Efeitos da terapia a laser de baixa intensidade no dano muscular induzido pelo exercício em flexores do punho de adultos jovens não treinados

Os flexores do punho desempenham um papel crucial na função da mão. Este grupo de pequenos músculos é de grande importância em nossas tarefas do dia a dia, como carregar objetos pesados ​​e para atividades em que são necessárias flexões de punho fortes e/ou rápidas. Além disso, os flexores do punho têm um controle neural distinto em comparação com a outra musculatura circundante.

A exaustão muscular induzida após o exercício excêntrico pode ser de início agudo ou tardio. A dor muscular induzida pelo exercício que persiste por cerca de 4 a 6 horas antes de retornar ao nível pré-exercício é denominada dor aguda. Por outro lado, a dor muscular que começa 8 a 24 horas após o exercício excêntrico, com nível máximo em 24 a 48 horas, é conhecida como dor tardia. Dor muscular de início tardio (DOMS) é uma condição neuromuscular comum caracterizada por aumento da sensibilidade à dor que é aparente com exercícios não habituais ou vigorosos, um dia após o desempenho. O DOMS torna-se evidente cerca de 6 a 8 horas após uma sessão de exercício intenso e atinge o pico aproximadamente 24 a 72 horas após o exercício. Durante as primeiras horas de exercício intensivo, o metabolismo fica perturbado, o que leva a atividade física e desempenho ineficientes. Distúrbios metabólicos prolongados e atividade física e comprometimento do desempenho que progridem para dias acabam induzindo dano tecidual que chamamos de dor muscular de início tardio. O evento que produz dor muscular é sugerido como uma interrupção mecânica dos sarcômeros, levando ao inchaço das fibras musculares lesadas, iniciando assim uma resposta inflamatória que leva à excitação dos nociceptores.

A lesão muscular induzida pelo exercício é semelhante na alteração patológica e no mecanismo patogênico em humanos e animais. Seres humanos e animais têm mostrado reações paralelas às alterações causadas por lesões musculares induzidas por exercícios excêntricos. O início do dano muscular induzido pelo exercício inicial pode ser desgastante, mas é indolor. Mais tarde, após 8-24 horas do início do dano muscular, a inflamação subsequente resulta em início tardio de dor muscular.

Presume-se que sempre que um exercício físico não habitual é realizado por uma pessoa, ocorre uma lesão muscular. Um alto nível de lesão muscular está associado a atividades excêntricas. A lesão muscular é mais provável de ocorrer em indivíduos destreinados que iniciam a prática de exercícios. Além disso, a incidência de lesão muscular é mais comum em exercícios que envolvem atividades excêntricas. Perda de força, inflamação muscular, alto nível de proteínas musculares no sangue e atraso no início da dor muscular DOMS são considerados os resultados esperados da lesão muscular. Diferentes modalidades eletrofísicas estão sendo usadas por fisioterapeutas. Em muitas condições, a cura e o funcionamento aprimorados são alcançados pelo uso dessas modalidades eletrofísicas. Alguns estudos em animais também relataram o papel positivo da Terapia a Laser de Baixa Intensidade, quando usada em parâmetros ótimos de irradiações, em melhorar a cicatrização muscular e diminuir a inflamação. O aumento da quantidade e da atividade das mitocôndrias e o aumento da área transversal da fibra muscular estão associados ao treinamento. O aumento da massa muscular e a melhoria da função mitocondrial resultam em mudança na composição do tipo de fibra muscular, do tipo dois B para o tipo dois A, e um aumento na capacidade local de armazenamento de glicogênio. Essas adaptações combinadas tornam os atletas especializados principalmente diferentes das pessoas não treinadas.

Diversos estudos realizados em humanos e animais evidenciaram a ação da Terapia a Laser de Baixa Potência na obtenção de efeitos terapêuticos e fisiológicos envolvendo melhora do funcionamento muscular por meio da interação com tecidos biológicos. A diminuição da fadiga muscular tem sido relatada por vários pesquisadores com a aplicação da Laserterapia antes de exercícios que induzem a fadiga, enquanto considerável melhora funcional também foi evidenciada por alguns investigadores com a aplicação do Laser após a realização de exercícios indutores de fadiga. O efeito terapêutico da LLLT pode ser explicado por mecanismos envolvendo melhora da microcirculação tecidual, efeito anti-inflamatório, diminuição do estresse oxidativo e diminuição da isquemia tecidual.

Em 2016, foi realizado um estudo para avaliar os efeitos da terapia a laser de baixa potência na recuperação pós-exercício do músculo esquelético e na melhora do desempenho e função muscular. A conclusão deste estudo foi que o tratamento pré-exercício com terapia a laser de baixa potência aumenta o desempenho muscular juntamente com a melhora nos marcadores bioquímicos associados à inflamação e lesão muscular.

Em agosto de 2011, Wouber Hérickson de Brito e colegas realizaram um estudo comparativo para investigar se o desempenho muscular poderia ser aumentado com o treinamento de resistência associado ao LLLT quando comparado ao mesmo treinamento sem LLLT. Os resultados sugeriram uma grande diminuição da fadiga quando o treinamento foi combinado com o LLLT, melhorando assim o desempenho muscular.

Em agosto de 2010, foi realizado um estudo para descobrir a eficácia da terapia a laser de baixa intensidade (LLLT) no desempenho muscular, desenvolvimento de fadiga e marcadores bioquímicos de recuperação pós-exercício no músculo bíceps. Os resultados sugeriram claramente que a resistência para flexão repetitiva do cotovelo aumentou com a aplicação de LLLT antes do exercício, enquanto os níveis de proteína reativa, creatina quinase e lactato sanguíneo diminuíram após a realização do exercício.

Em julho de 2010, para investigar os efeitos da terapia a laser de baixa intensidade antes do exercício excêntrico em marcadores de dano muscular em humanos. Concluiu-se que a terapia com LLLT, quando administrada antes da realização de exercícios excêntricos, acelerou o aumento de proteínas musculares no soro sanguíneo e a diminuição da força muscular.

Em julho de 2011, foi realizado um estudo para comparar os efeitos da terapia a laser de baixa intensidade vermelha (660 nm) e infravermelho (830 nm) na fadiga do músculo esquelético em humanos. O estudo mostrou que tanto o LLLT vermelho quanto o infravermelho são eficazes em retardar o desenvolvimento da fadiga muscular esquelética e na melhora do funcionamento esquelético.

Em agosto de 2009, para investigar os efeitos da irradiação a laser de baixa intensidade na lesão muscular esquelética após exercício excêntrico. Foi o primeiro estudo realizado em modelo animal para investigar esses efeitos. Concluiu-se que a terapia com laser He-Ne de baixa intensidade exerce efeitos terapêuticos melhorando a capacidade antioxidante do músculo, bem como diminuindo a reação inflamatória.