Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az etetési ütemterv hatása az intenzív osztályos delírium kialakulására

2024. november 13. frissítette: Deepali Dixit, Pharm.D., BCPS, BCCCP, FCCM, Rutgers, The State University of New Jersey
Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a bélben oldódó táplálás megváltoztatja-e a delírium kialakulását az intenzív osztályon mechanikus lélegeztetésre került betegeknél. A delírium egy megváltozott tudatállapot, amely izgatottsággal, figyelmetlenséggel és csökkent tudatossággal járhat. Az Intenzív Osztályon lélegeztetőgépre helyezett és szondás táplálásban részesülő betegeket fogunk felvenni. A résztvevőket véletlenszerűen két csoportba osztjuk: az egyik csoport folyamatos etetést kap etetőszondán keresztül, a másik csoport pedig a reggelit, ebédet, uzsonnát és vacsorát utánzó menetrend szerinti etetést. Az alanyokat a delírium kialakulása szempontjából értékelik. Az alanyokat az alvás minőségére és a cirkadián ritmus biomarkereire is figyelemmel kísérik.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Körülmények

Részletes leírás

A betegeknek legalább 48 órán át bélben oldódó táplálékra van szükségük ahhoz, hogy szerepeljenek, és az APACHE IV pontszámuk alapján osztályozzák őket. A betegeket a kutatók véletlenszerűen időkorlátozott etetés és folyamatos táplálás csoportjába sorolják, anélkül, hogy a rendelésekből származó kalóriabevitelben vagy tápanyagtartalomban változás lenne. A betegek delíriumát a CAM-ICU (Confusion Assessment Method in the Intensive Care Unit) szűrőeszközzel tizenkét óránként értékelik. A CAM ICU értékelése során a kísérleti terv részeként a páciens alvását X8 Sleep Profiler készülék figyeli, amelyet a homlokára helyeznek és rögzítenek, és a Sleep Profiler készülék információkat gyűjt az alvásminőségről a hozzátartozók értékelése szerint. delta teljesítmény, relatív théta teljesítmény és relatív béta teljesítmény.

A cirkadián ritmusmarker analíziséhez vérmintákat (15 ml) gyűjtenek két időpontban: egy nappali mintát reggel 6 és 7 óra között, az éjszakai mintát pedig 23 óra és 12 óra között. A begyűjtés körülbelül 48 órával az intenzív osztályra való felvétel után kezdődik. A PER2 és SIRT gének expresszióját a fehérjékkel együtt elemzik. A mintákat a szérum szabad kortizol és a szérum inzulin szintjének mérésére is használják.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

3

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08901
        • Robert Wood Johnson University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Felvették az intenzív osztályra
  • Mechanikusan szellőző
  • Enterális táplálás legalább 48 órán át

Kizárási kritériumok:

  • Terhesség
  • Korábban diagnosztizált neurokognitív zavarok,
  • Az alkohol megvonása és az alkoholfüggőség története

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Folyamatos etetés
Az enterális etetés folyamatosan történik.
Kísérleti: Időzített etetés
A bélben oldódó táplálás naponta négyszer történik, körülbelül reggeli, ebéd, uzsonna és vacsora.
Minden alany enterálisan kap táplálékot a kiszámított táplálékszükségletének megfelelően.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A delíriumban szenvedő betegek százaléka.
Időkeret: 48 órával az intenzív osztályra való felvétel után.
A delírium kialakulása a CAM-ICU (Confusion Assessment Method for the ICU) protokoll szerint. A delíriumban szenvedő betegek százalékos arányát minden karon értékelik. A delíriumot 12 óránként értékelik.
48 órával az intenzív osztályra való felvétel után.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az alvás minőségének változása delta-erővel mérve.
Időkeret: A mérés a vizsgálatba való felvételtől az extubálásig, legfeljebb 1 hétig történik.
Az EEG relatív delta teljesítményének változását minden karban értékelni fogják.
A mérés a vizsgálatba való felvételtől az extubálásig, legfeljebb 1 hétig történik.
Az alvás minőségének változása théta erővel értékelve.
Időkeret: A mérés a vizsgálatba való felvételtől az extubálásig, legfeljebb 1 hétig történik.
Az EEG relatív théta-teljesítményének változását minden karban értékelni fogják.
A mérés a vizsgálatba való felvételtől az extubálásig, legfeljebb 1 hétig történik.
Az alvás minőségének megváltoztatása a béta teljesítmény használatával.
Időkeret: A mérés a vizsgálatba való felvételtől az extubálásig, legfeljebb 1 hétig történik.
Az EEG relatív béta-teljesítményének változását minden karon értékeljük.
A mérés a vizsgálatba való felvételtől az extubálásig, legfeljebb 1 hétig történik.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Deepali Dixit, PharmD, Rutgers Ernest Mario School of Pharmacy

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. április 26.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. június 3.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. június 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. április 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. április 28.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. november 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. november 13.

Utolsó ellenőrzés

2024. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel