このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

ICUせん妄の発症に対する授乳スケジュールの影響

2024年11月13日 更新者:Deepali Dixit, Pharm.D., BCPS, BCCCP, FCCM、Rutgers, The State University of New Jersey
この研究では、人工呼吸器を使用している集中治療室の患者において、腸内栄養スケジュールがせん妄の発症に変化をもたらすかどうかを調査する予定です。 せん妄は意識の変性状態であり、動揺、不注意、意識の低下などを伴います。 人工呼吸器が装着され、経管栄養を受けている集中治療室の患者を登録します。 参加者を無作為に 2 つのグループに分けます。1 つのグループは栄養チューブを介して継続的に栄養を摂取し、もう 1 つのグループは朝食、昼食、軽食、夕食を模倣したスケジュールで栄養を摂取します。 被験者はせん妄の発症について評価されます。 被験者は睡眠の質と概日リズムのバイオマーカーについてもモニタリングされます。

調査の概要

状態

終了しました

条件

介入・治療

詳細な説明

対象となるには、患者は少なくとも 48 時間の腸内栄養摂取が必要であり、APACHE IV スコアによって階層化されます。 患者は、研究者によって時間制限栄養と継続栄養に無作為に割り付けられますが、指示によるカロリー摂取量や栄養素の含有量は変更されません。 患者は、12 時間ごとに CAM-ICU (集中治療室における混乱評価法) スクリーニング ツールを使用してせん妄について評価されます。 CAM ICU 評価の際、実験計画の一環として、患者の睡眠は、額に設置して固定された X8 Sleep Profiler デバイスによってモニタリングされ、Sleep Profiler デバイスは相対的評価によって睡眠の質に関する情報を収集します。デルタパワー、相対シータパワー、相対ベータパワー。

概日リズムマーカー分析では、血液サンプル (15 mL) が 2 つの時点で収集されます。日中のサンプルは午前 6 時から午前 7 時の間に収集され、夜間サンプルは午後 11 時から午前 12 時の間に収集されます。 収集は ICU 入室から約 48 時間後に始まります。 遺伝子 PER2 および SIRT の発現とそのタンパク質が解析されます。 サンプルは、血清遊離コルチゾールおよび血清インスリンレベルを測定するためにも使用されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

3

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New Jersey
      • New Brunswick、New Jersey、アメリカ、08901
        • Robert Wood Johnson University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~89年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • ICUに入院
  • 機械換気
  • 少なくとも48時間は腸内栄養を摂取している

除外基準:

  • 妊娠
  • 以前に神経認知障害と診断されたことがある、
  • アルコール離脱とアルコール依存症の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:連続供給
腸溶栄養を継続して与えます。
実験的:時間指定給餌
腸溶栄養は、朝食、昼食、おやつ、夕食のおよそ1日4回与えられます。
すべての被験者には、計算された栄養ニーズに応じて経腸的に栄養が与えられます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
せん妄を発症した患者の割合。
時間枠:ICU入室から48時間後。
CAM-ICU (ICU の混乱評価法) プロトコルによって測定されたせん妄の発症。 せん妄を発症する患者の割合が各群で評価されます。 せん妄は 12 時間ごとに評価されます。
ICU入室から48時間後。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
デルタパワーを使用して評価された睡眠の質の変化。
時間枠:測定は研究登録から抜管まで最長 1 週間行われます。
EEG 上の相対的なデルタ出力の変化が各アームで評価されます。
測定は研究登録から抜管まで最長 1 週間行われます。
睡眠の質の変化はシータパワーを使用して評価されました。
時間枠:測定は研究登録から抜管まで最長 1 週間行われます。
EEG 上の相対シータ出力の変化が各腕で評価されます。
測定は研究登録から抜管まで最長 1 週間行われます。
ベータパワーで睡眠の質を変える。
時間枠:測定は研究登録から抜管まで最長 1 週間行われます。
EEG 上の相対ベータ出力の変化が各アームで評価されます。
測定は研究登録から抜管まで最長 1 週間行われます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Deepali Dixit, PharmD、Rutgers Ernest Mario School of Pharmacy

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年4月26日

一次修了 (実際)

2024年6月3日

研究の完了 (実際)

2024年6月3日

試験登録日

最初に提出

2021年4月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月28日

最初の投稿 (実際)

2021年5月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年11月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月13日

最終確認日

2024年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • Pro2018001273

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ICUせん妄の臨床試験

腸溶栄養の臨床試験

購読する