复发性静脉溃疡的髂静脉支架和加压治疗

静脉溃疡是下肢溃疡最常见的病因，大约影响了世界上近 1% 的人口。 尽管其总体患病率相对较低，但静脉溃疡的难治性会增加发病率、死亡率、患者的生活质量，并对全球预算造成重大的经济负担。 主要危险因素是：年老、肥胖、深静脉血栓形成、静脉炎和以前的腿部受伤。

髂静脉受压是静脉系统病变患者的普遍发现。 它有多种原因，包括 May-Turner 综合征、子宫内膜异位症、膀胱扩张、髂总动脉瘤或髂内动脉瘤。

当静脉压升高时，静脉压迫在临床上变得很重要，这反过来会导致静脉功能不全。 这有助于慢性静脉淤滞状态的发展，继而导致血液淤积，引发进一步的毛细血管损伤并激活炎症介质，最终导​​致静脉溃疡发展和伤口愈合受损。

位于骨突起处的静脉性溃疡通常较浅，不规则，底部有肉芽组织和纤维蛋白。 正确诊断需要仔细的身体检查，但临床挑战仍然存在于其管理中，包括预防或治疗临床意义。

治疗方式应始终针对溃疡的病因；它们可以分为：

• 非侵入性管理，例如药物治疗、包扎和敷料。
• 侵入性的，例如血管内和手术技术。