- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04831983
ABlatív sugárterápia (for) Kedvezőtlen prosztata daganatok (ABRUPT)
Egyadagos képvezérelt sugárterápia (IGRT) az MRI-vel meghatározott makroszkópos tumortérfogat fokális növelésével közepesen kedvezőtlen és magas kockázatú prosztatarák esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az ebbe a megfigyeléses prospektív vizsgálatba bevont betegek képvezérelt, volumetrikus modulált sugárterápiát (IGRT-VMAT) kapnak egyetlen alkalomban (SDRT) 21 Gy-vel az egész mirigyre, egyidejűleg 24 Gy-vel növelik a makroszkópos PI-RADS-vezérelt sugárkezelést. (4-5) daganat(ok). Az ADT-t egyidejűleg írják fel, az ellátás standardjának megfelelően. Valós idejű, nem ionizáló prosztata monitorozást fognak használni a töredéken belüli hibák figyelembevételére. Ha a normál szövetekre vonatkozó dóziskorlátozás veszélyben van, akkor ezek prioritást élveznek a megcélzott emlékeztető dózissal szemben. A vizsgálat elsődleges végpontja a kezeléssel összefüggő toxicitás, amelyet a CTCAE v5.0 mér. A másodlagos végpontok az életminőség különböző területeken (szexuális, rektális, vizelet) és a biokémiai eredmények.
A betegeket egy hónap múlva, majd az első 12 hónapban 3 havonta, ezt követően pedig 6 havonta követik nyomon. Az életminőség prospektív értékelése validált eszközökkel (ECOG, EPIC, IIEF-5, IPSS, ICIQ-SF) történik különböző időpontokban. A százalékos vagy teljes átlagpontszámot a kérdőívek szerint jelentjük, függetlenül attól, hogy skálán osztályozzák az értékeket, vagy leíró statisztikákat használnak. Megbecsülik a biokémiai relapszusmentes túlélés (b-RFS) Kaplan-Meier görbe elemzését 2 és 5 éves bRFS esetén minden beteg esetében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: STEFANO ARCANGELI, MD
- Telefonszám: +39 039-2333663
- E-mail: stefano.arcangeli@unimib.it
Tanulmányi helyek
-
-
MB
-
Monza, MB, Olaszország, 20900
- Toborzás
- Radiation Oncology, ASST Monza (University of Milan Bicocca)
-
Kapcsolatba lépni:
- Stefano Arcangeli, MD
- Telefonszám: +39 0 39 2333663
- E-mail: stefano.arcangeli@unimib.it
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
BELÉPÉSI KRITÉRIUMOK
- Szövettanilag igazolt prosztata adenokarcinóma;
- Közepes és magas kockázatú betegség, az NCCN meghatározása szerint;
- N0M0 standard technikákkal (csontvizsgálat és hasi CT) vagy (lehetőleg) kolin vagy PSMA PET-CT stádiumban;
- ECOG teljesítmény állapota 0 és 2 között;
- A vizsgáló véleménye szerint a várható élettartam > 5 év;
- Az IPSS pontszámnak ≤ 19-nek kell lennie (alfa-blokkolók megengedettek);
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
- ≥T3b betegség a 8. AJCC osztályozás szerint;
- PSA>20 ng/ml bármely időpontban;
- A prosztata korábbi helyi kezelése műtéttel (radikális prosztatektómia vagy krioterápia);
- A medence korábbi radioterápiája;
- Korábbi invazív rosszindulatú daganat, kivéve, ha legalább 5 évig betegségmentes;
- Aktív Crohn-betegség vagy colitis ulcerosa;
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v.5.0 szerint
Időkeret: 60 hónap
|
A kezeléssel összefüggő gasztrointesztinális (GI) és genitourináris (GU) toxicitás értékelése olyan betegeknél, akik SD RT-n esnek át a domináns lézió(k) fokális erősítésével, közepesen kedvezőtlen és válogatott, nagy kockázatú szerv-bezárt prosztatarák miatt.
|
60 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
ÉLETMINŐSÉG (QOL) az Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC-26) kérdőív segítségével értékelve. Minden tartomány esetében a minimális tünetpontszám (=0) a legjobb QOL-t, a maximális tünetpontszám (=12) pedig a legrosszabb QOL-t jelenti
Időkeret: 60 hónap
|
Tünetpontértékek mérése az egyes QOL tartományokra (vizelet inkontinencia, vizelet irritatív/obstruktív, bél, szexuális) SDRT után EPIC-26 kérdőív segítségével
|
60 hónap
|
Az erekciós zavarban szenvedő résztvevők száma a Nemzetközi Erektilis Funkció Kérdőív alapján 5 (legrosszabb) és 25 (legjobb) közötti tartományban
Időkeret: 60 hónap
|
Az erekciós funkció értékelése SDRT után IIEF 5 segítségével
|
60 hónap
|
A vizeletürítési tünetekkel rendelkező résztvevők száma az International Prostatic Symptoms Score (IPSS) alapján, 0-tól (legjobb) 35-ig (legrosszabb) terjed.
Időkeret: 60 hónap
|
Az SDRT utáni vizeletürítési tünetek értékelése IPSS segítségével
|
60 hónap
|
A vizelet-inkontinenciában szenvedő résztvevők száma az Inkontinencia Kérdőív Nemzetközi Konzultációja (ICIQ-SF) alapján, 0-tól (legjobb) 21-ig (legrosszabb) terjed.
Időkeret: 60 hónap
|
Vizeletkontinencia értékelése SDRT után ICIQ-SF segítségével
|
60 hónap
|
A biokémiai relapszusban szenvedők száma PSA-val (Phoenix definíció) értékelve
Időkeret: 60 hónap
|
Az SDRT utáni biokémiai eredmények értékelése szérum PSA-szintek segítségével
|
60 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Morgan SC, Hoffman K, Loblaw DA, Buyyounouski MK, Patton C, Barocas D, Bentzen S, Chang M, Efstathiou J, Greany P, Halvorsen P, Koontz BF, Lawton C, Leyrer CM, Lin D, Ray M, Sandler H. Hypofractionated Radiation Therapy for Localized Prostate Cancer: An ASTRO, ASCO, and AUA Evidence-Based Guideline. J Clin Oncol. 2018 Oct 11;36(34):JCO1801097. doi: 10.1200/JCO.18.01097. Online ahead of print. No abstract available.
- Bodo S, Campagne C, Thin TH, Higginson DS, Vargas HA, Hua G, Fuller JD, Ackerstaff E, Russell J, Zhang Z, Klingler S, Cho H, Kaag MG, Mazaheri Y, Rimner A, Manova-Todorova K, Epel B, Zatcky J, Cleary CR, Rao SS, Yamada Y, Zelefsky MJ, Halpern HJ, Koutcher JA, Cordon-Cardo C, Greco C, Haimovitz-Friedman A, Sala E, Powell SN, Kolesnick R, Fuks Z. Single-dose radiotherapy disables tumor cell homologous recombination via ischemia/reperfusion injury. J Clin Invest. 2019 Feb 1;129(2):786-801. doi: 10.1172/JCI97631. Epub 2019 Jan 14.
- Zelefsky MJ, Greco C, Motzer R, Magsanoc JM, Pei X, Lovelock M, Mechalakos J, Zatcky J, Fuks Z, Yamada Y. Tumor control outcomes after hypofractionated and single-dose stereotactic image-guided intensity-modulated radiotherapy for extracranial metastases from renal cell carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Apr 1;82(5):1744-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.02.040. Epub 2011 May 17.
- Brand DH, Tree AC, Ostler P, van der Voet H, Loblaw A, Chu W, Ford D, Tolan S, Jain S, Martin A, Staffurth J, Camilleri P, Kancherla K, Frew J, Chan A, Dayes IS, Henderson D, Brown S, Cruickshank C, Burnett S, Duffton A, Griffin C, Hinder V, Morrison K, Naismith O, Hall E, van As N; PACE Trial Investigators. Intensity-modulated fractionated radiotherapy versus stereotactic body radiotherapy for prostate cancer (PACE-B): acute toxicity findings from an international, randomised, open-label, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Oncol. 2019 Nov;20(11):1531-1543. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30569-8. Epub 2019 Sep 17.
- Foerster R, Zwahlen DR, Buchali A, Tang H, Schroeder C, Windisch P, Vu E, Akbaba S, Bostel T, Sprave T, Zamboglou C, Zilli T, Stelmes JJ, Telkhade T, Murthy V. Stereotactic Body Radiotherapy for High-Risk Prostate Cancer: A Systematic Review. Cancers (Basel). 2021 Feb 12;13(4):759. doi: 10.3390/cancers13040759.
- Jackson WC, Silva J, Hartman HE, Dess RT, Kishan AU, Beeler WH, Gharzai LA, Jaworski EM, Mehra R, Hearn JWD, Morgan TM, Salami SS, Cooperberg MR, Mahal BA, Soni PD, Kaffenberger S, Nguyen PL, Desai N, Feng FY, Zumsteg ZS, Spratt DE. Stereotactic Body Radiation Therapy for Localized Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Over 6,000 Patients Treated On Prospective Studies. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2019 Jul 15;104(4):778-789. doi: 10.1016/j.ijrobp.2019.03.051. Epub 2019 Apr 6.
- Lukka HR, Pugh SL, Bruner DW, Bahary JP, Lawton CAF, Efstathiou JA, Kudchadker RJ, Ponsky LE, Seaward SA, Dayes IS, Gopaul DD, Michalski JM, Delouya G, Kaplan ID, Horwitz EM, Roach M 3rd, Pinover WH, Beyer DC, Amanie JO, Sandler HM, Kachnic LA. Patient Reported Outcomes in NRG Oncology RTOG 0938, Evaluating Two Ultrahypofractionated Regimens for Prostate Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2018 Oct 1;102(2):287-295. doi: 10.1016/j.ijrobp.2018.06.008. Epub 2018 Jun 18.
- Macias VA, Barrera-Mellado I. Ultra-hypofractionated radiation therapy for unfavourable intermediate-risk and high-risk prostate cancer is safe and effective: 5-year outcomes of a phase II trial. BJU Int. 2020 Feb;125(2):215-225. doi: 10.1111/bju.14925. Epub 2019 Nov 8.
- Widmark A, Gunnlaugsson A, Beckman L, Thellenberg-Karlsson C, Hoyer M, Lagerlund M, Kindblom J, Ginman C, Johansson B, Bjornlinger K, Seke M, Agrup M, Fransson P, Tavelin B, Norman D, Zackrisson B, Anderson H, Kjellen E, Franzen L, Nilsson P. Ultra-hypofractionated versus conventionally fractionated radiotherapy for prostate cancer: 5-year outcomes of the HYPO-RT-PC randomised, non-inferiority, phase 3 trial. Lancet. 2019 Aug 3;394(10196):385-395. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31131-6. Epub 2019 Jun 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ABRUPT
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Prosztata rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok, Peru