Veterán támogatás a dohányzásról való leszokás kísérleti projektjéhez (VAntage Pilot) (VAntagePilot)

Ez egy olyan kísérleti tanulmány elvégzésére irányuló javaslat, amely felméri a veterán dohányzók és támogató személyek (SP) diádok és tanulmányi eljárások toborzásának megvalósíthatóságát egy nagy, randomizált pragmatikus vizsgálat előkészítéseként. A bizonyítékokon alapuló dohányzásról való leszokási kezelésekhez való hozzáférés és használat javítása, valamint a dohányzással kapcsolatos egészségügyi egyenlőtlenségek megszüntetése a legfontosabb nemzeti és VA egészségügyi szolgáltatások prioritása. A dohányzás prevalenciája nagyobb a veteránok körében, mint a nem veteránok körében. 2010 és 2015 között a nők 28,9%-a és a férfi veteránok 21,1%-a számolt be arról, hogy jelenleg dohányzik. Mivel korábbi VHA-vizsgálatainkban körülbelül 94%-ban férfiak vettek részt, és a nők körében magasabb volt a dohányzási arány, ebben a kísérleti tanulmányban megvizsgáljuk, hogy lehetséges-e azonos számú férfi és nő toborzása veterán dohányosok között. A bizonyítékokon alapuló leszokási kezeléseket (EBCT), például a dohányzásról való leszokást, a viselkedési tanácsadást és a gyógyszeres terápiát a veterán dohányosok nagymértékben alulhasználják. Ez a kísérleti projekt innovatív a szociális támogató hálózatok proaktív tájékoztatási megközelítéseként a leszokási kezelések használatának növelése érdekében a veterán dohányosok körében. Megállapításra került a közösségi háló hatásainak és a szociális támogatásnak a sikeres dohányzásról való leszokásban betöltött szerepe. Cohen szociális támogatásról szóló elméletére alapozva csapatunk szociális támogató beavatkozást dolgozott ki különféle családtagok, barátok és más felnőttek számára, akik segíteni akartak egy dohányosnak leszokni. A beavatkozás írásos anyagokból és egy 1 hívásból álló, 15-25 perces coaching ülésből áll. A beavatkozás célja, hogy a támogató személyek (SP-k) ösztönözzék dohányosukat az EBCT használatára.

Véletlenszerű kísérleti kísérletet fogunk végezni a nemzeti VHA egészségügyi rendszeren belül, hogy értékeljük a dohányzó-SP diádok és más vizsgálati eljárások toborzásának megvalósíthatóságát. A veterán dohányosok leszokási készségétől függetlenül a VHA elektronikus egészségügyi nyilvántartó (EHR) adatbázisa segítségével országosan azonosítják és proaktívan toborozzák. Az érdeklődő dohányosokat meg kell kérni, hogy adjanak meg egy SP-t, aki beiratkozik. A résztvevőket dohányzó-SP diádként véletlenszerűen besorolják a beavatkozásba (n=15 diád) vagy a kontrollállapotba (n=15 diád). Minden dohányzó résztvevő írásos forrásokat és információkat kap a bizonyítékokon alapuló leszokási kezelésekről. Az SP minden résztvevője írásos anyagokat kap. Az intervenciós csoporthoz rendelt SP résztvevők ezenkívül 1 hívásos coaching ülést kapnak. A diádok értékelését mindkét vizsgálati csoportban a kiinduláskor és a véletlenszerűsítést követő 3 hónappal végezzük el.

Konkrét céljaink a következők: (1. cél) 30 Veterán dohányzó-SP diád toborzásának megvalósíthatóságának felmérése, beleértve azonos számú férfi és női veterán felvételét; és (2. cél) A dohányzó absztinenciájának biokémiai ellenőrzésének megvalósíthatóságának értékelése 1 hónapos utánkövetés során távgyűjtési módszerrel.

Ha a projekt sikeres lesz, lesz egy tervünk egy nagy, randomizált pragmatikus vizsgálat elvégzésére. Az előzetes adatokat beépítik a VA HSR&D-hez benyújtott támogatás újbóli benyújtásához, hogy támogassák a toborzás és más tanulmányi eljárások megvalósíthatóságát.