REDUCE Trial- A prolapszus kiújulásának csökkentése

Az a döntés, hogy a sacrocolpopexia idején posterior kolpoperineorrhafiát hajtanak végre, ellentmondásos. A kohorsz adatok alapján egyes sebészek azt állítják, hogy a sacrocolpopexia önmagában hatékony a hátsó hüvelyfal prolapsusának kezelésében, és a hátsó kolpoperineorrhafia csak növeli a székletürítéssel és a dyspareuniával járó fájdalom valószínűségét. A szakértők elmélete szerint a hüvely hátsó hálójának a perineális testig történő elhelyezése megfelelő támasztékot biztosít a hátsó részhez, és csökkenti a nemi szervek megszakadásának méretét. Mások azzal érvelnek, hogy ha a háló túl alacsonyan helyezkedik el a hüvely hátsó részén, akkor a háló megnövekedett kitettsége és a háló merevsége miatti fájdalom társulhat. Nincsenek olyan randomizált vizsgálatok, amelyek összehasonlították volna a prolapsus kimenetelét új, ultrakönnyű polipropilén háló használatával, hátsó kolpoperineorrhafiával és anélkül. A kutatók azt feltételezik, hogy nem lesz különbség a prolapsus kimenetelében a Restorelle hálóval végzett sacrocolpopexia után posterior kolpoperineorrhafiával és anélkül. A posterior kolpoperineorrhafiában szenvedő betegek azonban nagyobb valószínűséggel számolnak be székletürítéssel és dyspareuniával járó fájdalomról. Ez lesz az első multicentrikus randomizált vizsgálat, amely összehasonlítja a sacrocolpopexia kimenetelét a posterior kolpoperineorrhafiával és anélkül.