Iliac Vein stenting és kompressziós terápia visszatérő vénás fekély esetén

A vénás fekélyesedés az alsó végtagi fekélyek leggyakoribb etiológiája, amely a világ népességének körülbelül 1%-át érinti. bár általános prevalenciája viszonylag alacsony, a vénás fekélyek refrakter jellege növeli a morbiditást, a mortalitást, a betegek életminőségét, és jelentős anyagi terhet ró a globális költségvetésre. az elsődleges kockázati tényezők: időskor, elhízás, mélyvénás trombózis, phlebitis és korábbi lábsérülések.

A vénás véna kompressziója gyakori lelet a vénás rendszer patológiájában szenvedő betegeknél. Ennek számos oka lehet, beleértve a May-Turner-szindrómát, az endometriózist, a húgyhólyag-feszülést, a közös csípőartéria aneurizmáját vagy az iliacalis artéria belső aneurizmáját.

A vénás kompresszió klinikailag jelentőssé válik, ha megnő a vénás nyomás, ami viszont vénás elégtelenséget okoz. Ez hozzájárul a krónikus vénás pangás állapotának kialakulásához, amely egymás után a vér felgyülemlését okozza, további kapilláris károsodást vált ki, és aktiválja a gyulladásos mediátorokat, aminek a végeredménye a vénás fekély kialakulása és a sebgyógyulás károsodása.

A csontos kiemelkedéseken elhelyezkedő vénás fekélyek jellemzően sekélyek, szabálytalanok, tövében granulációs szövet és fibrin található. A megfelelő diagnózishoz gondos fizikális vizsgálatra van szükség, de a klinikai kihívás továbbra is a kezelésben marad, amely magában foglalja a megelőzést vagy a klinikai következmények kezelését.

A kezelési módoknak mindig a fekély okára kell irányulniuk; a következőkre oszthatók:

• nem invazív kezelés, például orvosi terápia, kötözés és kötszerek.
• invazív, például endovaszkuláris és sebészeti technikák.