A hasi masszázs hatása a gyomorproblémákra a gyermek intenzív terápiában: Randomizált, kontrollált vizsgálat

Espen (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism) intenzív terápiás táplálkozási útmutatója szerint; kritikus állapotú betegeknél gépi lélegeztetés támogatása mellett korai enterális táplálás (24-48 óra) javasolt. Táplálkozás, amely az intenzív kezelés fontos része; felgyorsítja a kritikus állapotú betegek sebgyógyulását, szabályozza az immunrendszert, csökkenti a halálozási arányt, és szerepet játszik a kórházi tartózkodás lerövidítésében. Az enterális táplálás korai megkezdése eredményeként a gasztrointesztinális rendszer gátmechanizmusai megmaradnak és a nyálkahártya-sorvadás megelőzhető.

Emésztőrendszeri, mechanikai és anyagcsere-szövődmények léphetnek fel azoknál a betegeknél, akiket intenzív osztályon enterálisan táplálnak, és ezekben az esetekben az etetést megszakítják. Tanulmányok kimutatták, hogy olyan problémák fordulnak elő, mint a hasmenés, székrekedés, hasi puffadás, aspirációs tüdőgyulladás, megnövekedett gyomormaradék térfogat és táplálási intolerancia azoknál a betegeknél, akiknél enterális táplálást kezdenek. Egy 341, gépi lélegeztetésre kapcsolt gyermek bevonásával végzett vizsgálat eredményeként kiderült, hogy a gyermekek mindössze 66,6%-a érte el napi enterális táplálkozási céljait a kórházi kezelés 7. napján.

A masszázst a gyógyászatban évek óta használják terápiás kezelésként. A hasi masszázs serkenti az emésztőrendszert és fokozza a perisztaltikus mozgásokat. Úgy gondolják, hogy felgyorsítja a táplálék áthaladását és az emésztést, mert mechanikus és reflexív mozgásokat okoz a belekben. Felnőtt korcsoportos vizsgálatokban, ahol hasi masszázst alkalmaznak; Beszámoltak arról, hogy kevesebb az aspirációs tüdőgyulladás, csökken a gyomormaradék, kevesebb a hányás, és ritkább a hasi puffadás. Hasonló eredményeket tapasztaltak a koraszülöttekkel végzett vizsgálatokban is. Beszámoltak arról, hogy a gyomor maradék térfogata csökken, a székletürítés gyakorisága nő, és a masszírozott koraszülötteknél kevesebb hányás figyelhető meg. Biarag és Mighafourvand metaelemző tanulmányában arról számoltak be, hogy a hasi masszázs csökkentette a hányás gyakoriságát, és kevesebb gyomormaradékot távolítottak el koraszülötteknél. A Kim által végzett vizsgálat azt mutatja, hogy a masszírozott koraszülöttek korábban enterálisan táplálkoztak. Ezenkívül arról számoltak be, hogy a masszázs elősegíti a súlygyarapodást koraszülötteknél azáltal, hogy növeli a táplálkozási toleranciát.

Az irodalomban nem található tanulmány a hasi masszázs hatásáról a gyermek intenzív terápiában részt vevő kritikus betegekre, és e téren vizsgálatok szükségesek.