statut et la durée de la ménopause seront enregistrés pour tous les participants. La durée de la maladie, la protéine C-réactive sérique (CRP), la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS), la positivité des anticorps anti-nucléaires (ANA), le panel d'anticorps anti-antigènes nucléaires extractibles, l'atteinte extraglandulaire et les pathologies des glandes salivaires ont été enregistrés. Variables liées à la maladie (données d'activité et de fonction, etc.), European League Against Rheumatism (EULAR) Sjögren's Syndrome Patient Reported Index (ESSPRI), EULAR Sjögren's Syndrome Disease Activity Index (ESSDAI), Clinical Disease Activity Index (CDAI), Disease Activity Le score 28 (DAS28), le questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ), l'échelle visuelle analogique de la douleur (VAS-Pain) et les scores de fatigue et les médicaments utilisés pour le pSS seront évalués et enregistrés uniquement dans le groupe pSS. Un examen gynécologique sera effectué en position de lithotomie chez tous les participants des deux groupes par le même gynécologue ayant au moins 15 ans d'expérience professionnelle. Afin de déterminer l'atrophie vaginale, le rétrécissement et l'amincissement de la muqueuse, la perte de rugae dans le vagin et la sténose de l'orifice vaginal sont pris en considération. La réduction de la graisse sous-cutanée dans les grandes lèvres est évaluée comme une atrophie labiale, et la contraction de la taille et même la rétraction du prépuce clitoridien est interprétée comme une atrophie clitoridienne. La sensation de douleur à l'examen au spéculum sera évaluée par EVA (notée de 0 à 10). La culture vaginale et le frottis cervico-vaginal seront analysés et les résultats seront enregistrés.

Les femmes âgées de plus de 20 ans et de moins de 70 ans seront incluses dans l'étude. Les patientes enceintes et celles atteintes de maladies hépatiques, rénales, pulmonaires interstitielles connues, de maladies oncologiques gynécologiques, de troubles psychiatriques et de troubles de la communication seront exclues de l'étude. L'indice de la fonction sexuelle féminine (FSFI), le questionnaire sur l'état de santé [formulaire court (SF)-36] et l'échelle de dépression et d'anxiété hospitalière (HADS) seront administrés aux femmes des deux groupes, et leurs scores seront enregistrés. Les données obtenues des groupes d'étude et de contrôle seront comparées. Les patientes du groupe pSS et les témoins sains seront ensuite divisés en deux sous-groupes en fonction de leur statut ménopausique, et des comparaisons statistiques seront également entreprises entre ces sous-groupes. Une analyse de régression linéaire multivariée sera effectuée et la corrélation de la fonction sexuelle avec d'autres paramètres sera examinée.