우울 환자의 MAO-B 점유율 (MOCP)

포함 기준:

• 18세 ~ 80세
• DSM-5용 SCID의 연구 버전으로 검증된 현재 MDE 및 MDD의 DSM-5 진단
• 40세 이전에 첫 번째 MDE가 있는 조기 발병형 MDD
• 17개 항목 Hamilton Depression Rating Scale(HDRS)28에서 17점 이상
• 최소 2주 동안 항우울제를 사용하지 않음(자가 보고 기준)

제외 기준:

• 정신병적 증상의 병력
• 반사회적 또는 경계선 성격 장애의 병력
• 신경 퇴행성 질환의 역사
• 지난 6개월 동안의 흡연
• 현재 길거리 마약 남용
• 현재 알코올 사용 장애
• 간 또는 신장 질환 진단
• Aspartate transaminase(AST) 및 ALT(alanine transaminase) 검사로 측정한 간 기능 장애 양성
• 고혈압/저혈압, 협심증 또는 빈맥과 같은 심혈관 질환의 진단
• 이전 6개월 이내의 전기 충격 요법 또는 기계적 뇌 자극 치료(MAO-B 수준에 대한 이들의 효과는 알려지지 않았지만 MAO-B 수준에 영향을 미칠 수 있는 별아교세포증을 자극할 수 있기 때문에 제외로 포함됨)
• 양성 임신 테스트(저희 센터에서는 65세 이하의 여성에게 모든 PET 스캔 전에 소변 임신 테스트를 실시합니다)
• 현재 모유 수유 중
• MAO-B 억제제 치료의 최근 사용(이전 4주 이내)
• 응고 장애, 혈액 또는 항응고제의 지속적인 사용
• MRI 스캔을 방해하는 금속 물체 또는 이식된 전기 장치가 신체에 있는 경우
• 밀실 공포증
• 체중 400파운드 이상, 신장 7피트 이상(스캐너 및 병원 가운 착용 요건)
• 12개월 동안 현재 승인된 지침인 20밀리시버트(mSv) 이상의 총 방사선량. 참고: 시버트는 국제 단위계(SI)에서 전리 방사선량의 유도 단위이며 인체에 미치는 낮은 수준의 전리 방사선이 건강에 미치는 영향을 측정한 것입니다.
• 이 프로토콜에 따른 PET 스캔 수를 포함하여 총 8회 이상의 PET 스캔/평생이 될 수 있는 여러 PET 스캔을 받은 이력, 우리 센터의 지침에 의해 설정된 연구에 참여하는 피험자에 대한 허용 한도를 초과합니다.
• 실험실 검사 결과에 나타난 바와 같이 상승된 간 트랜스아미나제 AST 및 ALT 수치

Tranylcypromine을 받기 위한 추가 요건:

• 마취제, 메페리딘(데메롤), 항천식제, 항고혈압제, 덱스트로메토르판, 부스피론, 마취제, 코데인(예: Tylenol에서 발견됨), 감기, 건초열, 부비강 충혈 완화제, 테트라히드로졸린 염산염(Visine)을 함유한 안약 선택적 재흡수 억제제(SSRI), 아미트립틸린, 노르트립틸린, 프로트립틸린, 데시프라민, 이미프라민, 독세핀, 페르페나진, 카르바마제핀, 시클로벤자프린, 아목사핀, 마프로틸린, 트리미프라민을 포함하는 SSRI 약물; 암페타민, 에페드린, 코카인, 메틸페니데이트, 메틸도파, 도파민, 레보도파, 트립토판과 같은 각성제 및 에너지 강화 및 체중 감소 제제를 최소 2주 동안
• 최소 6주 동안 플루옥세틴을 복용하지 않음
• 세로토닌 재흡수 억제제 약물에 대한 부적절한 반응
• 노르에피네프린을 증가시키는 약물에 대한 부적절한 반응
• 항우울제에 대한 리튬 추가에 대한 부적절한 반응 또는 환자가 부작용으로 인해 리튬을 복용하기를 원하지 않는 경우(의도 떨림 또는 갑상선 기능 저하증 위험 등)
• 세로토닌과 노르에피네프린을 모두 증가시키는 약물에 대한 부적절한 반응
• 웰부트린에 대한 반응이 부적절하거나 참가자가 금기 또는 부작용으로 인해 웰부트린을 복용할 수 없거나 참가자가 웰부트린 복용을 원하지 않는 경우
• 두 번째 항우울제에 추가된 웰부트린에 대한 부적절한 반응 또는 참가자가 금기 또는 부작용으로 인해 웰부트린을 복용할 수 없거나 참가자가 웰부트린을 복용하기를 원하지 않음
• tranylcypromine 또는 rasagiline을 복용하는 데 필요한 약물 및 물질 사용 요구 사항을 따르려는 인식 및 의지

제외

• 모노아민 옥시다제 억제제에 대한 이전의 과민증
• 티라민에 대한 과민증의 이전 병력
• 이전에 뇌혈관 또는 심혈관 질환 진단을 받은 자가 보고
• 재발성 또는 빈번한 두통의 자가 보고 이력
• 크롬 친화 세포종 및 카테콜아민 방출 부신경절종의 진단
• 수축기 혈압이 91~139mmHg(포함) 사이가 아님
• 이완기 혈압이 51~90mmHg(포함) 사이가 아님
• 앉은 자세에서 BP와 비교할 때 일어서고 3분 이내에 수축기 혈압이 20mmHg 또는 확장기 혈압이 10mmHg 감소
• 트립탄 또는 트립타민(예: 수마트립탄 또는 리자트립탄)을 지난 2주 동안 복용했습니다.

라사길린 복용을 위한 추가 요건

포함

● 참가자는 부작용에 대한 우려 또는 tranylcypromine 복용에 필요한 티라민 섭취 감소에 대한 엄격한 식이 제한으로 인해 tranylcypromine 복용을 원하지 않습니다.

둘록세틴 복용을 위한 추가 요건:

포함

• 참가자는 스캔하기 최소 4주 전에 항우울제를 복용하지 않아야 합니다(대부분의 항우울제는 둘록세틴과 마찬가지로 모노아민에 영향을 미치므로 이전 약물과 둘록세틴의 효과를 구분하려면 더 오랜 기간 동안 약물을 복용하지 않아야 합니다).
• 참가자는 매일 60mg 이상의 일일 용량으로 둘록세틴에 반응하지 않은 병력이 없어야 합니다.