Incidensen af ​​postoperativ delirium forekomst hos kirurgiske patienter: en observationel kohorteundersøgelse i New Zealand (INPOD-NZ)

Efterhånden som befolkningen af ​​ældre voksne stiger, så også med antallet af ældre voksne patienter, der kommer til anæstesi og operation. Udviklingen af ​​delirium efter operation har nogle betydelige potentielle virkninger på patientresultater; dog er POD ofte underdiagnosticeret. Nogle undersøgelser rapporterede, at mere end 50 % af patienter med delirium var udiagnosticeret af kliniske teams. POD er ​​forbundet med kognitiv tilbagegang, øget hospitalsindlæggelsestid, udskrivning til institution, dødelighed og højere sundhedsudgifter. POD bidrager væsentligt til sundhedsvæsenets ineffektivitet; en diagnose af POD anslås af Australian Commission on Quality and Safety in Healthcare til at koste yderligere $27.791 AUD. Forekomsten af ​​POD rapporteret i kliniske forsøg afhænger af undersøgelsespopulationens risikoprofil, hyppigheden og varigheden af ​​deliriumvurderinger samt den kirurgiske procedure. Rapporteret forekomst kan også variere på grund af tilstedeværelsen af ​​højrisiko-veje, der involverer multi-special management og intervention. POD kan forekomme som enten hyperaktive eller hypoaktive undertyper, hvor sidstnævnte er sværere at opdage.

Der er få rapporter om forekomsten af ​​POD i datasæt på nationalt niveau i New Zealand, hvor enkeltcenterstudier primært ser på delirium på hospitalet og viser en forekomst på 11,2 til 29 % på blandede og/eller medicinske afdelinger. En gennemgang af ældre patienter med brud på lårbenshalsen viste, at forekomsten af ​​POD var så høj som 39 %. De nuværende data tyder på et betydeligt niveau af sygelighed på grund af POD på hospitaler i New Zealand, men der er mangel på data på nationalt niveau i den kirurgiske befolkning, hvilket er afgørende for at fastslå demografiske og regionale behov for effektiv intervention.