- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04889846
Gli effetti dell'approccio di intervento precoce SAFE nei neonati prematuri in Turchia (SAFE)
Indagine sull'efficacia dell'approccio di intervento precoce collaborativo familiare basato su strategie sensoriali, addestramento motorio basato sull'attività e arricchimento ambientale nei neonati prematuri: approccio nazionale SAFE di intervento precoce
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le pratiche di intervento precoce in Turchia sono ampiamente basate sul principio della terapia dello sviluppo neurologico (NDT). Negli ultimi anni è stato riportato che l'approccio NDT ha un effetto minimo sullo sviluppo di neonati prematuri a rischio. Per questi motivi è stato necessario sviluppare nel nostro Paese un programma di intervento precoce che non preveda interventi passivi e comprenda strategie sensoriali e motorie.
Nell'ambito di questo studio, sulla base delle carenze della letteratura, è stato sviluppato un nuovo approccio di intervento precoce che può essere applicato ai bambini di età compresa tra 0 e 24 mesi. Le strategie sensoriali, l'allenamento motorio basato sull'attività, la collaborazione familiare e l'arricchimento ambientale costituiscono i principi di base di questo programma di intervento precoce. Il nome del programma di intervento precoce è stato formato dalle iniziali inglesi di questi principi di base ed è stato determinato come approccio di intervento precoce SAFE (S: Sensory Strategies, A: Activity Based Motor Training, F: Family Collaboration, E: Environmental Enrichment).
In questo studio, è stato pianificato di stabilire le basi teoriche e pratiche dell'approccio di intervento precoce SAFE sviluppato dall'Università di Gazi, Facoltà di Scienze della Salute, Dipartimento di Fisioterapia e Riabilitazione. Inoltre abbiamo mirato ad esaminare gli effetti di questo approccio sullo sviluppo sensoriale, motorio, cognitivo e del linguaggio nei neonati pretermine con età corretta di 9-10 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ankara, Tacchino, 06560
- Gazi University Faculty of Health Sciences Department of Pyhsiotherapy and Rehabilitation
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Nascere prima delle 37 settimane
- Una storia di unità di terapia intensiva neonatale (NICU) per 15 giorni o più
- Età aggiustata per essere tra 9-10 mesi
- La disponibilità della famiglia a partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Avere un'anomalia congenita o una malattia sistemica
- Avere un alto rischio per la diagnosi di paralisi cerebrale (emorragia intraventricolare (IVH) stadio 4 o leucomalacia periventricolare (PVL) stadio 3-4, come l'assenza di movimenti irrequieti).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Gruppo di intervento precoce SAFE
Per i bambini del gruppo di trattamento è stato creato un programma di trattamento collaborativo familiare basato su strategie sensoriali, allenamento motorio basato sull'attività e principi di arricchimento ambientale.
Nell'ambito dell'approccio terapeutico SAFE, sono state spiegate alle famiglie le attività appropriate.
Alle famiglie è stato chiesto di svolgere queste attività ogni giorno per 10 settimane.
La conformità delle famiglie al programma è stata monitorata ogni settimana tramite telefonate o il programma telefonico WhatsApp.
Inoltre, alle famiglie è stato chiesto di tenere un diario e annotare la durata dell'attività.
Le abitazioni delle famiglie del gruppo di trattamento sono state visitate almeno una volta.
Durante questa visita è stato valutato l'ambiente domestico.
Per creare un ambiente domestico arricchito, le famiglie sono state informate sui giocattoli e sui materiali che possono essere ottenuti.
Le domande della famiglia sul programma hanno avuto risposta.
|
L'approccio SAFE è un approccio nazionale di intervento precoce che si basa su strategie sensoriali, training motorio basato sull'attività, collaborazione familiare e arricchimento ambientale.
|
|
SPERIMENTALE: Gruppo di controllo
Nell'ambito di questo studio, ai bambini del gruppo di controllo è stato somministrato un programma di formazione familiare basato su NDT in base ai loro mesi corretti e ai livelli funzionali attuali.
In questo contesto, alle famiglie sono state insegnate attività appropriate.
Alle famiglie è stato chiesto di svolgere queste attività ogni giorno per 10 settimane.
La conformità delle famiglie al programma è stata monitorata ogni settimana tramite telefonate o il programma telefonico WhatsApp.
Inoltre, alle famiglie è stato chiesto di tenere un diario e annotare la durata dell'attività.
È stata effettuata una visita alle case delle famiglie del gruppo di controllo.
Le domande della famiglia sul programma hanno avuto risposta.
|
L'approccio SAFE è un approccio nazionale di intervento precoce che si basa su strategie sensoriali, training motorio basato sull'attività, collaborazione familiare e arricchimento ambientale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
The Bayley Scales of Infant and Toddler Development, terza edizione (Bayley-III)
Lasso di tempo: 10 settimane
|
Bayley-III è una batteria di test ampiamente utilizzata per valutare il linguaggio cognitivo, ricettivo ed espressivo, lo sviluppo motorio grossolano e fine nei bambini di età compresa tra 1 e 42 mesi.
Gli elementi in ogni sezione hanno un punteggio di 1 (può fare l'abilità desiderata) e 0 (non può fare l'abilità desiderata).
I punteggi grezzi ottenuti da tutti gli item vengono convertiti in punti della scala che vanno da 1 a 19 punti.
Quindi, si ottiene un punteggio composito in base a questo punteggio della scala.
È il punteggio composito comunemente utilizzato negli studi.
I punteggi compositi vanno da 40 a 160.
Più alto è il punteggio, migliore è il miglioramento.
|
10 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Esame neurologico infantile Hammersmith (HINE)
Lasso di tempo: 10 settimane
|
HINE è un test facile da applicare, standardizzato e valutabile utilizzato per la valutazione neurologica clinica dei bambini di età compresa tra 2 e 24 mesi.
Il test si compone di 3 parti.
La prima parte è la sezione dell'esame neurologico del punteggio, che consiste in 26 item che valutano la funzione del nervo cranico, la postura, i movimenti, il tono, i riflessi e le reazioni.
La seconda sezione è la sezione delle pietre miliari motorie ed è composta da 8 elementi che non possono essere valutati.
La terza parte è la sezione del comportamento che non può essere valutata ed è composta da 3 elementi.
La prima sezione di 26 elementi può essere valutata come 0,1,2,3.
Il punteggio totale ottenibile in HINE è 78.
Mentre il punteggio ottimale per i bambini di 9-12 mesi è 73, questo punteggio è 70 per i bambini di 6 mesi.
Punteggi inferiori a 57 punti al mese indicano un grande rischio per la diagnosi di paralisi cerebrale (CP).
|
10 settimane
|
|
Il test delle funzioni sensoriali nei neonati (TSFI)
Lasso di tempo: 10 settimane
|
TSFI valuta l'elaborazione sensoriale e la reattività nei bambini di età compresa tra 4 e 18 mesi.
TSFI è costituito da 5 sottotest: risposta alla pressione profonda tattile, risposta motoria adattiva, integrazione visuo-tattile, test oculomotorio e risposta alla stimolazione vestibolare.
Tutti i subtest sono costituiti da un totale di 24 elementi.
Il punteggio totale va da 0 a 49.
Nei neonati di 10-12 mesi, un punteggio tra 44-49 indica una buona funzione sensoriale, 41-43 punti indicano uno stato rischioso, 0-40 punti indicano problemi di elaborazione sensoriale.
|
10 settimane
|
|
Misurazione delle prestazioni occupazionali canadesi (COPM)
Lasso di tempo: 10 settimane
|
Gli esiti secondari includevano la COPM, una misura di prestazione e soddisfazione basata su criteri individualizzati per l'esecuzione di una gamma di attività selezionate dai genitori.
In questo studio, la COPM è stata utilizzata al basale per stabilire la priorità degli obiettivi dei genitori per lo sviluppo dei loro bambini e valutare la percezione dei genitori delle prestazioni dei loro bambini rispetto agli obiettivi identificati e la loro soddisfazione per le capacità attuali dei bambini.
|
10 settimane
|
|
Affordances in the Home Environment for Motor Development - Infant Scale (AHEMD-IS)
Lasso di tempo: 10 settimane
|
L'arricchimento dell'ambiente domestico è stato valutato con l'AHEMD-IS.
AHEMD-IS identifica le opportunità disponibili all'interno della casa per promuovere lo sviluppo motorio, comprese le caratteristiche dell'ambiente interno ed esterno e la presenza di una gamma di giocattoli e attrezzature.
Il punteggio totale possibile per i bambini di età inferiore a 11 mesi è 66 mentre da 12 mesi il punteggio totale possibile è 93, per tenere conto dell'aumento previsto dei materiali didattici disponibili.
|
10 settimane
|
|
La scala della depressione, dell'ansia e dello stress-Forma breve (DASS-21)
Lasso di tempo: 10 settimane
|
DASS-21 è un questionario che valuta gli stati di depressione, ansia e stress degli individui.
DASS-21 è uno strumento di valutazione di 21 item sviluppato dalla forma lunga di 42 item della scala.
DASS-21 è specificato come una scala facilmente applicabile ea basso costo.
È stato dimostrato che è efficace nel rilevare i pazienti con disturbi depressivi e d'ansia.
|
10 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Bülent Elbasan, Prof, Gazi University Faculty of Health Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hielkema T, Blauw-Hospers CH, Dirks T, Drijver-Messelink M, Bos AF, Hadders-Algra M. Does physiotherapeutic intervention affect motor outcome in high-risk infants? An approach combining a randomized controlled trial and process evaluation. Dev Med Child Neurol. 2011 Mar;53(3):e8-15. doi: 10.1111/j.1469-8749.2010.03876.x.
- Morgan C, Novak I, Badawi N. Enriched environments and motor outcomes in cerebral palsy: systematic review and meta-analysis. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e735-46. doi: 10.1542/peds.2012-3985. Epub 2013 Aug 19.
- Morgan C, Novak I, Dale RC, Guzzetta A, Badawi N. Single blind randomised controlled trial of GAME (Goals - Activity - Motor Enrichment) in infants at high risk of cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2016 Aug;55:256-67. doi: 10.1016/j.ridd.2016.04.005. Epub 2016 May 7.
- Dusing SC, Burnsed JC, Brown SE, Harper AD, Hendricks-Munoz KD, Stevenson RD, Thacker LR, Molinini RM. Efficacy of Supporting Play Exploration and Early Development Intervention in the First Months of Life for Infants Born Very Preterm: 3-Arm Randomized Clinical Trial Protocol. Phys Ther. 2020 Aug 12;100(8):1343-1352. doi: 10.1093/ptj/pzaa077.
- Pekcetin S, Aki E, Ustunyurt Z, Kayihan H. The Efficiency of Sensory Integration Interventions in Preterm Infants. Percept Mot Skills. 2016 Oct;123(2):411-23. doi: 10.1177/0031512516662895. Epub 2016 Aug 10.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- E-77082166-302.08.01-48434
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Approccio di intervento precoce SAFE
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... e altri collaboratoriNon ancora reclutamento
-
Ostfold University CollegeUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Penn State University; Heidelberg University e altri collaboratoriAttivo, non reclutante