Az alacsony szintű lézerterápia hatásai a gyakorlatok által kiváltott izomkárosodásra edzetlen fiatal felnőttek csuklóhajlításában

A csuklóhajlítók döntő szerepet játszanak a kézműködésben. A kis izmok ezen csoportja nagy jelentőséggel bír mindennapi feladataink során, mint például nehéz tárgyak hordozása és olyan tevékenységek, amelyeknél erőteljes és/vagy gyors csuklóhajlításra van szükség. Ettől eltekintve a csuklóhajlítók sajátos idegi szabályozással rendelkeznek a többi környező izomzathoz képest.

Az excentrikus edzés után előidézett izomkimerülés lehet akut vagy késleltetett. Az edzés által kiváltott izomfájdalmat, amely körülbelül 4-6 óráig fennáll, mielőtt visszatér az edzés előtti szintre, akut izomfájdalomnak nevezzük. Másrészt az excentrikus gyakorlat után 8-24 órával kezdődő izomfájdalmat, amely 24-48 órával éri el a csúcsot, késleltetett fájdalomnak nevezik. A késleltetett izomfájdalom (DOMS) egy gyakori neuromuszkuláris állapot, amelyet fokozott fájdalomérzékenység jellemez, amely szokatlan vagy erőteljes testmozgás során jelentkezik, egy nappal a teljesítmény után. A DOMS körülbelül 6-8 órával az intenzív edzés után válik nyilvánvalóvá, és körülbelül 24-72 órával az edzés után éri el a csúcsát. Az intenzív edzés első néhány órájában az anyagcsere felborul, ami nem megfelelő fizikai aktivitáshoz és teljesítményhez vezet. Az elhúzódó anyagcserezavarok, valamint a napokig tartó fizikai aktivitás- és teljesítményromlás végső soron szövetkárosodást okoz, amit késleltetett izomfájdalomnak nevezünk. Az izomfájdalmat okozó esemény a szarkomerek mechanikus megszakítása, ami a sérült izomrostok duzzadásához vezet, ezáltal gyulladásos reakciót indítva el, ami a nociceptorok izgalmához vezet.

Az edzés által kiváltott izomsérülés kóros elváltozásokat és patogén mechanizmust tekintve hasonló emberekben és állatokban. Emberek és állatok párhuzamos reakciókat mutattak az excentrikus gyakorlatok által kiváltott izomkárosodások által okozott változásokra. A kezdeti edzés által kiváltott izomkárosodás kezdete lehet kimerítő, de fájdalommentes. Később, 8-24 órás izomkárosodás kezdete után az ezt követő gyulladás késleltetett izomfájdalmat eredményez.

Feltételezték, hogy valahányszor egy személy szokatlan fizikai gyakorlatot végez, izomsérülés következik be. A magas szintű izomsérülés excentrikus tevékenységekkel jár. Az izomsérülés nagyobb valószínűséggel fordul elő edzetlen egyéneknél, akik elkezdik gyakorolni a gyakorlatokat. Ezenkívül az izomsérülések gyakoribbak az excentrikus tevékenységekkel járó gyakorlatok során. Erővesztés, izomgyulladás, magas izomfehérje szint a vérben és az izomfájdalom késleltetett megjelenése A DOMS izomsérülés várható következménye. A fizikoterapeuták különféle elektrofizikai módszereket alkalmaznak. Sok esetben ezeknek az elektrofizikai módozatoknak a használata javítja a gyógyulást és a működést. Egyes állatkísérletek is beszámoltak az alacsony szintű lézerterápia pozitív szerepéről az optimális besugárzási paraméterek mellett az izomgyógyulás fokozásában és a gyulladás csökkentésében. A mitokondriumok mennyiségének és aktivitásának növekedése, valamint az izomrostok megnövekedett keresztmetszete az edzéshez kapcsolódik. A megnövekedett izomtömeg és a mitokondriális funkciók javulása az izomrost-típus összetételének eltolódását eredményezi, a kettes B típusról a kettes A típusúra, és növeli a helyi glikogén tárolási képességet. Ezek a kombinált adaptációk főként különböztetik meg a speciális sportolókat az edzetlen emberektől.

Számos emberen és állaton végzett vizsgálat igazolta az alacsony szintű lézerterápia hatását a terápiás és fiziológiai hatások elérésében, beleértve az izomműködés javítását a biológiai szövetekkel való kölcsönhatás révén. Több kutató számolt be az izomfáradtság csökkenéséről a lézerterápia alkalmazása során a fáradtságot kiváltó gyakorlatok előtt, míg egyes kutatók a fáradtságot kiváltó gyakorlatok elvégzése utáni lézeres alkalmazással jelentős funkcionális javulást is kimutattak. Az LLLT terápiás hatása olyan mechanizmusokkal magyarázható, amelyek magukban foglalják a szövetek mikrocirkulációjának javulását, gyulladáscsökkentő hatást, csökkent oxidatív stresszt és a szöveti ischaemia csökkenését.

2016-ban tanulmányt végeztek az alacsony szintű lézerterápia hatásainak értékelésére a vázizomzat edzés utáni helyreállítására, valamint az izomteljesítmény és -funkciók javulására. A tanulmány következtetése az volt, hogy az edzés előtti alacsony szintű lézeres kezelés növeli az izomteljesítményt, valamint a gyulladáshoz és izomsérüléshez kapcsolódó biokémiai markerek javulását.

2011 augusztusában Wouber Hérickson de Brito és munkatársai összehasonlító vizsgálatot végeztek annak kiderítésére, hogy az izomteljesítmény növelhető-e az LLLT-hez kapcsolódó állóképességi edzéssel, összehasonlítva az LLLT nélküli edzéssel. Az eredmények azt sugallták, hogy nagymértékben csökkent a fáradtság, ha az edzést LLLT-vel kombinálták, így javítva az izomteljesítményt.

2010 augusztusában egy tanulmányt végeztek az alacsony szintű lézerterápia (LLLT) hatékonyságának feltárására az izomteljesítményre, a fáradtság kialakulására és a bicep izomzat edzés utáni felépülésének biokémiai markereire. Az eredmények egyértelműen azt sugallták, hogy az ismétlődő könyökhajlítás állóképessége nőtt az LLLT alkalmazása edzés előtt, míg a reaktív fehérje, a kreatin-kináz és a vér laktát szintje csökkent edzés után.

2010 júliusában az excentrikus gyakorlatok előtti alacsony szintű lézerterápia hatásainak vizsgálata az izomkárosodás markereire emberekben. Arra a következtetésre jutottak, hogy az LLLT terápia excentrikus gyakorlat végrehajtása előtt felgyorsította az izomfehérjék növekedését a vérszérumban és az izomerő csökkenését.

2011 júliusában tanulmányt végeztek a vörös (660 nm) és az infravörös (830 nm) alacsony szintű lézerterápia hatásának összehasonlítására a vázizomzat fáradtságában emberekben. A tanulmány kimutatta, hogy mind a vörös, mind az infravörös LLLT hatékonyan késlelteti a vázizomzat fáradtságának kialakulását és javítja a csontrendszer működését.

2009 augusztusában, hogy megvizsgálja az alacsony szintű lézeres besugárzás hatását a vázizomzat sérülésére az excentrikus gyakorlatok után. Ez volt az első olyan állatmodelleken végzett vizsgálat, amely ezeket a hatásokat vizsgálta. Arra a következtetésre jutottak, hogy az alacsony szintű He-Ne lézerterápia terápiás hatást fejt ki azáltal, hogy javítja az izom antioxidatív kapacitását, valamint csökkenti a gyulladásos reakciót.