Ветеранская поддержка пилотного проекта по прекращению курения (Vantage Pilot) (VAntagePilot)

Это предложение провести пилотное исследование для оценки возможности набора пар курильщиков-ветеранов и поддерживающих лиц (SP) и процедур исследования в рамках подготовки к большому рандомизированному прагматическому испытанию. Расширение доступа и использование основанных на фактических данных методов лечения отказа от табака, а также устранение различий в состоянии здоровья, связанных с употреблением табака, являются главными приоритетами национальных служб и служб здравоохранения по делам ветеранов. Распространенность употребления табака выше среди ветеранов по сравнению с не ветеранами. В период с 2010 по 2015 год 28,9% женщин и 21,1% мужчин-ветеранов сообщили о том, что в настоящее время курят сигареты. Поскольку в наши предыдущие испытания VHA было включено около 94% мужчин и более высокий уровень курения среди женщин, мы изучим возможность набора равного количества курильщиков-ветеранов мужчин и женщин в этом пилотном исследовании. Методы лечения отказа от курения, основанные на фактических данных (EBCT), такие как телефонные линии для отказа от табака, поведенческое консультирование и фармакотерапия, в значительной степени недостаточно используются курильщиками-ветеранами. Этот пилотный проект является новаторским для оценки сетей социальной поддержки в качестве упреждающего информационно-пропагандистского подхода для расширения использования лечения отказа от курения среди курильщиков-ветеранов. Установлена ​​роль влияния социальных сетей и социальной поддержки на успешное прекращение курения. Основываясь на теории социальной поддержки Коэна, наша команда разработала меры социальной поддержки для различных членов семьи, друзей и других взрослых, которые хотели помочь курильщику бросить курить. Вмешательство состоит из письменных материалов и 15-25-минутного коуч-сессии, состоящей из 1 звонка. Цель вмешательства состоит в том, чтобы лица, оказывающие поддержку (SP), поощряли своих курильщиков к использованию EBCT.

Мы проведем рандомизированное пилотное исследование в рамках национальной системы здравоохранения VHA, чтобы оценить возможность набора пар курильщик-SP и других процедур исследования. Курильщики-ветераны, независимо от уровня готовности бросить курить, будут выявляться на национальном уровне с использованием базы данных электронных медицинских карт (EHR) VHA и активно набираться. Заинтересованных курильщиков попросят указать SP, который будет зарегистрирован. Участники будут рандомизированы как пары курильщик-SP для вмешательства (n = 15 пар) или контрольного состояния (n = 15 пар). Все участники-курильщики получат письменные материалы и информацию о научно обоснованных методах лечения отказа от курения. Все участники SP получат письменные материалы. Участники SP, назначенные в группу вмешательства, дополнительно получат коуч-сессию с одним звонком. Оценки диад в обеих группах исследования будут проводиться на исходном уровне и через 3 месяца после рандомизации.

Нашими конкретными целями являются: (Цель 1) Оценить осуществимость набора 30 ветеранских пар курильщиков-SP, включая набор равного количества мужчин и женщин-ветеранов; и (Цель 2) Оценить возможность биохимической проверки воздержания курильщика при последующем наблюдении в течение 1 месяца с использованием метода дистанционного сбора данных.

Если проект окажется успешным, у нас будет план проведения большого рандомизированного прагматичного исследования. Предварительные данные будут включены в повторную подачу заявки на грант в VA HSR&D для поддержки возможности набора и других процедур исследования.