A posztoperatív delírium előfordulási gyakorisága sebészeti betegeknél: megfigyelési kohorsz vizsgálat Új-Zélandon (INPOD-NZ)

Az idősebb felnőttek népességének növekedésével párhuzamosan nő az érzéstelenítésre és műtétre jelentkező idősebb felnőtt betegek száma is. A műtétet követő delírium kialakulásának jelentős potenciális hatásai vannak a betegek kimenetelére, azonban a POD-t gyakran alul diagnosztizálják. Egyes tanulmányok arról számoltak be, hogy a delíriumban szenvedő betegek több mint 50%-át nem diagnosztizálták a klinikai csoportok. A POD összefüggésbe hozható a kognitív hanyatlással, a megnövekedett kórházi tartózkodási idővel, az intézményi ellátásból való elbocsátással, a halálozással és a magasabb egészségügyi költségekkel. A POD jelentősen hozzájárul az egészségügyi ellátás elégtelenségéhez; a POD diagnózisa az Egészségügyi Minőségi és Biztonsági Ausztrál Bizottság becslései szerint további 27 791 AUD-ba kerül. A klinikai vizsgálatok során jelentett POD előfordulási gyakorisága a vizsgálati populáció kockázati profiljától, a delíriumvizsgálat gyakoriságától és időtartamától, valamint a sebészeti beavatkozástól függ. A jelentett incidencia a több szakterületre kiterjedő kezelést és beavatkozást magában foglaló magas kockázatú utak jelenléte miatt is változhat. A POD hiperaktív vagy hipoaktív altípusként is megjelenhet, utóbbit nehezebb kimutatni.

Az új-zélandi nemzeti szintű adatkészletekben kevés a POD incidenciájáról szóló jelentés, az egyközpontú vizsgálatok elsősorban a kórházi delíriumot vizsgálták, és 11,2-29%-os előfordulást mutattak be vegyes és/vagy egészségügyi osztályokon. A combnyak-nyaktörésben szenvedő idős betegek áttekintése szerint a POD előfordulási aránya 39%-ban is magas. A jelenlegi adatok arra utalnak, hogy az új-zélandi kórházakban jelentős a POD okozta morbiditás, azonban hiányoznak az országos szintű adatok a sebészeti populációról, ami döntő fontosságú a hatékony beavatkozás demográfiai és regionális igényének megállapításához.