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[18F] 神経膠腫における FDOPA PET イメージング: PET 誘導脳生検の実現可能性研究 (FIG)

2023年11月15日 更新者:University College, London
[18F]フルオロドーパ (3, 4-ジヒドロキシ-6-[18F]フルオロ-L-フェニルアラニン/ FDOPA) は、もともと運動障害患者の脳イメージング用に開発されたアミノ酸 PET トレーサーですが、脳腫瘍で有用であることがわかっています。イメージング。 [18F]フルオロドーパは、大脳基底核を除いて、周囲の正常な脳実質に有意に取り込まれることなく、L型アミノ酸トランスポーターによって主に輸送されることが実証されています。 低悪性度神経膠腫の高悪性度変換を検出するための脳生検の計画ツールとして PET を使用するためには、単一および複数サイトの設定で PET ガイド付き組織病理学を実行する実現可能性を評価することが重要です。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

神経膠腫は、何十年も生存傾向が大きく変化していないアンメット ニーズのがんです。 高悪性度 (HGG) と低悪性度神経膠腫 (LGG) の区別は、両方のエンティティが異なる予後と管理戦略を与えるため重要です。 この区別は通常、生検サンプリングと従来の画像処理で行われます。 ただし、神経膠腫の不均一な性質のため、サンプリング エラーは珍しくありません。 症例シリーズでは、症例の 28% から 63% で生検でグリオーマのグレードが低いことが記載されています。 さらに、高悪性度神経膠腫の最大 3 分の 1 は、高悪性度神経膠腫の典型的な画像特性 (増強) を示さない場合があります。 したがって、より正確なイメージングは​​、この区別を行い、最初に生検と臨床管理の決定を導くのに役立ちます。

神経膠腫のイメージングにおけるアミノ酸 PET の使用への関心が高まっています。 血液脳関門を通過するアミノ酸の輸送と、脳内のトレーサー取り込みの生理学的レベルが低いため、腫瘍を良好に視覚化できます。 臨床文献に記載されている最も頻繁に使用されるアミノ酸 PET トレーサーは [11C] メチオニン、[18F] フルオロエチルチロシン、および [18F] フルオロドーパであり、主にロイシン輸送を反映し、主に高親和性ロイシン輸送体である LAT1 によって輸送されます。 腫瘍体積の描写と並んで、アミノ酸 PET の説明された役割には、疑似進行からの真の疾患進行の区別、手術後の患者における残存病変の検出、生検ガイダンスおよび予後が含まれます。

理論的根拠 この研究の主な目的は、[18F]フルオロドーパ PET ガイド下の組織病理学を単一および複数の施設で実施する可能性を確立することです。 基本的な腫瘍の特徴付け (Ki67 の発現や IDH 変異の検出など) が行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

21

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oxfordshire
      • Oxford、Oxfordshire、イギリス、OX3 9DU
        • Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18歳以上
  2. -臨床標準治療画像に基づいて低悪性度神経膠腫と診断され、低悪性度神経膠腫の一次外科的切除が予定されている
  3. 出産の可能性のある女性と男性は、同意が署名された時点から手術後 1 週間まで、効果的な避妊方法を使用することに同意します。
  4. -出産の可能性のある女性は、登録前の7日以内に尿妊娠検査が陰性です。 参加者は、外科的に無菌である場合(つまり、子宮摘出術、両側卵管結紮術、または両側卵巣摘出術を受けている)、または閉経後である場合、出産の可能性がないと見なされます
  5. -書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力

除外基準:

  1. 妊娠中、妊娠を計画している、または授乳中の女性
  2. -他の研究への同時および/または最近の関与、または研究登録から28日以内に研究薬を妨害する可能性が高い別の実験的治験薬の使用。
  3. MRI 禁忌 (例: 埋め込み型電気および電子機器、心臓ペースメーカー、インスリン ポンプ、埋め込み型補聴器、神経刺激装置、頭蓋内金属クリップ、眼の金属体)。
  4. その他の心理的、社会的または医学的状態、身体検査所見、または治験責任医師が考える検査異常により、患者が治験の対象者として不適切になるか、プロトコルの遵守または治験結果の解釈が妨げられる可能性がある。
  5. -研究結果の解釈を妨げる低悪性度神経膠腫に対するネオアジュバント化学療法/放射線療法治療。
  6. 患者が PET スキャンに耐えられなくなる可能性のあるその他の問題 (例: 閉所恐怖症)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:介入アーム
フッ素ドーパトレーサーを用いたPET/CT
フルオロドパトレーサーを用いたPET/CTスキャン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
単一および複数のサイト設定での PET ガイド付き組織病理学の実現可能性を評価する。
時間枠:2年
[18F]フルオロドーパ PET からの腫瘍標準化取り込み値 (SUV) の評価と、単一部位および複数部位からの評価可能な患者の生検からの一致した組織病理学データ。 このデータを収集できるケースの割合は、実現可能性の判断に使用される 70% のしきい値を使用して、単一サイトおよび複数サイトの設定で評価を実行する実現可能性を示します。
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
信頼性を評価するために、バックグラウンド取り込み測定値に対する腫瘍の観察者間変動 (IOV) を調査します。
時間枠:2年
腫瘍内 IOV からバックグラウンド取り込み測定
2年
高悪性度神経膠腫および低悪性度神経膠腫におけるドーパミンの取り込みを特徴付ける。
時間枠:2年
受信者動作特性曲線分析における高悪性度および低悪性度神経膠腫の最適なカットオフ値に対応する SUV/TBR。
2年
低悪性度神経膠腫における高悪性度形質転換の割合に関するデータを提供すること。
時間枠:2年
組織病理学後に高度な形質転換を示す患者の割合。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Geoffrey Higgins、University College, London

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月1日

一次修了 (推定)

2024年5月1日

研究の完了 (推定)

2024年5月1日

試験登録日

最初に提出

2021年4月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月30日

最初の投稿 (実際)

2021年5月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年11月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月15日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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