O efeito da massagem abdominal em problemas gástricos em terapia intensiva pediátrica: um estudo controlado randomizado

Muitas funções do sistema diferem em crianças dependentes de suporte de ventilação mecânica e podem apresentar várias complicações. No sistema gastrointestinal, distúrbios da motilidade gástrica e duodenal relacionados à diminuição são um problema muito comum em pacientes gravemente enfermos internados na unidade de terapia intensiva, o que aumenta a mortalidade e a morbidade. A prevalência de dismotilidade gástrica em terapia intensiva pediátrica é estimada em 50%. Problemas gástricos como vômitos, aumento da quantidade de resíduos gástricos, diminuição dos movimentos intestinais, distensão abdominal, diarréia/constipação, etc. são observados como resultado da disfunção do sistema gastrointestinal. Além desses problemas; existem problemas associados ao ventilador, como pneumonia, infecção, crescimento bacteriano e interrupção da alimentação enteral. A desnutrição decorrente da interrupção da alimentação prolonga a hospitalização de pacientes em terapia intensiva e afeta a mortalidade.

Os enfermeiros de cuidados intensivos desempenham um papel fundamental no fornecimento de suporte nutricional aos pacientes que recebem suporte de ventilação mecânica e cujo nível de consciência é reduzido. Os enfermeiros de terapia intensiva têm muitas responsabilidades, como o início oportuno da nutrição, a aplicação da nutrição correta, a colocação correta dos tubos de alimentação e a prevenção de problemas que possam surgir como resultado da nutrição. A prática de massagem abdominal é uma intervenção de enfermagem terapêutica, independente e baseada em evidências. Tem sido usado por muitos anos para aumentar a motilidade do sistema gastrointestinal e para tratar a constipação. Massagem abdominal barata e fácil de aplicar em comparação com outros métodos; Aumenta a motilidade intestinal, acelera o avanço mecânico dos nutrientes no sistema digestivo, melhora o fluxo sanguíneo da região e é eficaz na redução da pressão intra-abdominal.

Tem sido relatado na literatura que a massagem abdominal aplicada em prematuros aumenta a tolerância nutricional. Estudos em adultos também relataram que o resíduo gástrico é reduzido, ocorre menos vômito e a distensão abdominal é menos comum. No entanto, não há estudo examinando os efeitos da massagem abdominal na redução de problemas gastrointestinais em crianças internadas em unidades de terapia intensiva pediátrica e recebendo suporte ventilatório.

Portanto, o objetivo deste estudo é examinar o efeito da massagem abdominal em problemas gástricos em crianças alimentadas por via enteral na unidade de terapia intensiva pediátrica.