Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

[18F] FDOPA PET képalkotás gliomában: megvalósíthatósági tanulmány a PET irányított agybiopsziához (FIG)

2023. november 15. frissítette: University College, London
A [18F]fluorodopa (3,4-dihidroxi-6-[18F]fluor-L-fenilalanin/FDOPA) egy aminosav PET nyomjelző, amelyet eredetileg mozgászavarban szenvedő betegek agyi képalkotására fejlesztettek ki, de hasznosnak találták agydaganat esetén. képalkotás. Kimutatták, hogy a [18F]fluorodopát túlnyomórészt az L-típusú aminosav-transzporter szállítja anélkül, hogy jelentős mértékben felvenné a környező normál agyi parenchymába, kivéve a bazális ganglionokat. A PET-vezérelt hisztopatológia egyetlen és több helyszínen történő végrehajtásának megvalósíthatóságának felmérése kulcsfontosságú lesz annak érdekében, hogy a PET-et az agybiopszia tervezési eszközeként használhassuk az alacsony fokú gliómák magas fokú átalakulásának kimutatására.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

A glioma egy kielégítetlen rákos megbetegedés, ahol a túlélési trendek évtizedek óta nem változtak jelentősen. A high-grade (HGG) és az alacsony fokozatú glioma (LGG) közötti különbségtétel fontos, mivel mindkét entitás eltérő prognózist és kezelési stratégiát ad. Ezt a különbséget általában a biopsziás mintavételnél és a hagyományos képalkotásnál teszik. A mintavételi hibák azonban nem ritkák a glióma heterogén természete miatt. Az esetek 28-63%-ában a biopszián a gliomák alulértékelését írták le. Ezenkívül előfordulhat, hogy a magas fokú gliomák legfeljebb egyharmada nem mutatja a magas fokú gliómák tipikus képalkotási jellemzőit (javulását). Ezért a pontosabb képalkotás segíthet ennek a megkülönböztetésnek a megtételében, és a biopsziával és a klinikai kezeléssel kapcsolatos döntéseket már a kezdetekkor eligazíthatja.

Egyre nagyobb az érdeklődés a PET aminosav glióma képalkotásban való alkalmazása iránt. Az aminosavak vér-agy gáton való transzportja és a nyomjelző anyag felvételének alacsony fiziológiás szintje az agyban lehetővé teszi a tumor jó megjelenítését. A klinikai irodalomban leggyakrabban használt aminosav-PET nyomjelzők a [11C]metionin, [18F]fluor-etil-tirozin és a [18F]fluorodopa, amelyek túlnyomórészt leucintranszportot tükröznek, és elsősorban a LAT1, egy nagy affinitású leucin transzporter szállítja. A tumor térfogatának ábrázolása mellett az aminosav PET leírt szerepei közé tartozik a valódi betegség progressziójának megkülönböztetése a pszeudo progressziótól, a maradék betegség kimutatása a műtét utáni betegben, a biopszia útmutatása és prognózisa.

Indoklás A vizsgálat elsődleges célja a [18F]fluorodopa PET által irányított szövetpatológia egyetlen és több helyszínen történő elvégzésének megvalósíthatóságának megállapítása. A tumor alapvető jellemzését (például a Ki67 expresszióját és az IDH-mutációk kimutatását) elvégzik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

21

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Egyesült Királyság, OX3 9DU
        • Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor 18 év felett
  2. Alacsony fokú gliomával diagnosztizáltak a klinikai képalkotó ellátás alapján, és az alacsony fokú glióma elsődleges sebészi reszekcióját tervezték
  3. A fogamzóképes korú nők és férfiak vállalják, hogy hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmaznak a beleegyezés aláírásától a műtét utáni 1 hétig.
  4. A fogamzóképes korú nőknél negatív vizelet terhességi teszt a regisztrációt megelőző 7 napon belül. A résztvevők nem tekinthetők fogamzóképesnek, ha műtétileg sterilek (azaz méheltávolításon, kétoldali petevezeték-lekötésen vagy kétoldali peteeltávolításon estek át) vagy posztmenopauzás
  5. Hajlandó és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni

Kizárási kritériumok:

  1. Terhes, terhességet tervező vagy szoptató nők
  2. Egyidejű és/vagy közelmúltbeli részvétel más kutatásban vagy más kísérleti vizsgálati gyógyszer alkalmazása, amely valószínűleg befolyásolja a vizsgálati gyógyszert a vizsgálatba való beiratkozást követő 28 napon belül.
  3. Az MRI ellenjavallt (pl. beültetett elektromos és elektronikus eszközök, szívritmus-szabályozók, inzulinpumpák, beültetett hallókészülékek, neurostimulátorok, koponyán belüli fémkapcsok, fémtestek a szemben).
  4. Egyéb pszichológiai, szociális vagy egészségügyi állapot, fizikális vizsgálati lelet vagy laboratóriumi eltérés, amely a vizsgáló szerint rossz vizsgálati jelöltté tenné a pácienst, vagy megzavarná a protokollnak való megfelelést vagy a vizsgálati eredmények értelmezését.
  5. Neoadjuváns kemoterápia/sugárterápiás kezelés alacsony fokú gliómára, amely zavarná a vizsgálati eredmények értelmezését.
  6. Bármilyen egyéb probléma, amely miatt a beteg nem tudja elviselni a PET-vizsgálatokat (pl. klausztrofóbia).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Beavatkozó kar
PET/CT fluorodopa nyomjelzővel
PET/CT vizsgálat fluorodopa nyomjelzővel

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A PET-vezérelt hisztopatológia megvalósíthatóságának felmérése egy és több helyszínen.
Időkeret: 2 év
A tumor standardizált felvételi értékeinek (SUV) értékelése [18F]fluorodopa PET-ből a biopsziákból származó, egy helyről és több helyről származó értékelhető betegek egyező kórszövettani adataival. Azon esetek százalékos aránya, amikor lehetséges ezeknek az adatoknak a gyűjtése, tájékoztatni fogja a felmérések egy és több helyszínes környezetben történő elvégzésének megvalósíthatóságát, a megvalósíthatóság meghatározásához használt 70%-os küszöbértékkel.
2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Megvizsgálni a megfigyelők közötti variációt (IOV) a tumorban a háttérfelvétel mérésekig a megbízhatóság felmérése érdekében.
Időkeret: 2 év
IOV tumorban a háttérfelvétel méréseihez
2 év
A dopaminfelvétel jellemzése magas és alacsony fokú gliomában.
Időkeret: 2 év
SUV/TBR, amely megfelel a magas és alacsony fokú gliómák optimális határértékének a vevő működési jelleggörbéjének elemzésén.
2 év
Adatokat szolgáltatni a magas fokú transzformáció arányáról alacsony fokú gliomában.
Időkeret: 2 év
A kórszövettani vizsgálatot követően nagyfokú átalakulást mutató betegek aránya.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Geoffrey Higgins, University College, London

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. május 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. április 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. április 30.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. november 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 15.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel