- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04889846
Skutki metody wczesnej interwencji SAFE u wcześniaków w Turcji (SAFE)
Badanie skuteczności rodzinnego podejścia wczesnej interwencji opartego na strategiach sensorycznych, treningu motorycznym opartym na aktywności i wzbogacaniu środowiska u wcześniaków: BEZPIECZNA krajowa metoda wczesnej interwencji
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Praktyki wczesnej interwencji w Turcji są szeroko oparte na zasadach terapii neurorozwojowej (NDT). W ostatnich latach donoszono, że podejście NDT ma minimalny wpływ na rozwój ryzykownych wcześniaków. Z tych powodów konieczne było opracowanie w naszym kraju programu wczesnej interwencji, który nie obejmuje interwencji biernych i obejmuje strategie sensoryczne i motoryczne.
W ramach tego badania opracowano nowe podejście do wczesnej interwencji, które można zastosować u niemowląt w wieku od 0 do 24 miesięcy, w oparciu o braki w literaturze. Strategie sensoryczne, trening motoryczny oparty na aktywności, współpraca rodzinna i wzbogacanie środowiska stanowią podstawowe zasady tego programu wczesnej interwencji. Nazwa programu wczesnej interwencji powstała z angielskich inicjałów tych podstawowych zasad i została określona jako BEZPIECZNE podejście wczesnej interwencji (S: Strategie sensoryczne, A: Trening motoryczny oparty na aktywności, F: Współpraca rodzinna, E: Wzbogacanie środowiska).
W tym badaniu zaplanowano stworzenie teoretycznych i praktycznych podstaw metody wczesnej interwencji SAFE opracowanej przez Uniwersytet Gazi, Wydział Nauk o Zdrowiu, Katedra Fizjoterapii i Rehabilitacji. Naszym celem było również zbadanie wpływu tego podejścia na rozwój sensoryczny, motoryczny, poznawczy i językowy u wcześniaków w wieku skorygowanym 9-10 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ankara, Indyk, 06560
- Gazi University Faculty of Health Sciences Department of Pyhsiotherapy and Rehabilitation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Urodzenie przed 37 tygodniem
- Historia oddziału intensywnej terapii noworodków (NICU) przez 15 dni lub dłużej
- Wiek dostosowany na 9-10 miesięcy
- Gotowość rodziny do udziału w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Posiadanie wrodzonej anomalii lub choroby ogólnoustrojowej
- Wysokie ryzyko rozpoznania porażenia mózgowego (krwotok dokomorowy (IVH) stopień 4 lub leukomalacja okołokomorowa (PVL) stopień 3-4, takie jak brak niespokojnych ruchów).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: BEZPIECZNA grupa wczesnej interwencji
Dla niemowląt w grupie terapeutycznej stworzono rodzinny program leczenia opartego na strategiach sensorycznych, treningu motorycznym opartym na aktywności i zasadach wzbogacania środowiska.
W ramach BEZPIECZNEGO podejścia terapeutycznego wyjaśniono rodzinom odpowiednie działania.
Rodziny zostały poproszone o wykonywanie tych czynności codziennie przez 10 tygodni.
Zgodność rodzin z programem była monitorowana co tydzień za pomocą rozmów telefonicznych lub programu telefonicznego WhatsApp.
Ponadto poproszono rodziny o prowadzenie dziennika i odnotowywanie czasu trwania zajęć.
Domy rodzin z grupy leczonej były odwiedzane co najmniej raz.
Podczas tej wizyty oceniono środowisko domowe.
W celu stworzenia wzbogaconego środowiska domowego rodziny zostały poinformowane o zabawkach i materiałach, które można otrzymać.
Odpowiedziano na pytania rodziny dotyczące programu.
|
Podejście SAFE to krajowe podejście do wczesnej interwencji, które opiera się na strategiach sensorycznych, treningu motorycznym opartym na aktywności, współpracy rodzinnej i wzbogacaniu środowiska.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa kontrolna
W ramach tego badania niemowlęta z grupy kontrolnej otrzymały rodzinny program treningowy oparty na NDT, zgodnie z ich skorygowanymi miesiącami i aktualnym poziomem funkcjonalnym.
W tym kontekście uczono rodziny odpowiednich zajęć.
Rodziny zostały poproszone o wykonywanie tych czynności codziennie przez 10 tygodni.
Zgodność rodzin z programem była monitorowana co tydzień za pomocą rozmów telefonicznych lub programu telefonicznego WhatsApp.
Ponadto poproszono rodziny o prowadzenie dziennika i odnotowywanie czasu trwania zajęć.
Jedna wizyta odbyła się w domach rodzin z grupy kontrolnej.
Odpowiedziano na pytania rodziny dotyczące programu.
|
Podejście SAFE to krajowe podejście do wczesnej interwencji, które opiera się na strategiach sensorycznych, treningu motorycznym opartym na aktywności, współpracy rodzinnej i wzbogacaniu środowiska.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skale Bayleya rozwoju niemowląt i małych dzieci, wydanie trzecie (Bayley-III)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Bayley-III to szeroko stosowana bateria testów do oceny poznawczego, receptywnego i ekspresyjnego języka oraz rozwoju motoryki dużej i małej u dzieci w wieku od 1 do 42 miesięcy.
Pozycje w każdej sekcji są punktowane jako 1 (może wykonać pożądaną umiejętność) i 0 (nie może wykonać pożądanej umiejętności).
Surowe wyniki uzyskane ze wszystkich pozycji są przeliczane na punkty skali w zakresie od 1 do 19 punktów.
Następnie uzyskuje się wynik złożony zgodnie z tym wynikiem skali.
Jest to punktacja złożona powszechnie stosowana w badaniach.
Złożone wyniki wahają się od 40 do 160.
Im wyższy wynik, tym lepsza poprawa.
|
10 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie neurologiczne niemowlęcia Hammersmitha (HINE)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
HINE to łatwy do zastosowania, wystandaryzowany i skalowalny test służący do klinicznej oceny neurologicznej dzieci w wieku od 2 do 24 miesięcy.
Test składa się z 3 części.
Pierwsza część to sekcja punktacji badania neurologicznego, która składa się z 26 pozycji oceniających czynność nerwów czaszkowych, postawę, ruchy, napięcie, odruchy i reakcje.
Druga sekcja to sekcja kamieni milowych motorycznych i składa się z 8 pozycji, które nie mogą być punktowane.
Trzecia część to sekcja dotycząca zachowania, która nie może być punktowana i składa się z 3 pozycji.
Pierwsza 26-elementowa sekcja może być oceniona jako 0,1,2,3.
Łączny wynik, jaki można uzyskać w HINE to 78.
Podczas gdy optymalny wynik dla niemowląt w wieku 9-12 miesięcy to 73, ten wynik wynosi 70 dla niemowląt w wieku 6 miesięcy.
Wyniki poniżej 57 punktów miesięcznie wskazują na duże ryzyko rozpoznania mózgowego porażenia dziecięcego (MPD).
|
10 tygodni
|
|
Test funkcji sensorycznych u niemowląt (TSFI)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
TSFI ocenia przetwarzanie sensoryczne i reaktywność u niemowląt w wieku 4-18 miesięcy.
TSFI składa się z 5 podtestów: odpowiedzi na głęboki nacisk dotykowy, adaptacyjnej odpowiedzi motorycznej, integracji wzrokowo-dotykowej, testu okulomotorycznego oraz odpowiedzi na stymulację przedsionkową.
Wszystkie podtesty składają się łącznie z 24 pozycji.
Suma punktów mieści się w przedziale od 0 do 49.
U niemowląt w wieku 10-12 miesięcy wynik w przedziale 44-49 wskazuje na dobrą funkcję sensoryczną, 41-43 punktów wskazuje na ryzyko, 0-40 punktów wskazuje na problem z przetwarzaniem sensorycznym.
|
10 tygodni
|
|
Kanadyjska miara wydajności zawodowej (COPM)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Wyniki drugorzędne obejmowały COPM, zindywidualizowaną, opartą na kryteriach miarę wydajności i zadowolenia z wykonywania wybranego przez rodziców zakresu czynności.
W tym badaniu COPM zastosowano na początku badania, aby nadać priorytet celom rodziców w zakresie rozwoju ich niemowląt i ocenić postrzeganie przez rodziców wyników ich niemowląt w zakresie określonych celów oraz ich własnego zadowolenia z aktualnych możliwości niemowląt.
|
10 tygodni
|
|
Afordancje w środowisku domowym dla rozwoju motorycznego – skala niemowląt (AHEMD-IS)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Wzbogacenie środowiska domowego oceniono za pomocą AHEMD-IS.
AHEMD-IS identyfikuje dostępne w domu możliwości promowania rozwoju motorycznego, w tym charakterystykę środowiska wewnętrznego i zewnętrznego oraz obecność szeregu zabawek i sprzętu.
Całkowity możliwy wynik dla niemowląt w wieku poniżej 11 miesięcy wynosi 66, natomiast od 12 miesięcy możliwy całkowity wynik wynosi 93, aby uwzględnić spodziewany wzrost liczby dostępnych materiałów do nauki.
|
10 tygodni
|
|
Skrócona skala depresji, lęku i stresu (DASS-21)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
DASS-21 to kwestionariusz oceniający stany depresyjne, lękowe i stresowe poszczególnych osób.
DASS-21 to 21-itemowe narzędzie oceny opracowane na podstawie 42-itemowej długiej formy skali.
DASS-21 jest określany jako łatwa do zastosowania i tania skala.
Wykazano, że jest skuteczny w wykrywaniu pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi i lękowymi.
|
10 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Bülent Elbasan, Prof, Gazi University Faculty of Health Sciences
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hielkema T, Blauw-Hospers CH, Dirks T, Drijver-Messelink M, Bos AF, Hadders-Algra M. Does physiotherapeutic intervention affect motor outcome in high-risk infants? An approach combining a randomized controlled trial and process evaluation. Dev Med Child Neurol. 2011 Mar;53(3):e8-15. doi: 10.1111/j.1469-8749.2010.03876.x.
- Morgan C, Novak I, Badawi N. Enriched environments and motor outcomes in cerebral palsy: systematic review and meta-analysis. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e735-46. doi: 10.1542/peds.2012-3985. Epub 2013 Aug 19.
- Morgan C, Novak I, Dale RC, Guzzetta A, Badawi N. Single blind randomised controlled trial of GAME (Goals - Activity - Motor Enrichment) in infants at high risk of cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2016 Aug;55:256-67. doi: 10.1016/j.ridd.2016.04.005. Epub 2016 May 7.
- Dusing SC, Burnsed JC, Brown SE, Harper AD, Hendricks-Munoz KD, Stevenson RD, Thacker LR, Molinini RM. Efficacy of Supporting Play Exploration and Early Development Intervention in the First Months of Life for Infants Born Very Preterm: 3-Arm Randomized Clinical Trial Protocol. Phys Ther. 2020 Aug 12;100(8):1343-1352. doi: 10.1093/ptj/pzaa077.
- Pekcetin S, Aki E, Ustunyurt Z, Kayihan H. The Efficiency of Sensory Integration Interventions in Preterm Infants. Percept Mot Skills. 2016 Oct;123(2):411-23. doi: 10.1177/0031512516662895. Epub 2016 Aug 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- E-77082166-302.08.01-48434
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na BEZPIECZNA metoda wczesnej interwencji
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja