- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04889846
Virkningerne af en sikker tidlig interventionsmetode hos for tidligt fødte spædbørn i Tyrkiet (SAFE)
Undersøgelse af effektiviteten af familiesamarbejdet tidlig interventionstilgang baseret på sensoriske strategier, aktivitetsbaseret motorisk træning og miljøberigelse hos for tidligt fødte spædbørn: SAFE National Early Intervention Approach
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Praksis for tidlig intervention i Tyrkiet er bredt baseret på princippet om neuro-udviklingsterapi (NDT). Det er blevet rapporteret i de senere år, at NDT-tilgangen har minimal effekt på udviklingen af risikable præmature spædbørn. Af disse grunde var det nødvendigt at udvikle et tidligt indsatsprogram, der ikke omfatter passive interventioner og omfatter sensoriske og motoriske strategier i vores land.
Inden for rammerne af denne undersøgelse er der udviklet en ny tidlig interventionstilgang, der kan anvendes til spædbørn mellem 0-24 måneder, baseret på manglerne i litteraturen. Sansestrategier, aktivitetsbaseret motorisk træning, familiesamarbejde og miljøberigelse udgør grundprincipperne i dette tidlige interventionsprogram. Navnet på det tidlige interventionsprogram blev dannet ud fra de engelske initialer af disse grundlæggende principper og blev bestemt som SAFE early intervention approach (S: Sensory Strategies, A: Activity Based Motor Training, F: Family Collaboration, E: Environmental Enrichment).
I denne undersøgelse var det planlagt at etablere det teoretiske og praktiske grundlag for SAFE tidlig interventionstilgang udviklet af Gazi University, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Institut for Fysioterapi og Rehabilitering. Vi havde også til formål at undersøge virkningerne af denne tilgang på sensorisk, motorisk, kognitiv og sproglig udvikling hos præmature spædbørn med korrigeret alder på 9-10 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06560
- Gazi University Faculty of Health Sciences Department of Pyhsiotherapy and Rehabilitation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Født før uge 37
- En historie med neonatal intensiv afdeling (NICU) i 15 dage eller mere
- Justeret alder til at være mellem 9-10 måneder
- Familiens vilje til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- At have en medfødt anomali eller systemisk sygdom
- At have en høj risiko for diagnosen cerebral parese (intraventrikulær blødning (IVH) trin 4 eller periventrikulær leukomalaci (PVL) trin 3-4, såsom fravær af nervøse bevægelser).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: SIKKER tidlig indsatsgruppe
Et familiesamarbejdet behandlingsprogram baseret på sensoriske strategier, aktivitetsbaseret motorisk træning og miljøberigende principper blev skabt for spædbørn i behandlingsgruppen.
Inden for rammerne af SAFE-behandlingstilgangen blev passende aktiviteter forklaret til familierne.
Familier blev bedt om at udføre disse aktiviteter hver dag i 10 uger.
Familiernes overholdelse af programmet blev overvåget hver uge via telefonopkald eller WhatsApp-telefonprogrammet.
Desuden blev familierne bedt om at føre dagbog og notere aktivitetens varighed.
Hjemme hos familierne i behandlingsgruppen blev besøgt mindst én gang.
Under dette besøg blev hjemmemiljøet evalueret.
For at skabe et beriget hjemmemiljø blev familierne informeret om det legetøj og de materialer, der kan fås.
Familiens spørgsmål om programmet blev besvaret.
|
SAFE-tilgangen er en national tidlig interventionstilgang, som er baseret på sensoriske strategier, aktivitetsbaseret motorisk træning, familiesamarbejde og miljøberigelse.
|
|
EKSPERIMENTEL: Kontrolgruppe
Inden for rammerne af denne undersøgelse fik spædbørnene i kontrolgruppen et NDT-baseret familietræningsprogram i overensstemmelse med deres korrigerede måneder og aktuelle funktionsniveauer.
I denne sammenhæng blev der undervist i passende aktiviteter til familier.
Familier blev bedt om at udføre disse aktiviteter hver dag i 10 uger.
Familiernes overholdelse af programmet blev overvåget hver uge via telefonopkald eller WhatsApp-telefonprogrammet.
Desuden blev familierne bedt om at føre dagbog og notere aktivitetens varighed.
Et besøg blev aflagt hjemme hos familierne i kontrolgruppen.
Familiens spørgsmål om programmet blev besvaret.
|
SAFE-tilgangen er en national tidlig interventionstilgang, som er baseret på sensoriske strategier, aktivitetsbaseret motorisk træning, familiesamarbejde og miljøberigelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The Bayley Scales of Infant and Toddler Development, tredje udgave (Bayley-III)
Tidsramme: 10 uger
|
Bayley-III er et meget brugt testbatteri til at vurdere kognitivt, receptivt og ekspressivt sprog, grov- og finmotorisk udvikling hos børn i alderen 1 til 42 måneder.
Elementerne i hver sektion scores som 1 (kan udføre den ønskede færdighed) og 0 (kan ikke udføre den ønskede færdighed).
De rå scorer, der opnås fra alle elementer, konverteres til skalapoint fra 1 til 19 point.
Derefter opnås en sammensat score i henhold til denne skala score.
Det er den sammensatte score, der almindeligvis bruges i undersøgelser.
Sammensatte score spænder fra 40 til 160.
Jo højere score, jo bedre forbedring.
|
10 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hammersmith Infant Neurological Undersøgelse (HINE)
Tidsramme: 10 uger
|
HINE er en let-anvendelig, standardiseret og scorebar test, der bruges til klinisk neurologisk evaluering af babyer i alderen 2-24 måneder.
Testen består af 3 dele.
Første del er det scoringsneurologiske undersøgelsesafsnit, som består af 26 punkter, der evaluerer kranienervefunktion, kropsholdning, bevægelser, tonus, reflekser og reaktioner.
Den anden sektion er sektionen motoriske milepæle og består af 8 punkter, der ikke kan scores.
Den tredje del er adfærdsafsnittet, der ikke kan scores og består af 3 punkter.
Den første sektion med 26 elementer kan scores som 0,1,2,3.
Den samlede score, der kan opnås i HINE, er 78.
Mens den optimale score for 9-12 måneders spædbørn er 73, er denne score 70 for 6 måneders spædbørn.
Scorer under 57 point pr. måned indikerer en stor risiko for diagnosen cerebral parese (CP).
|
10 uger
|
|
Testen af sensoriske funktioner hos spædbørn (TSFI)
Tidsramme: 10 uger
|
TSFI evaluerer sensorisk behandling og reaktivitet hos spædbørn i alderen 4-18 måneder.
TSFI består af 5 subtests: respons på taktilt dybt tryk, adaptiv motorisk respons, visuel-taktil integration, oculo-motorisk test og respons på vestibulær stimulation.
Alle deltests består af i alt 24 punkter.
Den samlede score spænder fra 0 til 49.
Hos 10-12 måneder gamle spædbørn indikerer en score mellem 44-49 god sensorisk funktion, 41-43 point indikerer risikabel status, 0-40 point indikerer sensorisk behandlingsproblem.
|
10 uger
|
|
Canadian Occupational Performance Measure (COPM)
Tidsramme: 10 uger
|
Sekundære resultater inkluderede COPM, et individualiseret kriterium-refereret mål for ydeevne og tilfredshed med udførelsen af et udvalgt udvalg af aktiviteter.
I denne undersøgelse blev COPM brugt ved baseline til at prioritere forældrenes mål for deres spædbørns udvikling og vurdere forældrenes opfattelse af deres spædbørns præstation på identificerede mål og deres egen tilfredshed med spædbørns nuværende evner.
|
10 uger
|
|
Affordances in the Home Environment for Motor Development - Infant Scale (AHEMD-IS)
Tidsramme: 10 uger
|
Berigelse af hjemmemiljøet blev vurderet med AHEMD-IS.
AHEMD-IS identificerer muligheder i hjemmet for at fremme motorisk udvikling, herunder egenskaber ved indendørs og udendørs miljø og tilstedeværelsen af en række legetøj og udstyr.
Samlet score muligt for spædbørn yngre end 11 måneder er 66, mens den mulige samlede score fra 12 måneder er 93, for at tage højde for den forventede stigning i tilgængeligt undervisningsmateriale.
|
10 uger
|
|
Depression, angst og stress-skalaer-kortform (DASS-21)
Tidsramme: 10 uger
|
DASS-21 er et spørgeskema, der evaluerer individers depression, angst og stresstilstande.
DASS-21 er et 21-element vurderingsværktøj udviklet fra den 42-element lange form af skalaen.
DASS-21 er specificeret som en let anvendelig og billig skala.
Det har vist sig at være effektivt til at opdage patienter med depressive lidelser og angstlidelser.
|
10 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Bülent Elbasan, Prof, Gazi University Faculty of Health Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hielkema T, Blauw-Hospers CH, Dirks T, Drijver-Messelink M, Bos AF, Hadders-Algra M. Does physiotherapeutic intervention affect motor outcome in high-risk infants? An approach combining a randomized controlled trial and process evaluation. Dev Med Child Neurol. 2011 Mar;53(3):e8-15. doi: 10.1111/j.1469-8749.2010.03876.x.
- Morgan C, Novak I, Badawi N. Enriched environments and motor outcomes in cerebral palsy: systematic review and meta-analysis. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e735-46. doi: 10.1542/peds.2012-3985. Epub 2013 Aug 19.
- Morgan C, Novak I, Dale RC, Guzzetta A, Badawi N. Single blind randomised controlled trial of GAME (Goals - Activity - Motor Enrichment) in infants at high risk of cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2016 Aug;55:256-67. doi: 10.1016/j.ridd.2016.04.005. Epub 2016 May 7.
- Dusing SC, Burnsed JC, Brown SE, Harper AD, Hendricks-Munoz KD, Stevenson RD, Thacker LR, Molinini RM. Efficacy of Supporting Play Exploration and Early Development Intervention in the First Months of Life for Infants Born Very Preterm: 3-Arm Randomized Clinical Trial Protocol. Phys Ther. 2020 Aug 12;100(8):1343-1352. doi: 10.1093/ptj/pzaa077.
- Pekcetin S, Aki E, Ustunyurt Z, Kayihan H. The Efficiency of Sensory Integration Interventions in Preterm Infants. Percept Mot Skills. 2016 Oct;123(2):411-23. doi: 10.1177/0031512516662895. Epub 2016 Aug 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- E-77082166-302.08.01-48434
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
-
Angelica Lindén HirschbergRekruttering
-
Yuzuncu Yıl UniversityAfsluttetProfylakse | Prematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM) | Perinatale resultaterTyrkiet (Türkiye)
-
Medical University of ViennaThe Obstetrics and Gynaecology Clinic Narodni FrontTrukket tilbagePrematur Prematur ruptur af føtale membranerØstrig
-
University of SaskatchewanAfsluttetPrematur Prematur ruptur af føtale membranerCanada
-
University Hospital, Clermont-FerrandBiosynex CompanyRekrutteringFor tidlig brud på membranenFrankrig
-
Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and...UkendtInduktion af fødselspåvirket foster/nyfødt | Prematur Prematur ruptur af føtale membranerKalkun
-
Christina Chianis ReedThe Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringMusikterapi | Prematur Prematur Ruptur af Membran (PPROM)Forenede Stater
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonAfsluttetPrematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM)Forenede Stater
-
Selcuk UniversityIkke rekrutterer endnuHøjrisikograviditet | Prematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM) | For tidlig brud på membraner (PROM)
-
Nicole OchsenbeinUniversity of ZurichUkendtGraviditet | Præeklampsi | HELLP syndrom | Prematur Prematur ruptur af føtale membranerSchweiz
Kliniske forsøg med SIKKER tidlig interventionstilgang
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringAutismespektrumforstyrrelseTaiwan
-
Marmara UniversityAfsluttetCerebral Parese | Udviklingshæmning | Udvikling, spædbarn | Motoriske lidelser | For tidligKalkun
-
University of Colorado, DenverDelta Dental FoundationAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSeoul National University; Hanyang University; Soon Chun Hyang University; University... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeGraviditetsrelateret | Forældreskab | Børns udvikling | Spædbørns udvikling | Moderens NødKorea, Republikken
-
University of California, DavisNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
Columbia UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetDepression | HIV/AIDS | Stofbrugsforstyrrelser | Alkoholbrugsforstyrrelse | Post traumatisk stress syndromZambia
-
University of California, DavisUniversity of California, Los Angeles; University of Washington; Vanderbilt...AfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Queen Mary University of LondonRekruttering
-
Bruno RhinerUniversity of Arkansas; West Virginia UniversityAfsluttet
-
Oregon Social Learning CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetUdviklingsforsinkelser | SkoleberedskabForenede Stater