CD8+ T-sejtes PET/CT képalkotás COVID-19-betegeknél (Tangelo)

Indoklás: A SARS-CoV2 fertőzéssel diagnosztizált betegek egy részében lymphopenia jelentkezik. A limfopenia mértéke, és különösen a CD8+ T-sejtek számának csökkenése erősen korrelál a klinikai állapot romlásával és az intenzív osztályra való felvétellel.

A COVID-19 lymphopenia mögöttes okai jelenleg nem tisztázottak, de számos hipotézist terjesztettek elő; 1) CD8+ T-sejtek elkülönítése a perifériás szövetekben (pl. tüdő) akár élettartamuk effektor fázisában, akár passzívan lokális kemotaktikus jelek hatására, 2) felgyorsult érés és apoptózis, akár gyulladásos citokinek vihara, akár közvetlen fertőzés által, vagy 3) az őssejt-faktor csökkenése által kiváltott limfopoézis csökkenése következtében. A CD8+ T-sejtek in vivo eloszlására vonatkozó adatok hiánya hátráltatja ennek a kritikus prognosztikai tényezőnek az alaposabb megértését.

Célkitűzés: Célunk a CD8+ T-sejtek in vivo eloszlásában mutatkozó különbségek felmérése igazoltan lymphopéniával járó SARS-CoV2-ben szenvedő vagy normál limfocitaszámú betegekben [89Zr]Df-IAB22M2C PET/CT képalkotás segítségével.

A vizsgálat felépítése: Ez egy prospektív, megfigyeléses, nem randomizált kísérleti vizsgálat 20, mikrobiológiailag igazolt SARS-CoV2 fertőzésben szenvedő beteg bevonásával. Minden betegnek teljes testét [89Zr]Df-IAB22M2C PET/CT-vizsgálatnak vetik alá.

Vizsgálati populáció: húsz 50 év feletti, bizonyítottan COVID-19-ben szenvedő beteget vonunk be az osztályra, a betegeket a felvételkor a limfocitaszám alapján osztályozzuk az egyenletes eloszlás biztosítása érdekében: lymphopeniával (<1,0 x10e9/) L) (n=10) és normál tartományon belüli limfocitaszámmal (1,0-3,5 x10e9/L) (n=10).

Vizsgálati eljárás: Minden beteget [89Zr]Df-IAB22M2C PET/CT-vizsgálatnak vetnek alá 21-27 órával az 1,5 mg-os, 37 megabecquerel (MBq) (1 mCi) 89Zr jelzésű fehérjedózis intravénás injekció beadása után; és egy további vérminta a szkennelés napján.

Elsődleges vizsgálati cél: Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja a CD8+ T-sejtek in vivo eloszlásában mutatkozó különbségek felmérése azoknál a betegeknél, akiknél bizonyítottan SARS-CoV-2 van, limfopéniával vagy normális limfocitaszámmal, [89Zr]Df-IAB22M2C PET alkalmazásával. /CT képalkotás.

Másodlagos tanulmányi célok:

1. A [89Zr]Df-IAB22M2C felvétel és a mellkas rutin kontrasztanyagos CT-vizsgálata során tapasztalt kóros leletek közötti térbeli összefüggés felmérése
2. A [89Zr]Df-IAB22M2C in vivo biológiai eloszlása ​​és a limfocitapopulációk egyidejű áramlási citometriás fenotípusos és kvantitatív értékelése közötti összefüggés felmérése
3. A [89Zr]Df-IAB22M2C in vivo biológiai eloszlása ​​és a betegség klinikai lefolyása közötti összefüggés feltárása