Forekomst av postoperativ deliriumforekomst hos kirurgiske pasienter: en observasjonskohortstudie i New Zealand (INPOD-NZ)

Etter hvert som befolkningen av eldre øker, øker også antallet eldre voksne pasienter som møter opp for anestesi og kirurgi. Utviklingen av delirium etter kirurgi har noen betydelige potensielle effekter på pasientresultater, men POD er ​​ofte underdiagnostisert. Noen studier rapporterte at mer enn 50 % av pasientene med delirium var udiagnostisert av kliniske team. POD er ​​assosiert med kognitiv svikt, økt liggetid på sykehus, utskrivning til institusjon, dødelighet og høyere helsekostnader. POD bidrar betydelig til ineffektivitet i helsevesenet; en diagnose av POD er ​​anslått av den australske kommisjonen for kvalitet og sikkerhet i helsevesenet til å koste ytterligere $27 791 AUD. Forekomsten av POD rapportert i kliniske studier avhenger av risikoprofilen til studiepopulasjonen, hyppigheten og varigheten av deliriumvurderinger samt den kirurgiske prosedyren. Rapportert forekomst kan også variere på grunn av tilstedeværelsen av høyrisikoveier som involverer multi-spesialitetsbehandling og intervensjon. POD kan presenteres som enten hyperaktive eller hypoaktive undertyper, sistnevnte er vanskeligere å oppdage.

Det er få rapporter om forekomsten av POD i datasett på nasjonalt nivå på New Zealand, med enkeltsenterstudier som primært ser på delirium på sykehus og viser en forekomst på 11,2 til 29 % på blandede og/eller medisinske avdelinger. En gjennomgang av eldre pasienter med brudd på lårhalsen fant at forekomsten av POD var så høy som 39 %. De nåværende dataene antyder et betydelig nivå av sykelighet på grunn av POD i sykehus i New Zealand, men det er mangel på data på nasjonalt nivå i den kirurgiske befolkningen; noe som er avgjørende for å etablere demografiske og regionale behov for effektiv intervensjon.