Virkninger af Primær Sjögrens syndrom på kvindelige kønsorganer og seksuelle funktioner

Dette prospektive, single-center, tværsnits case-kontrolstudie vil omfatte i alt 68 kvinder med pSS, der henvendte sig til reumatologisk ambulatorium på et tertiært hospital, og 135 raske kvinder, der henvendte sig til det gynækologiske ambulatorium af andre årsager end seksuelle dysfunktion og havde samme alder og menopausal status som pSS-gruppen. Diagnosen pSS blev stillet i henhold til de amerikansk-europæiske konsensusgruppekriterier. Alder, tyngdekraft, paritet, body mass index (BMI), uddannelsesstatus, rygestatus, menarche-alder og menopausal status og varighed vil blive registreret for alle deltagere. Sygdomsvarighed, serum C-reaktivt protein (CRP), erytrocytsedimentationshastighed (ESR), anti-nuklear antistof (ANA) positivitet, ekstraherbare nukleare antigen antistoffer panel, ekstraglandulær involvering og spytkirtelpatologier blev registreret. Sygdomsrelaterede variabler (aktivitets- og funktionsdata osv.), European League Against Rheumatism (EULAR) Sjögrens Syndrome Patient Reported Index (ESSPRI), EULAR Sjögrens Syndrome Disease Activity Index (ESSDAI), Clinical Disease Activity Index (CDAI), Sygdomsaktivitet Score 28 (DAS28), Health Assessment Questionnaire (HAQ), Visual Analog Scale-Pain (VAS-Pain) og træthedsscore og medicin brugt til pSS vil kun blive evalueret og registreret i pSS-gruppen. En gynækologisk undersøgelse vil blive udført i litotomistillingen hos alle deltagere i begge grupper af samme gynækolog med mindst 15 års erhvervserfaring. For at bestemme vaginal atrofi, svind og udtynding af slimhinden, tab af rugae i skeden og introitus stenose tages i betragtning. Reduktionen af ​​subkutant fedt i labia majora vurderes som labial atrofi, og sammentrækning i størrelse og endda tilbagetrækning af klitoris forhud tolkes som klitoris atrofi. Smertefornemmelse ved spekulumundersøgelse vil blive vurderet ved VAS (vurderet fra 0 til 10). Vaginal kultur og cervico-vaginal udstrygning vil blive analyseret, og resultaterne vil blive registreret.

Kvinder over 20 og under 70 år vil blive inkluderet i undersøgelsen. Gravide patienter og patienter med kendte lever-, nyre-, interstitielle lunger, gynækologiske onkologiske sygdomme, psykiatriske lidelser og kommunikationssvækkelse vil blive udelukket fra undersøgelsen. Female Sexual Function Index (FSFI), Health Status Questionnaire [Short Form (SF)-36] og Hospital Depression and Anxiety Scale (HADS) vil blive administreret til kvinderne i begge grupper, og deres score blev registreret. Data opnået fra undersøgelses- og kontrolgrupperne vil blive sammenlignet. Patienterne i pSS-gruppen og raske kontroller vil yderligere blive opdelt i to undergrupper i henhold til deres overgangsalderen, og der vil også blive foretaget statistiske sammenligninger mellem disse undergrupper. Der vil blive udført en multivariat lineær regressionsanalyse, og sammenhængen mellem seksuel funktion og andre parametre undersøges.