- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04889846
A BIZTONSÁGOS korai intervenciós megközelítés hatásai koraszülötteknél Törökországban (SAFE)
A családi együttműködésen alapuló korai intervenciós megközelítés szenzoros stratégiákon, tevékenység alapú motoros edzésen és környezetgazdagításon alapuló hatékonyságának vizsgálata koraszülötteknél: BIZTONSÁGOS nemzeti korai beavatkozási megközelítés
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Törökországban a korai beavatkozási gyakorlatok széles körben a neuro-fejlesztő terápia (NDT) elvén alapulnak. Az elmúlt években arról számoltak be, hogy az NDT megközelítés minimális hatással van a kockázatos koraszülöttek fejlődésére. Ezen okok miatt volt szükség egy olyan korai intervenciós program kidolgozására, amely nem tartalmazza a passzív beavatkozásokat, és tartalmazza a szenzoros és motoros stratégiákat hazánkban.
A tanulmány keretein belül a szakirodalom hiányosságai alapján egy új korai intervenciós megközelítést dolgoztunk ki, amely 0-24 hónapos csecsemők esetében alkalmazható. Az érzékszervi stratégiák, a tevékenység alapú motoros tréning, a családi együttműködés és a környezet gazdagítása képezik ennek a korai beavatkozási programnak az alapelveit. A korai intervenciós program neve ezen alapelvek angol kezdőbetűiből alakult ki, és SAFE korai intervenciós megközelítésként határozták meg (S: Sensory Strategies, A: Activity Based Motor Training, F: Family Collaboration, E: Environmental Enrichment).
Ebben a tanulmányban a Gázi Egyetem Egészségtudományi Kar Fizioterápiás és Rehabilitációs Tanszéke által kidolgozott SAFE korai intervenciós megközelítés elméleti és gyakorlati megalapozását tervezték. Szintén célul tűztük ki ennek a megközelítésnek a szenzoros, motoros, kognitív és nyelvi fejlődésére gyakorolt hatásának vizsgálatát koraszülött koraszülötteknél, 9-10 hónapos korig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ankara, Pulyka, 06560
- Gazi University Faculty of Health Sciences Department of Pyhsiotherapy and Rehabilitation
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 37 hét előtt született
- A Neonatális Intenzív Terápiás Osztály (NICU) története 15 napig vagy tovább
- Korrigált életkor 9-10 hónap között
- A család hajlandósága a vizsgálatban való részvételre
Kizárási kritériumok:
- Veleszületett rendellenesség vagy szisztémás betegség
- Nagy a kockázata a cerebrális bénulás (Intraventriculer hemorrhage (IVH) 4. stádium vagy periventrikuláris leukomalacia (PVL) 3-4. stádium, például az izgató mozgások hiánya) diagnózisának.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: BIZTONSÁGOS korai intervenciós csoport
A terápiás csoportba tartozó csecsemők számára szenzoros stratégiákon, tevékenység-alapú motoros tréningen és környezetgazdagítási elveken alapuló családi együttműködési kezelési programot hoztak létre.
A BIZTONSÁGOS kezelési megközelítés keretében a megfelelő tevékenységeket ismertették a családokkal.
A családokat arra kérték, hogy 10 héten keresztül minden nap végezzék el ezeket a tevékenységeket.
A családok programnak való megfelelését hetente figyelték telefonon vagy a WhatsApp telefonprogrammal.
Ezenkívül megkérték a családokat, hogy vezessenek naplót, és jegyezzék fel a tevékenység időtartamát.
A kezelési csoportba tartozó családok otthonait legalább egyszer meglátogatták.
A látogatás során értékelték az otthoni környezetet.
A gazdagabb otthoni környezet kialakítása érdekében a családok tájékoztatást kaptak a beszerezhető játékokról, anyagokról.
Választ kaptak a család programmal kapcsolatos kérdései.
|
A SAFE megközelítés egy nemzeti korai intervenciós megközelítés, amely szenzoros stratégiákon, tevékenység alapú motoros tréningen, családi együttműködésen és környezetgazdagításon alapul.
|
|
KÍSÉRLETI: Ellenőrző csoport
A vizsgálat keretein belül a kontrollcsoportba tartozó csecsemők NDT-alapú családi edzésprogramot kaptak a korrigált hónapjuknak és aktuális funkcionális szintjüknek megfelelően.
Ennek keretében megfelelő tevékenységeket tanítottak a családoknak.
A családokat arra kérték, hogy 10 héten keresztül minden nap végezzék el ezeket a tevékenységeket.
A családok programnak való megfelelését hetente figyelték telefonon vagy a WhatsApp telefonprogrammal.
Ezenkívül megkérték a családokat, hogy vezessenek naplót, és jegyezzék fel a tevékenység időtartamát.
Egy alkalommal látogatást tettek a kontrollcsoportba tartozó családok otthonában.
Választ kaptak a család programmal kapcsolatos kérdései.
|
A SAFE megközelítés egy nemzeti korai intervenciós megközelítés, amely szenzoros stratégiákon, tevékenység alapú motoros tréningen, családi együttműködésen és környezetgazdagításon alapul.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
The Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Harmadik kiadás (Bayley-III)
Időkeret: 10 hét
|
A Bayley-III egy széles körben használt tesztelem a kognitív, befogadó és kifejező nyelv, valamint a durva és finommotoros fejlődés értékelésére 1-42 hónapos gyermekeknél.
Az egyes szakaszok elemeit 1-re (meg tudja csinálni a kívánt képességet) és 0-ra (nem tudja elvégezni a kívánt képességet) pontozzuk.
Az összes tételből kapott nyers pontszámokat 1-től 19-ig terjedő skálapontokká konvertálják.
Ezután ennek a skálapontszámnak megfelelően összetett pontszámot kapunk.
Ez a tanulmányokban általánosan használt összetett pontszám.
Az összetett pontszámok 40 és 160 között mozognak.
Minél magasabb a pontszám, annál jobb a javulás.
|
10 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hammersmith csecsemőneurológiai vizsgálat (HINE)
Időkeret: 10 hét
|
A HINE egy könnyen alkalmazható, standardizált és pontozható teszt, amelyet 2-24 hónapos csecsemők klinikai neurológiai értékelésére használnak.
A teszt 3 részből áll.
Az első rész a pontozó neurológiai vizsgálati rész, amely 26 elemből áll, amelyek a koponya idegek működését, testtartását, mozgásait, tónusát, reflexeit és reakcióit értékelik.
A második szakasz a motor mérföldkövek szakasza, és 8 pontból áll, amelyeket nem lehet pontozni.
A harmadik rész a viselkedés szakasz, amely nem pontozható, és 3 elemből áll.
Az első 26 elemből álló rész 0,1,2,3 pontozással értékelhető.
A HINE-ben megszerezhető összpontszám 78.
Míg a 9-12 hónapos csecsemők optimális pontszáma 73, addig a 6 hónapos csecsemők esetében ez a pontszám 70.
A havi 57 pont alatti pontszámok nagy kockázatot jelentenek a cerebrális bénulás (CP) diagnózisában.
|
10 hét
|
|
A csecsemők szenzoros funkcióinak tesztje (TSFI)
Időkeret: 10 hét
|
A TSFI a 4-18 hónapos csecsemők szenzoros feldolgozását és reaktivitását értékeli.
A TSFI 5 résztesztből áll: válasz tapintási mélynyomásra, adaptív motoros válasz, vizuális-tapintási integráció, okulo-motoros teszt és válasz a vesztibuláris stimulációra.
Minden részteszt összesen 24 tételből áll.
Az összpontszám 0 és 49 között mozog.
A 10-12 hónapos csecsemőknél a 44-49 közötti pontszám jó szenzoros működést, 41-43 pont kockázatos állapotot, 0-40 pont szenzoros feldolgozási problémát jelez.
|
10 hét
|
|
Canadian Occupational Performance Measure (COPM)
Időkeret: 10 hét
|
A másodlagos eredmények között szerepelt a COPM, amely egyénre szabott, kritériumokra hivatkozott mérőszáma a teljesítménynek és az elégedettségnek a szülők által kiválasztott tevékenységek során.
Ebben a vizsgálatban a COPM-et alkalmazták a szülői célok csecsemői fejlődésének prioritási sorrendjének meghatározására, valamint annak felmérésére, hogy a szülők hogyan érzékelik csecsemőik teljesítményét a meghatározott célok tekintetében, valamint saját elégedettségüket a csecsemők jelenlegi képességeivel.
|
10 hét
|
|
Affordances in the Home Environment for Motor Development – Infant Scale (AHEMD-IS)
Időkeret: 10 hét
|
Az otthoni környezet gazdagítását az AHEMD-IS segítségével értékelték.
Az AHEMD-IS azonosítja az otthonon belül elérhető lehetőségeket a motoros fejlődés elősegítésére, ideértve a beltéri és kültéri környezet jellemzőit, valamint számos játék és felszerelés jelenlétét.
A 11 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a lehetséges összpontszám 66, míg 12 hónapos kortól 93 pont, figyelembe véve a rendelkezésre álló tananyagok várható növekedését.
|
10 hét
|
|
A depresszió, szorongás és stressz skála – rövid forma (DASS-21)
Időkeret: 10 hét
|
A DASS-21 egy kérdőív, amely értékeli az egyének depressziós, szorongásos és stresszes állapotait.
A DASS-21 egy 21 tételből álló értékelő eszköz, amelyet a skála 42 tételes formájából fejlesztettek ki.
A DASS-21 könnyen alkalmazható és alacsony költségű mérleg.
Hatékonynak bizonyult a depressziós és szorongásos betegségekben szenvedő betegek kimutatásában.
|
10 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Bülent Elbasan, Prof, Gazi University Faculty of Health Sciences
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hielkema T, Blauw-Hospers CH, Dirks T, Drijver-Messelink M, Bos AF, Hadders-Algra M. Does physiotherapeutic intervention affect motor outcome in high-risk infants? An approach combining a randomized controlled trial and process evaluation. Dev Med Child Neurol. 2011 Mar;53(3):e8-15. doi: 10.1111/j.1469-8749.2010.03876.x.
- Morgan C, Novak I, Badawi N. Enriched environments and motor outcomes in cerebral palsy: systematic review and meta-analysis. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e735-46. doi: 10.1542/peds.2012-3985. Epub 2013 Aug 19.
- Morgan C, Novak I, Dale RC, Guzzetta A, Badawi N. Single blind randomised controlled trial of GAME (Goals - Activity - Motor Enrichment) in infants at high risk of cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2016 Aug;55:256-67. doi: 10.1016/j.ridd.2016.04.005. Epub 2016 May 7.
- Dusing SC, Burnsed JC, Brown SE, Harper AD, Hendricks-Munoz KD, Stevenson RD, Thacker LR, Molinini RM. Efficacy of Supporting Play Exploration and Early Development Intervention in the First Months of Life for Infants Born Very Preterm: 3-Arm Randomized Clinical Trial Protocol. Phys Ther. 2020 Aug 12;100(8):1343-1352. doi: 10.1093/ptj/pzaa077.
- Pekcetin S, Aki E, Ustunyurt Z, Kayihan H. The Efficiency of Sensory Integration Interventions in Preterm Infants. Percept Mot Skills. 2016 Oct;123(2):411-23. doi: 10.1177/0031512516662895. Epub 2016 Aug 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- E-77082166-302.08.01-48434
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .