A neurofeedback kipróbálása, mint kiegészítő kezelés fiatalok számára ambuláns mentális egészségügyi intézményekben

Placebo Comparator: Gondozási szabvány

rutin klinikai pszichoterápia

Viselkedési: az ellátás színvonala

trauma fókuszált kognitív viselkedésterápia vagy más viselkedésterápia a terapeuta belátása szerint

Kísérleti: Neurofeedback beavatkozás plusz standard ellátás

rutin klinikai pszichoterápia plusz 3-4 neurofeedback beavatkozás hetente.

Viselkedési: az ellátás színvonala

trauma fókuszált kognitív viselkedésterápia vagy más viselkedésterápia a terapeuta belátása szerint

Viselkedési: Neurofeedback beavatkozás

Az InteraXon, Inc. gyártja a MUSE 2 hordható neurofeedback eszközt és mobilalkalmazást (ezt a továbbiakban "MUSE alkalmazásként" emlegetjük), amelyek az elektroencefalogram (EEG) hardvert és interaktív szoftverkomponenseket tartalmazzák, amelyeket ebben a beavatkozásban használnak majd. A MUSE 2 egy állítható fejpánt, amely a homlokon és a fülek mögött és mögött helyezkedik el. Tartalmaz EEG-érzékelőket az aktív helyekhez a homlokon és a fül mögött, valamint egy további referenciahelyet a fül mögött. Ezek az érzékelők EEG technológiát használnak a gyermekek agyhullámainak passzív rögzítésére. Egy foglalkozás során a gondozók segítenek a gyerekeknek a MUSE 2-t a fejükre helyezni, és a személyes eszközükön lévő alkalmazáshoz csatlakoztatni. A gyermekek agyi aktivitását a MUSE 2 rögzíti, és az alkalmazáson hangalapú visszajelzéseken keresztül jelenítik meg, amelyeket a gyerekek fülhallgatóval hallgatnak, és akaratukból valós időben befolyásolják, azzal a céllal, hogy fokozott kontrollt szerezzenek saját agytevékenységük felett. .

Átlagos változás a kisgyermekek traumatüneteinek ellenőrzőlistájában (TSCYC)

A gyermekek traumás tüneteit a Trauma Symptom Checklist for Young Children (TSCYC) alapján mérik a kiindulási és a beavatkozás utáni időközönként. Ezt a gondozói jelentést 4-12 év közötti gyermekek számára fejlesztették ki. 90 elemből áll, amelyek két riporter érvényességi skálát, nyolc tünetspecifikus klinikai alskálát foglalnak magukban. Az egyes tételekre adott válaszok egy 4-fokú skálán alapulnak, 1-től ("Egyáltalán nem") 4-ig ("Nagyon gyakran") terjedő válaszlehetőségekkel, és a kézi utasításoknak megfelelően adják be és pontozzák. Ez a tanulmány a traumás tüneteket a teljes poszttraumás stressz, a disszociáció, a poszttraumás behatolás, az izgalom és az elkerülés, valamint a traumával összefüggő agresszió szintjére vonatkozó alskálák segítségével értékeli. A skála 90 és 360 között mozog, a magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jeleznek.

Átlagos változás a Rövid hangulat- és érzéskérdőívben (SMFQ)

A Short Mood and Feelings Questionnaire (SMFQ) gyermekjelentés-változata 13 elemet tartalmaz, amelyek a depressziós tünetek súlyosságát mérik 2 hetes időszak alatt. Minden elemnek 3 válaszkategóriája van: "Igaz" (=2, a tétel legtöbbször rájuk vonatkozik), "Néha" (=1, az elem néha vonatkozik rájuk) vagy "Nem igaz" (=0, a tétel nem igaz rájuk). A skála 0-tól 26-ig terjed, a magasabb pontszámok rosszabb eredményt jeleznek.

Átlagos változás a betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerében, a gyermekgyógyászati ​​tételbank v2.0-s verziójában – Szorongás – 8a. rövid forma (PROMIS)

A Patient Reported Outcomes Measurement Information System Pediatric Item Bank v2.0 – Szorongás – Short Form 8a (PROMIS) gyermekjelentési verziója a fiatalok által az elmúlt hét napban tapasztalt szorongásos tüneteket méri (PROMIS, 2019). A PROMIS (2019) 7 tételt tartalmaz, mindegyik egy 5 fokozatú Likert-skálával (1-5), amellyel a fiatalok jelzik, hogy az egyes tételek milyen gyakorisággal vonatkoznak rájuk (1 = Soha, 2 = Majdnem soha, 3 = Néha, 4 = Gyakran, 5 = Majdnem mindig). A skála 1-35 között mozog, a magasabb pontszámok rosszabb eredményt jeleznek.

Gyermekkori traumáról számolt be gondozók száma

A gondozókat arra kérik, hogy válaszoljanak igennel vagy nemmel ugyanazokra a kérdésekre, amelyeket az Ifjúsági és Wellness Kedvezőtlen Gyermekkori Tapasztalatok Központjában (CYW ACE-Q) tesznek fel, ezúttal saját gyermekkorukra vonatkozóan.

Ez egy 17 tételből álló, igen/nem, gyermekspecifikus (0-12 éves korig) változata annak az intézkedésnek, amely 10 tételt tartalmaz a bántalmazásról, az elhanyagolásról és a háztartási zavarokról. Ezek a tételek az intézkedés 1. szakaszát foglalják magukban. Hét további elem tartalmazza az intézkedés 2. szakaszát, és ide tartozik a nevelőszülőkhöz való elhelyezés, a zaklatás, az elsődleges gondozó halála, az elsődleges gondozótól való elszakadás deportálás vagy bevándorlás miatt, súlyos orvosi beavatkozás/betegség, szomszédságbeli erőszak szemtanúja és diszkrimináció. Ha bármilyen tárgyat jelentenek, a gondozót traumát jelentett kategóriába sorolják.

Az ülések átlagos száma hetente

A heti bejelentkezési kérdőív segítségével összegyűjtjük a heti munkamenetek számát és az egyes ülések időtartamát.

Átlagos elégedettség a beavatkozással

Hetente végzett bejelentkezési kérdőív segítségével a gondozók értékelik a beavatkozással kapcsolatos elégedettségüket egy 5 fokú skálán (1 = nagyon elégedetlen; 5 = nagyon elégedett). A skála 1-től 5-ig terjed, az 5 pedig a magasabb elégedettséget jelzi.

az egyes munkamenetek átlagos hossza

A heti bejelentkezési felmérés segítségével összegyűjtik a gondozóktól a heti kezelések számát és az egyes foglalkozások időtartamát.

Átlagos változás a Beck-depressziós leltárban II (BDI-II)

Beck Depression Inventory II (BDI-II), amely felméri a depresszió tüneteit az előző kéthetes időszakban a DSM-IV diagnosztikai kritériumai szerint a major depressziós rendellenességre vonatkozóan. A BDI-II elfogadható klinikai és nem klinikai populációk számára. 21 elemet tartalmaz, mindegyik négyfokozatú válaszskálával, amely a tünetek hiányától (1) a súlyos tünetekig (3) terjed. A 20-as küszöbérték a depresszió jelzésére szolgál a nem klinikai populációk körében, míg a pontszámok 0-13 (minimális depresszió), 14-19 (enyhe depresszió), 20-28 (közepes depresszió) és 29-63. Klinikailag diagnosztizált betegek depressziós szintjének felmérésére használják. A skála 0-tól 63-ig terjed, a magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jeleznek.

poszttraumás stressz-zavar (PTSD) ellenőrzőlista a DSM-5-höz (PCL-5)

A poszttraumás stressz zavar (PTSD) ellenőrző listája a DSM-5-hez (PCL-5) egy validált szűrőműszer, amely méri az elmúlt hónap poszttraumás stressz zavar tüneteit. A PCL-5 20 elemet tartalmaz egy 5-fokú Likert-skálán, amelyben a válaszadók minden elemmel jelzik egyetértésüket, 0-tól ("Egyáltalán nem") 4-ig ("Rendkívül") terjednek. A skála 0-tól 80-ig terjed, a magasabb pontszámok rosszabb eredményt jeleznek.

Szülői stressz skála (PSS)

A Szülői Stressz Skála (PSS) egy 18 elemből álló mérőszám, amely felméri a szülői stresszt a gondozók körében. Minden elem 5 számozott válaszlehetőséget tartalmaz, 1-től ("Nem értek egyet") 5-ig (teljesen egyetértek), valamint egy további "Nem biztos" opciót. A skála 18-90 között mozog, a magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jeleznek.