Wpływ pierwotnego zespołu Sjögrena na żeńskie narządy płciowe i funkcje seksualne

To prospektywne, jednoośrodkowe, przekrojowe badanie kliniczno-kontrolne obejmie łącznie 68 kobiet z pSS, które zgłosiły się do poradni reumatologicznej szpitala trzeciego stopnia oraz 135 zdrowych kobiet, które zgłosiły się do poradni ginekologicznej z powodów innych niż seksualne. dysfunkcji i miał podobny wiek i status menopauzalny jak grupa pSS. Rozpoznanie pSS postawiono zgodnie z kryteriami American-European Consensus Group. Wiek, grawitacja, liczba porodów, wskaźnik masy ciała (BMI), wykształcenie, palenie tytoniu, wiek pierwszej miesiączki oraz status i czas trwania menopauzy zostaną zarejestrowane dla wszystkich uczestników. Rejestrowano czas trwania choroby, stężenie białka C-reaktywnego w surowicy (CRP), szybkość opadania krwinek czerwonych (OB), obecność przeciwciał przeciwjądrowych (ANA), panel ekstrakcyjnych przeciwciał przeciwko antygenowi jądrowemu, zajęcie pozagruczołowe i patologie gruczołów ślinowych. Zmienne związane z chorobą (dane dotyczące aktywności i funkcji itp.), European League Against Rheumatism (EULAR) Indeks zgłaszany przez pacjentów z zespołem Sjögrena (ESSPRI), Indeks aktywności choroby zespołu Sjögrena EULAR (ESSDAI), Indeks aktywności klinicznej choroby (CDAI), Aktywność choroby Punktacja 28 (DAS28), kwestionariusz oceny stanu zdrowia (HAQ), wizualna skala bólu (VAS-Pain) i wyniki zmęczenia oraz leki stosowane w pSS będą oceniane i rejestrowane tylko w grupie pSS. Badanie ginekologiczne w pozycji do litotomii zostanie przeprowadzone u wszystkich uczestniczek obu grup przez tego samego lekarza ginekologa z co najmniej 15-letnim stażem zawodowym. W celu określenia atrofii pochwy bierze się pod uwagę obkurczenie i ścieńczenie błony śluzowej, zanik bruzd w pochwie oraz zwężenie wejścia do pochwy. Redukcja tłuszczu podskórnego w wargach sromowych większych jest oceniana jako zanik warg sromowych, a zmniejszenie rozmiaru, a nawet cofnięcie napletka łechtaczki jest interpretowane jako zanik łechtaczki. Odczucie bólu podczas badania przez wziernik zostanie ocenione za pomocą VAS (ocena od 0 do 10). Posiew z pochwy i wymaz z szyjki macicy zostaną przeanalizowane, a wyniki zostaną zapisane.

Badaniem zostaną objęte kobiety w wieku powyżej 20 i poniżej 70 lat. Z badania zostaną wykluczone pacjentki w ciąży oraz pacjentki ze stwierdzonymi chorobami wątroby, nerek, płuc śródmiąższowych, ginekologicznymi chorobami onkologicznymi, zaburzeniami psychicznymi i zaburzeniami komunikacji. Kobiety w obu grupach otrzymają Indeks Funkcji Seksualnych Kobiet (FSFI), Kwestionariusz Stanu Zdrowia [Krótki formularz (SF)-36] oraz Szpitalną Skalę Depresji i Lęku (HADS), a ich wyniki zostaną zapisane. Porównane zostaną dane uzyskane z grupy badanej i kontrolnej. Pacjentki w grupie pSS i zdrowe grupy kontrolne zostaną dalej podzielone na dwie podgrupy zgodnie z ich statusem menopauzy, a między tymi podgrupami zostaną również przeprowadzone porównania statystyczne. Przeprowadzona zostanie wielowymiarowa analiza regresji liniowej oraz zbadana zostanie korelacja funkcji seksualnych z innymi parametrami.