Влияние низкоинтенсивной лазерной терапии на вызванное физическими упражнениями повреждение мышц сгибателей запястья у нетренированных молодых людей

Сгибатели запястья играют решающую роль в работе кисти. Эта группа мелких мышц имеет большое значение в наших повседневных задачах, таких как перенос тяжестей, а также в действиях, требующих сильных и/или быстрых сгибаний запястья. Кроме того, сгибатели запястья имеют особый нервный контроль по сравнению с другими окружающими мышцами.

Мышечное истощение, возникающее после эксцентрических упражнений, может быть как острым, так и отсроченным. Болезненность мышц, вызванная физической нагрузкой, которая сохраняется в течение примерно 4-6 часов, прежде чем она вернется к уровню до тренировки, называется острой болезненностью. С другой стороны, мышечная болезненность, начинающаяся через 8–24 часа после эксцентрических упражнений с пиковым уровнем через 24–48 часов, известна как отсроченная болезненность. Болезненность мышц с отсроченным началом (DOMS) — это распространенное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся повышенной чувствительностью к боли, которая проявляется при непривычных или энергичных упражнениях на следующий день после тренировки. DOMS становится очевидным примерно через 6-8 часов после интенсивной тренировки и достигает пика примерно через 24-72 часа после тренировки. В первые часы интенсивных тренировок нарушается обмен веществ, что приводит к неэффективной физической нагрузке и работоспособности. Длительные метаболические нарушения и ухудшение физической активности и работоспособности, прогрессирующие до нескольких дней, в конечном итоге вызывают повреждение тканей, которое мы называем отсроченной болезненностью мышц. Событие, которое вызывает мышечную болезненность, предполагается как механическое разрушение саркомеров, ведущее к отеку поврежденных мышечных волокон, что инициирует воспалительную реакцию, приводящую к возбуждению ноцицепторов.

Повреждение мышц, вызванное физической нагрузкой, сходно по патологическим изменениям и патогенетическому механизму у людей и животных. Люди и животные продемонстрировали параллельную реакцию на изменения, вызванные повреждением мышц, вызванным эксцентрическими упражнениями. Начальное повреждение мышц, вызванное физическими упражнениями, может быть изнуряющим, но безболезненным. Позже, через 8-24 часа после начала повреждения мышц, последующее воспаление приводит к отсроченной болезненности мышц.

Предполагалось, что всякий раз, когда человек выполняет непривычное физическое упражнение, происходит травма мышц. Высокий уровень мышечного повреждения связан с эксцентрической деятельностью. Мышечные травмы чаще возникают у нетренированных людей, которые начинают заниматься физическими упражнениями. Кроме того, частота травм мышц чаще встречается при упражнениях, включающих эксцентрические действия. Потеря силы, воспаление мышц, высокий уровень мышечных белков в крови и отсроченное начало мышечной болезненности DOMS считаются ожидаемыми последствиями мышечной травмы. Различные электрофизические модальности используются физиотерапевтами. Во многих случаях улучшение заживления и функционирования достигается за счет использования этих электрофизических модальностей. В некоторых исследованиях на животных также сообщается о положительной роли низкоинтенсивной лазерной терапии при оптимальных параметрах облучения в улучшении заживления мышц и уменьшении воспаления. Увеличение количества и активности митохондрий и увеличение площади поперечного сечения мышечного волокна связано с тренировкой. Увеличение мышечной массы и улучшение функции митохондрий приводят к смещению состава мышечных волокон от второго типа B к второму типу A, а также к увеличению способности к локальному хранению гликогена. Эти комбинированные приспособления отличают специализированных спортсменов от нетренированных людей.

Несколько исследований, проведенных на людях и животных, подтвердили действие низкоинтенсивной лазерной терапии в достижении терапевтических и физиологических эффектов, включая улучшение функционирования мышц за счет взаимодействия с биологическими тканями. Несколько исследователей сообщили о снижении мышечной усталости при применении лазерной терапии перед упражнениями, вызывающими усталость, в то время как некоторые исследователи также отметили значительное функциональное улучшение при применении лазера после выполнения упражнений, вызывающих усталость. Терапевтический эффект НИЛИ можно объяснить механизмами, включающими улучшение микроциркуляции тканей, противовоспалительный эффект, снижение оксидативного стресса и уменьшение ишемии тканей.

В 2016 году было проведено исследование для оценки влияния низкоинтенсивной лазерной терапии на восстановление скелетных мышц после тренировки и улучшение мышечной производительности и функции. Вывод этого исследования заключался в том, что лечение низкоинтенсивной лазерной терапией перед тренировкой повышает мышечную производительность наряду с улучшением биохимических маркеров, связанных с воспалением и повреждением мышц.

В августе 2011 года Воубер Хериксон де Брито и его коллеги провели сравнительное исследование, чтобы выяснить, можно ли повысить мышечную производительность с помощью тренировок на выносливость, связанных с НИЛИ, по сравнению с той же тренировкой без НИЛИ. Результаты свидетельствуют о значительном снижении утомляемости, когда тренировка сочетается с НИЛИ, что улучшает мышечную производительность.

В августе 2010 года было проведено исследование, чтобы выяснить эффективность низкоинтенсивной лазерной терапии (LLLT) в отношении мышечной активности, развития усталости и биохимических маркеров послетренировочного восстановления двуглавой мышцы. Результаты ясно показали, что выносливость при повторяющемся сгибании локтевого сустава увеличилась при применении НИЛИ перед тренировкой, в то время как уровни реактивного белка, креатинкиназы и лактата в крови снизились после выполнения упражнений.

В июле 2010 года для изучения влияния низкоинтенсивной лазерной терапии перед эксцентрическими упражнениями на маркеры повреждения мышц у людей. Сделан вывод, что терапия НИЛИ при проведении перед выполнением эксцентрических упражнений ускоряет увеличение мышечных белков в сыворотке крови и снижение мышечной силы.

В июле 2011 года было проведено исследование по сравнению эффектов красного (660 нм) и инфракрасного (830 нм) низкоинтенсивного лазера при усталости скелетных мышц у людей. Исследование показало, что как красная, так и инфракрасная НИЛТ эффективны в замедлении развития утомления скелетных мышц и в улучшении функционирования скелета.

В августе 2009 г. для исследования влияния низкоинтенсивного лазерного излучения на травмы скелетных мышц после эксцентрических упражнений. Это было первое исследование, проведенное на животных моделях для изучения этих эффектов. Был сделан вывод, что гелий-неоновая лазерная терапия оказывает терапевтический эффект за счет улучшения антиоксидантной способности мышц, а также уменьшения воспалительной реакции.