Влияние первичного синдрома Шегрена на женские половые органы и сексуальные функции

Это проспективное одноцентровое поперечное исследование случай-контроль будет включать в общей сложности 68 женщин с ПСШ, обратившихся в амбулаторную ревматологическую клинику больницы третичного уровня, и 135 здоровых женщин, обратившихся в гинекологическую амбулаторную клинику по причинам, отличным от половых. дисфункцией и имели тот же возраст и менопаузальный статус, что и группа ПСШ. Диагноз ПСШ был поставлен в соответствии с критериями Американско-европейской группы консенсуса. Возраст, вес, паритет, индекс массы тела (ИМТ), статус образования, статус курения, возраст менархе, а также статус и продолжительность менопаузы будут зарегистрированы для всех участников. Регистрировали продолжительность заболевания, С-реактивный белок (СРБ) в сыворотке крови, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), положительную реакцию на антиядерные антитела (АНА), панель экстрагландулярных антител к ядерному антигену, экстрагландулярное поражение и патологию слюнных желез. Переменные, связанные с заболеванием (данные об активности и функциях и т. д.), Европейская лига по борьбе с ревматизмом (EULAR) Индекс синдрома Шегрена, о котором сообщают пациенты (ESSPRI), EULAR Индекс активности заболевания при синдроме Шегрена (ESSDAI), Индекс активности клинического заболевания (CDAI), Активность заболевания Балл 28 (DAS28), опросник оценки состояния здоровья (HAQ), визуальная аналоговая шкала боли (VAS-Pain) и баллы утомляемости, а также лекарства, используемые при ПСШ, будут оцениваться и записываться только в группе ПСШ. Гинекологический осмотр будет проводиться в литотомическом положении у всех участников обеих групп одним и тем же гинекологом со стажем работы не менее 15 лет. Для определения атрофии влагалища учитывают сморщивание и истончение слизистой оболочки, выпадение складок во влагалище и стеноз входа. Уменьшение подкожно-жировой клетчатки в области больших половых губ оценивается как лабиальная атрофия, а уменьшение размеров и даже втягивание крайней плоти клитора интерпретируется как клиторальная атрофия. Болезненность при осмотре в зеркале будет оцениваться по ВАШ (оценивается от 0 до 10). Будут проанализированы вагинальная культура и цервико-вагинальный мазок, и результаты будут зарегистрированы.

В исследование будут включены женщины в возрасте от 20 до 70 лет. Из исследования будут исключены беременные пациенты и пациенты с известными печеночными, почечными, интерстициальными заболеваниями легких, гинекологическими онкологическими заболеваниями, психическими расстройствами и нарушениями коммуникации. Женщинам в обеих группах будут введены Индекс женской сексуальной функции (FSFI), Анкета состояния здоровья [Краткая форма (SF)-36] и Госпитальная шкала депрессии и тревоги (HADS), и их баллы будут записаны. Данные, полученные в исследуемой и контрольной группах, будут сопоставлены. Пациенты в группе ПСШ и здоровые контроли будут дополнительно разделены на две подгруппы в соответствии с их статусом менопаузы, и между этими подгруппами также будут проведены статистические сравнения. Будет проведен многомерный линейный регрессионный анализ и изучена корреляция половой функции с другими параметрами.