MAO-B foglaltság depressziós betegekben (MOCP)

Bevételi kritériumok:

• 18-80 éves korig
• Az aktuális MDE és MDD DSM-5 diagnózisa a SCID kutatási verziójával igazolva a DSM-5 számára
• korai kezdetű típusú MDD, az első MDE-vel 40 éves kor előtt
• 17-nél nagyobb vagy egyenlő pontszám a 17 tételes Hamilton Depresszió Értékelő Skálán (HDRS)28
• antidepresszáns mentes legalább 2 hétig (önjelentés alapján)

Kizárási kritériumok:

• pszichotikus tünetek anamnézisében
• antiszociális vagy borderline személyiségzavarok kórtörténete (a személyiségzavarok strukturált klinikai interjújával (SCID) a Diagnosztikai és statisztikai kézikönyv-5 (DSM-5) 30 szűrésével)
• neurodegeneratív betegség anamnézisében
• cigarettázás az elmúlt 6 hónapban (beszámolók szerint a dohányzás csökkenti a monoamin-oxidáz B 31, 32 szintjét.)
• jelenleg utcai kábítószerrel él
• jelenlegi alkoholfogyasztási zavar
• máj- vagy vesebetegség diagnosztizálása
• pozitív májműködési zavarra az aszpartát transzamináz (AST) és alanin transzamináz (ALT) tesztekkel mérve
• szív- és érrendszeri betegségek, például magas vérnyomás/hipotenzió, angina vagy tachycardia diagnózisa
• elektrokonvulzív terápia vagy mechanikus agystimulációs kezelés az elmúlt 6 hónapban (ezeknek a MAO-B szintre gyakorolt ​​hatása nem ismert, de mivel stimulálhatják a MAO-B szintet befolyásoló asztrogliózist, ezek kizárásnak számítanak)
• pozitív terhességi teszt (központunkban a 65 év alatti nők minden PET vizsgálat előtt vizelet terhességi tesztet kapnak)
• jelenleg szoptat
• MAO-B-gátló kezelések legutóbbi alkalmazása (az előző 4 hétben)
• véralvadási zavarok, véralvadás vagy véralvadásgátló gyógyszerek folyamatos alkalmazása
• fémtárgyak vagy beültetett elektromos eszközök jelenléte a szervezetben, amelyek kizárják az MRI-vizsgálatot
• klausztrofóbia
• 400 font feletti súly és 7 láb feletti magasság (a szkennerek és a kórházi köpenyek felszerelésének követelményei)
• a jelenleg jóváhagyott 20 millisievert (mSv) sugárdózist 12 hónap alatt. Megjegyzés: A sievert az ionizáló sugárzás dózisának származtatott egysége a Nemzetközi Mértékegységrendszerben (SI), és az alacsony szintű ionizáló sugárzás emberi szervezetre gyakorolt ​​egészségügyi hatásának mérőszáma.
• számos PET-vizsgálaton esett át, amelyek a jelen protokoll szerinti PET-vizsgálatok számát is beleértve több mint 8 PET-vizsgálat/élettartamot eredményeznek, ami meghaladja a kutatásban részt vevő alanyok számára a központunk irányelvei által meghatározott megengedett határt.
• a máj transzaminázok AST és ALT szintjének emelkedése, amint azt a laboratóriumi vizsgálati eredmények mutatják

További követelmények a tranilciprom bevételéhez:

• nem szed érzéstelenítőt, meperidint (Demerol), asztma-, vérnyomáscsökkentőt, dextrometorfánt, buspiront, kábítószert, kodeint (pl. Tylenolban található), vény nélkül kapható gyógyszer megfázás, szénanátha, arcüreg-csillapítók, tetrahidrozolin-hidrokloridot tartalmazó szemcseppek (Visine); SSRI-gyógyszerek, beleértve a szelektív újrafelvétel-gátlókat (SSRI), amitriptilint, nortriptilint, protriptilint, dezipramint, imipramint, doxepint, perfenazint, karbamazepint, ciklobenzaprint, amoxapint, maprotilint, trimipramint; stimuláns gyógyszerek, mint például: amfetaminok, efedrin, kokain, metilfenidát, metildopa, dopamin, levodopa, triptofán, valamint energiafokozó és súlycsökkentő készítmények legalább 2 hétig
• legalább 6 hétig nem szed fluoxetint
• nem megfelelő válasz a szerotonin újrafelvételt gátló gyógyszerekre
• nem megfelelő válasz a noradrenalint emelő gyógyszeres kezelésre
• nem megfelelő válaszreakció az antidepresszánshoz adott lítiumra, vagy a beteg nem akar lítiumot szedni mellékhatások miatt (például szándékos tremor vagy hypothyreosis kockázata)
• nem megfelelő válasz a szerotonint és a noradrenalint egyaránt növelő gyógyszerre
• nem megfelelő válasz a wellbutrinra, vagy a résztvevő nem tud wellbutrint szedni ellenjavallat vagy mellékhatás miatt, vagy a résztvevő nem kíván wellbutrint szedni
• nem megfelelő válaszreakció a második antidepresszánshoz adott wellbutrinra, vagy a résztvevő nem tudja bevenni a wellbutrint egy ellenjavallat vagy mellékhatás miatt, vagy a résztvevő nem kíván wellbutrint szedni
• tudatosság és hajlandóság a tranilcipromin vagy razagilin szedéséhez szükséges gyógyszer- és szerhasználati követelmények betartására

Kirekesztés

• monoamin-oxidáz inhibitorokkal szembeni korábbi túlérzékenység
• korábbi tiramin túlérzékenység
• önjelentés cerebrovaszkuláris vagy kardiovaszkuláris rendellenességek korábbi diagnosztizálásáról
• saját maga jelenti be a kórtörténetét visszatérő vagy gyakori fejfájásról
• phaeochromocytoma és katekolamin-felszabadító paragangliomák diagnózisa
• szisztolés vérnyomás nem 91 és 139 Hgmm között (beleértve)
• diasztolés vérnyomás nem 51 és 90 Hgmm között (beleértve)
• a szisztolés vérnyomás 20 Hgmm-rel vagy a diasztolés vérnyomás 10 Hgmm-es csökkenése felállás után három percen belül, összehasonlítva az ülő helyzetből származó vérnyomással
• triptánok vagy triptaminok használata (pl. szumatriptán vagy rizatriptán) az elmúlt 2 hétben.

További követelmények a Rasagiline szedéséhez

Befogadás

● A résztvevő nem kíván tranilcipromint szedni a mellékhatások miatti aggodalmak vagy a tranilciprom szedéséhez szükséges csökkent tiraminbevitel szigorú étrendi korlátozása miatt.

További követelmények a duloxetin szedéséhez:

Befogadás

• A résztvevőknek legalább 4 hétig antidepresszánstól mentesnek kell lenniük a szkennelés előtt (a legtöbb antidepresszáns hatással van a monoaminokra, csakúgy, mint a duloxetin, ezért hosszabb gyógyszermentes időszakra van szükség ahhoz, hogy el lehessen választani a duloxetin hatását a korábbi gyógyszeres kezeléstől).
• A résztvevőnél nem fordulhat elő, hogy a duloxetin 60 mg-os vagy nagyobb napi adagja nem reagált.