- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04889846
Effektene av sikker tidlig intervensjonsmetode hos premature spedbarn i Tyrkia (SAFE)
Undersøkelse av effektiviteten av familiesamarbeidende tidlig intervensjonstilnærming basert på sensoriske strategier, aktivitetsbasert motorisk trening og miljøberikelse hos premature spedbarn: SAFE National Early Intervention Approach
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Praksis for tidlig intervensjon i Tyrkia er bredt basert på prinsippet om nevroutviklingsterapi (NDT). Det har blitt rapportert de siste årene at NDT-tilnærmingen har minimal effekt på utviklingen av risikofylte premature spedbarn. Av disse grunner var det nødvendig å utvikle et tidlig intervensjonsprogram som ikke inkluderer passive intervensjoner og inkluderer sensoriske og motoriske strategier i vårt land.
Innenfor rammen av denne studien er det utviklet en ny tidlig intervensjonstilnærming som kan brukes på spedbarn mellom 0-24 måneder basert på manglene i litteraturen. Sansestrategier, aktivitetsbasert motorisk trening, familiesamarbeid og miljøberikelse utgjør de grunnleggende prinsippene i dette tidlige intervensjonsprogrammet. Navnet på programmet for tidlig intervensjon ble dannet fra de engelske initialene til disse grunnleggende prinsippene og ble bestemt som SAFE tidlig intervensjonstilnærming (S: Sensory Strategies, A: Activity Based Motor Training, F: Family Collaboration, E: Environmental Enrichment).
I denne studien var det planlagt å etablere det teoretiske og praktiske grunnlaget for SAFE tidlig intervensjonstilnærming utviklet av Gazi University, Fakultet for helsevitenskap, Institutt for fysioterapi og rehabilitering. Vi hadde også som mål å undersøke effekten av denne tilnærmingen på sensorisk, motorisk, kognitiv og språklig utvikling hos premature spedbarn med korrigert alder på 9-10 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkia, 06560
- Gazi University Faculty of Health Sciences Department of Pyhsiotherapy and Rehabilitation
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Født før 37 uker
- En historie med neonatal intensivavdeling (NICU) i 15 dager eller mer
- Justert alder til å være mellom 9-10 måneder
- Familiens vilje til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Å ha en medfødt anomali eller systemisk sykdom
- Å ha høy risiko for diagnosen cerebral parese (intraventrikulær blødning (IVH) stadium 4 eller periventrikulær leukomalaci (PVL) stadium 3-4, for eksempel fravær av urolige bevegelser).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: TRYGG tidlig intervensjonsgruppe
Et familiesamarbeidende behandlingsprogram basert på sensoriske strategier, aktivitetsbasert motorisk trening og miljøberikelsesprinsipper ble laget for spedbarn i behandlingsgruppen.
Innenfor rammen av SAFE-behandlingstilnærmingen ble hensiktsmessige aktiviteter forklart til familiene.
Familier ble bedt om å gjøre disse aktivitetene hver dag i 10 uker.
Familienes etterlevelse av programmet ble overvåket hver uke via telefonsamtaler eller WhatsApp-telefonprogrammet.
I tillegg ble familier bedt om å føre dagbok og notere aktivitetens varighet.
Hjemmene til familiene i behandlingsgruppen ble besøkt minst én gang.
Under dette besøket ble hjemmemiljøet evaluert.
For å skape et beriket hjemmemiljø ble familiene informert om lekene og materialene som kan skaffes.
Familiens spørsmål om programmet ble besvart.
|
SAFE-tilnærming er en nasjonal tidlig intervensjonstilnærming som er basert på sensoriske strategier, aktivitetsbasert motorisk trening, familiesamarbeid og miljøberikelse.
|
|
EKSPERIMENTELL: Kontrollgruppe
Innenfor rammen av denne studien fikk spedbarnene i kontrollgruppen et NDT-basert familietreningsprogram i samsvar med deres korrigerte måneder og gjeldende funksjonsnivå.
I denne sammenhengen ble hensiktsmessige aktiviteter undervist til familier.
Familier ble bedt om å gjøre disse aktivitetene hver dag i 10 uker.
Familienes etterlevelse av programmet ble overvåket hver uke via telefonsamtaler eller WhatsApp-telefonprogrammet.
I tillegg ble familier bedt om å føre dagbok og notere aktivitetens varighet.
Ett besøk ble gjort hjemme hos familiene i kontrollgruppen.
Familiens spørsmål om programmet ble besvart.
|
SAFE-tilnærming er en nasjonal tidlig intervensjonstilnærming som er basert på sensoriske strategier, aktivitetsbasert motorisk trening, familiesamarbeid og miljøberikelse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The Bayley Scales of Infant and Toddler Development, tredje utgave (Bayley-III)
Tidsramme: 10 uker
|
Bayley-III er et mye brukt testbatteri for å vurdere kognitivt, mottakelig og ekspressivt språk, grov- og finmotorisk utvikling hos barn i alderen 1 til 42 måneder.
Elementene i hver seksjon får 1 (kan gjøre ønsket ferdighet) og 0 (kan ikke gjøre ønsket ferdighet).
Råpoengene oppnådd fra alle elementene konverteres til skalapoeng fra 1 til 19 poeng.
Deretter oppnås en sammensatt poengsum i henhold til denne skalaen.
Det er den sammensatte poengsummen som vanligvis brukes i studier.
Sammensatte poengsum varierer fra 40 til 160.
Jo høyere poengsum, desto bedre er forbedringen.
|
10 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hammersmith spedbarnsnevrologisk undersøkelse (HINE)
Tidsramme: 10 uker
|
HINE er en enkel å påføre, standardisert og scorebar test som brukes til klinisk nevrologisk evaluering av babyer i alderen 2-24 måneder.
Testen består av 3 deler.
Den første delen er den skårende nevrologiske undersøkelsesdelen, som består av 26 elementer som evaluerer kranienervefunksjon, holdning, bevegelser, tonus, reflekser og reaksjoner.
Den andre delen er delen for motoriske milepæler og består av 8 elementer som ikke kan scores.
Den tredje delen er atferdsdelen som ikke kan scores og består av 3 elementer.
Den første seksjonen med 26 elementer kan scores som 0,1,2,3.
Den totale poengsummen som kan oppnås i HINE er 78.
Mens den optimale poengsummen for 9-12 måneders spedbarn er 73, er denne poengsummen 70 for 6 måneders spedbarn.
Poeng under 57 poeng per måned indikerer en stor risiko for diagnosen Cerebral Parese (CP).
|
10 uker
|
|
Testen av sensoriske funksjoner hos spedbarn (TSFI)
Tidsramme: 10 uker
|
TSFI evaluerer sensorisk prosessering og reaktivitet hos spedbarn i alderen 4-18 måneder.
TSFI består av 5 undertester: respons på taktilt dypt trykk, adaptiv motorisk respons, visuelt-taktil integrasjon, oculo-motorisk test og respons på vestibulær stimulering.
Alle delprøver består av totalt 24 elementer.
Den totale poengsummen varierer fra 0 til 49.
Hos 10-12 måneder gamle spedbarn indikerer en skår mellom 44-49 god sensorisk funksjon, 41-43 poeng indikerer risikofylt status, 0-40 poeng indikerer sensorisk prosesseringsproblem.
|
10 uker
|
|
Canadian Occupational Performance Measure (COPM)
Tidsramme: 10 uker
|
Sekundære utfall inkluderte COPM, et individualisert kriterium-referert mål for ytelse og tilfredshet med ytelsen til et utvalg av foreldrevalgte aktiviteter.
I denne studien ble COPM brukt ved baseline for å prioritere foreldrenes mål for deres spedbarns utvikling og vurdere foreldrenes oppfatning av deres spedbarns ytelse på identifiserte mål og deres egen tilfredshet med spedbarnets nåværende evne.
|
10 uker
|
|
Affordances in the Home Environment for Motor Development - Infant Scale (AHEMD-IS)
Tidsramme: 10 uker
|
Berikelse av hjemmemiljøet ble vurdert med AHEMD-IS.
AHEMD-IS identifiserer tilgjengelige muligheter i hjemmet for å fremme motorisk utvikling, inkludert egenskaper ved innendørs- og utendørsmiljøet og tilstedeværelsen av en rekke leker og utstyr.
Total poengsum mulig for spedbarn yngre enn 11 måneder er 66, mens fra 12 måneder mulig total poengsum er 93, for å forklare den forventede økningen i tilgjengelig læremateriell.
|
10 uker
|
|
Depresjon, angst og stress-skalaer-kortform (DASS-21)
Tidsramme: 10 uker
|
DASS-21 er et spørreskjema som evaluerer enkeltpersoners depresjon, angst og stresstilstander.
DASS-21 er et 21-elements vurderingsverktøy utviklet fra den 42-element lange formen av skalaen.
DASS-21 er spesifisert som en lett anvendelig og rimelig skala.
Det har vist seg å være effektivt for å oppdage pasienter med depressive lidelser og angstlidelser.
|
10 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Bülent Elbasan, Prof, Gazi University Faculty of Health Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hielkema T, Blauw-Hospers CH, Dirks T, Drijver-Messelink M, Bos AF, Hadders-Algra M. Does physiotherapeutic intervention affect motor outcome in high-risk infants? An approach combining a randomized controlled trial and process evaluation. Dev Med Child Neurol. 2011 Mar;53(3):e8-15. doi: 10.1111/j.1469-8749.2010.03876.x.
- Morgan C, Novak I, Badawi N. Enriched environments and motor outcomes in cerebral palsy: systematic review and meta-analysis. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e735-46. doi: 10.1542/peds.2012-3985. Epub 2013 Aug 19.
- Morgan C, Novak I, Dale RC, Guzzetta A, Badawi N. Single blind randomised controlled trial of GAME (Goals - Activity - Motor Enrichment) in infants at high risk of cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2016 Aug;55:256-67. doi: 10.1016/j.ridd.2016.04.005. Epub 2016 May 7.
- Dusing SC, Burnsed JC, Brown SE, Harper AD, Hendricks-Munoz KD, Stevenson RD, Thacker LR, Molinini RM. Efficacy of Supporting Play Exploration and Early Development Intervention in the First Months of Life for Infants Born Very Preterm: 3-Arm Randomized Clinical Trial Protocol. Phys Ther. 2020 Aug 12;100(8):1343-1352. doi: 10.1093/ptj/pzaa077.
- Pekcetin S, Aki E, Ustunyurt Z, Kayihan H. The Efficiency of Sensory Integration Interventions in Preterm Infants. Percept Mot Skills. 2016 Oct;123(2):411-23. doi: 10.1177/0031512516662895. Epub 2016 Aug 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- E-77082166-302.08.01-48434
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Spedbarn, premature, sykdommer
-
University of California, DavisEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...FullførtFekal mikroflora i Formula Fed Premature InfantForente stater
-
Michael HoelscherClinton Health Access Initiative Inc.; Instituto Nacional de Saúde (INS)... og andre samarbeidspartnereFullførtHIV, neonatal HIV tidlig-infant-diagnose (EID), Point-of-Care-testing (PoC)Mosambik, Tanzania
-
Yuzuncu Yıl UniversityFullførtProfylakse | Prematur Prematur Ruptur av Membraner (PPROM) | Perinatale utfallTyrkia (Türkiye)
-
District Headquarters Teaching Hospital SahiwalFullførtPrematur Prematur ruptur av membranerPakistan
-
Selcuk UniversityHar ikke rekruttert ennåHøyrisikograviditet | Prematur Prematur Ruptur av Membraner (PPROM) | Prematur ruptur av membraner (PROM)
-
State University of New York at BuffaloFullført
-
Odense University HospitalUniversity of Aarhus; Kolding Sygehus; Aabenraa Hospital; Esbjerg Hospital...Har ikke rekruttert ennåFor tidlig fødsel | Svangerskapsforgiftning | PPROM | Tidligere prematur fødsel
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustSPD Development Company Limited; Borne CharityRekrutteringFor tidlig fødsel | For tidlig fødsel | Komplikasjon ved prematur fødsel | Prematur Prematur ruptur av membran | Prematur graviditetStorbritannia
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Kilis 7 Aralik UniversityFullførtFor tidlig fødsel | Prematur fødsel med prematur fødsel i tredje trimester | Prematur spontan fødsel med prematur fødselTyrkia
-
The Central and Eastern European Gynecologic Oncology...Brno University Hospital; General University Hospital, PragueRekrutteringPrematur Prematur Ruptur av Membraner (PPROM)Tsjekkia
Kliniske studier på SIKKER tidlig intervensjonstilnærming
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringAutismespektrumforstyrrelseTaiwan
-
Marmara UniversityFullførtCerebral parese | Utviklingshemning | Utvikling, spedbarn | Motoriske lidelser | For tidligTyrkia
-
University of Colorado, DenverDelta Dental FoundationFullført
-
Seoul National University HospitalSeoul National University; Hanyang University; Soon Chun Hyang University; University... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeGraviditetsrelatert | Foreldre | Barneutvikling | Spedbarnsutvikling | Mors nødKorea, Republikken
-
University of California, DavisNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
University of California, DavisUniversity of California, Los Angeles; University of Washington; Vanderbilt...FullførtAutismespektrumforstyrrelseForente stater
-
Oregon Social Learning CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtUtviklingsforsinkelser | SkoleberedskapForente stater
-
Montana State UniversityNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)Fullført
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)Aktiv, ikke rekrutterendeHiv | AlkoholproblemForente stater