Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Digital Assessment Routing Tool (DART): Pilot Study

2023. január 18. frissítette: Queen Mary University of London

A digitális értékelési útválasztó eszköz (DART) validálása és megvalósítása a fizioterápia által vezetett távoli osztályozás alternatívájaként izom-csontrendszeri betegségek esetén: Protokoll kísérleti véletlenszerű keresztezett, nem alsóbbrendűségi vizsgálathoz

A kísérleti tanulmányban arra törekszünk, hogy feltárjuk a kísérlettervezést, értékeljük az eljárásokat, és feltáró adatokat gyűjtsünk egy jövőbeli randomizált, ellenőrzött kísérlet kialakításához.

A beavatkozás magában foglalja a Digital Assessment Routing Tool (DART) eszközt, amely osztályozási eredményeket és javasolt kezelési útvonalakat biztosít a mozgásszervi problémákkal küzdő résztvevők számára. A résztvevők elvégzik a DART-ot a szokásos egészségügyi klinikusokkal folytatott konzultáció előtt vagy után (fizioterápia által vezetett távoli osztályozás). Összehasonlítják a DART és a szokásos ellátást végző klinikusok közötti triage kimeneteleket.

Egy testületet hoznak létre, hogy konszenzust alakítsanak ki azokról a nézeteltérésekről, amelyek kedvezőtlen osztályozási kimenetelhez vezethetnek, valamint a DART és a szokásos egészségügyi klinikusok közötti megállapodások mintájára.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A Digital Assessment Routing Tool (DART) egy első kapcsolatfelvételre szolgáló webalapú és mobil egészségügyi rendszer, amely klinikai algoritmusokat használ a mozgásszervi betegségekben szenvedő betegek osztályozására és kezelési módok ajánlására. Ezt egy online webalapú kérdőív kitöltésével érik el, amely a személyes fizioterápiás konzultációkon gyakran megfigyelhető klinikai érvelési folyamatot követi. A résztvevő válaszai alapján a klinikai algoritmus kérdéssorokat generál, amelyek a végső osztályozási elrendezéshez vezetnek az ajánlott kezelési útvonallal. Az ajánlott kezelési módokkal rendelkező osztályozási eredmények a következők szerint vannak besorolva;

  1. Egészségügyi ellátás

    • A&E ajánlás
    • Sürgős háziorvos
    • Rutin háziorvos
    • Tanácsadói áttekintés
  2. Fizioterápiás ellátás

    • Törés vagy műtét utáni fizioterápia
    • Fizioterápiás beutaló
    • Fizioterápiás beutaló plusz pszichoszociális támogatás
  3. Önálló gazdálkodás

    • Önigazgatás SOS-sel
    • Folytassa az önkezelési tanácsokat

A szokásos, fizioterápiás távkezelést biztosító klinikus az ő klinikai érvelését követi, és a szokásos módon folytatja a konzultációt. A résztvevők megkapják a DART értékelést és a szokásos távoli ellátási osztályozást (crossover design). A betegellátás nem fog változni (kivéve a döntés meghozatalához szükséges időt), mivel ez egy crossover tervezés, és csak a klinikus értékelése számít. Megjegyzés: a résztvevőket véletlenszerűen két karba osztják (DART, PT-remote triage vagy fordított), hogy figyelembe vegyék a sorrendi hatásokat.

Az eredményeket egyetlen időpontban gyűjtik össze (1. látogatás).

Az adatgyűjtést követően egy kutatókból, gyógytornászokból és klinikai vezetőkből álló, legalább 5 éves mozgásszervi egészségügyi tapasztalattal rendelkező panel konszenzust fog adni a DART és a fizioterápia által vezetett távoli osztályozás között fennálló minden nézeteltérésről, amely kedvezőtlen kimenetelhez vezethet;

  • Fizioterápiás ellátás vagy önkezelés, amikor sürgős orvosi ellátásnak kellett volna lennie (A&E beutaló vagy sürgős háziorvos).
  • Önmenedzselés, amikor fizioterápiás kezelésnek vagy orvosi ellátásnak kellett volna lennie, és kárt okozhat.
  • Rutinszerű ellátás, amikor annak sürgősnek kellett volna lennie, és kárt okozhat.

Ezen túlmenően az osztályozási eredmények véletlenszerű mintáit is értékelik annak eldöntésére, hogy ezek voltak-e a legmegfelelőbbek.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

78

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Jelenlegi mozgásszervi sérülés, amely miatt kezelést kérnek
  • 18 év felett
  • Tud olvasni és beszél angolul
  • Élj az Egyesült Királyságban
  • Képes hozzáférni az internethez

Kizárási kritériumok:

  • Kognitív vagy tanulási zavarok, amelyek korlátozzák a résztvevőket a tanulmányokkal kapcsolatos eljárások követésében
  • Nem hajlandó vagy nem képes követni a protokollal kapcsolatos eljárásokat
  • Optima Health alkalmazottai
  • Az elmúlt 7 napon belül ugyanarra az állapotra vonatkozóan egészségügyi szakember értékelte

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. Digital Assessment Routing Tool (DART) 2. Fizioterápia által vezetett távoli osztályozás
A résztvevők kitöltik a Digital Assessment Routing Tool-t (DART), amelyet fizioterápia által vezetett távoli osztályozás követ a szokásos kezelőorvossal.

A DART egy első kapcsolatfelvételi web-alapú és mobil egészségügyi rendszer, amely klinikai algoritmusokat használ a betegek osztályozására és kezelési módok ajánlására. A résztvevők online internetes kérdőívet töltenek ki, amely a személyes fizioterápiás konzultációkon gyakran megfigyelhető klinikai érvelési folyamatot követi. A résztvevő válaszai alapján a klinikai algoritmus kérdéssorokat generál, amelyek az ajánlott kezelési útvonalat tartalmazó osztályozási diszpozícióhoz vezetnek. Az osztályozási eredményeket a kezelési útvonalakkal osztályozzák;

  1. Egészségügyi ellátás

    • A&E ajánlás
    • Sürgős háziorvos
    • Rutin háziorvos
    • Tanácsadói áttekintés
  2. Fizioterápiás ellátás

    • Törés vagy műtét utáni fizioterápia
    • Fizioterápiás beutaló
    • Fizioterápiás beutaló plusz pszichoszociális támogatás
  3. Önálló gazdálkodás

    • Önigazgatás SOS-sel
    • Folytassa az önkezelési tanácsokat
A résztvevők a szokásos fizioterápia által vezetett távoli osztályozási szolgáltatásokat kapják egy regisztrált egészségügyi szakembertől. Ez a szolgáltatás telefonos vagy videós konzultáció, és minden diagnosztikai eljárást (pl. betegelőzmény, távoli felmérések) és kezelések, például vezetői tanácsok vagy otthoni edzésterápia. A résztvevők máshol kérhetnek segítséget, vagy bármikor lemondhatnak a vizsgálatról, ami nem befolyásolja a szokásos fizioterápiás távkezelésüket.
Kísérleti: 1. Fizioterápia által vezetett távoli osztályozás 2. Digital Assessment Routing Tool (DART)
A résztvevők a fizioterápia által vezetett távoli osztályozást a szokásos ellátási klinikussal fejezik be, amelyet a Digital Assessment Routing Tool követ.

A DART egy első kapcsolatfelvételi web-alapú és mobil egészségügyi rendszer, amely klinikai algoritmusokat használ a betegek osztályozására és kezelési módok ajánlására. A résztvevők online internetes kérdőívet töltenek ki, amely a személyes fizioterápiás konzultációkon gyakran megfigyelhető klinikai érvelési folyamatot követi. A résztvevő válaszai alapján a klinikai algoritmus kérdéssorokat generál, amelyek az ajánlott kezelési útvonalat tartalmazó osztályozási diszpozícióhoz vezetnek. Az osztályozási eredményeket a kezelési útvonalakkal osztályozzák;

  1. Egészségügyi ellátás

    • A&E ajánlás
    • Sürgős háziorvos
    • Rutin háziorvos
    • Tanácsadói áttekintés
  2. Fizioterápiás ellátás

    • Törés vagy műtét utáni fizioterápia
    • Fizioterápiás beutaló
    • Fizioterápiás beutaló plusz pszichoszociális támogatás
  3. Önálló gazdálkodás

    • Önigazgatás SOS-sel
    • Folytassa az önkezelési tanácsokat
A résztvevők a szokásos fizioterápia által vezetett távoli osztályozási szolgáltatásokat kapják egy regisztrált egészségügyi szakembertől. Ez a szolgáltatás telefonos vagy videós konzultáció, és minden diagnosztikai eljárást (pl. betegelőzmény, távoli felmérések) és kezelések, például vezetői tanácsok vagy otthoni edzésterápia. A résztvevők máshol kérhetnek segítséget, vagy bármikor lemondhatnak a vizsgálatról, ami nem befolyásolja a szokásos fizioterápiás távkezelésüket.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fizioterápia által vezetett és a DART osztályozási értékelésekből származó triage kimenetelek és a kezelési módok közötti megegyezési arány.
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után.

Az elsődleges eredménymérő a klinikus és a Digital Assessment Routing Tool (DART) által hozott osztályozási döntések egyetértési aránya lesz. A lehetséges osztályozási eredmények a kezelési módokkal három kategóriába sorolhatók: 1) Orvosi ellátás, 2) Fizioterápiás ellátás és 3) Önmenedzselés.

  1. Egészségügyi ellátás

    • A&E ajánlás
    • Sürgős háziorvos
    • Rutin háziorvos
    • Tanácsadói áttekintés
    • Fizioterápiás ellátás
  2. Törés vagy műtét utáni fizioterápia

    • Fizioterápiás beutaló
    • Fizioterápiás beutaló plusz pszichoszociális támogatás
    • Önálló gazdálkodás
  3. Önálló gazdálkodás

    • Önigazgatás SOS-sel
    • Folytassa az önkezelési tanácsokat
Közvetlenül a beavatkozás után.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az azonosított, a részvétel iránti érdeklődést tanúsító és a vizsgálatba toborzott résztvevők aránya.
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig átlagosan 3 hónap.
A résztvevők lemorzsolódási arányát a próba minden szakaszában (és ahol lehetséges a lemorzsolódás okait) összegyűjtjük. Az előre meghatározott 50%-os, illetve 95%-os kritérium megfelelőnek tekinthető az azonosított résztvevők toborzása és megtartása tekintetében.
A tanulmányok befejezéséig átlagosan 3 hónap.
A véletlenszerű besorolás, az allokáció elrejtése, a vakítás vagy az adatgyűjtés során jelentett hibák száma.
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után.
A rendszerfolyamatok eredményei közé tartoznak a véletlenszerű besorolás, az allokáció elrejtése, a vakítás vagy az adatgyűjtés során jelentett hibák. A szelekciós torzításra vagy az elfogultság egyéb forrásaira utaló minden bizonyítékot megvizsgálunk.
Közvetlenül a beavatkozás után.
A beavatkozások időterhelése (percben).
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után.
A teljes időterhelést (percekben) a kezdeti résztvevővel való érintkezéstől az első kezelésig becsülik, a kutatási eljárások elvégzéséhez szükséges további idő miatti esetleges kezelési késéssel együtt.
Közvetlenül a beavatkozás után.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Dylan Morissey, PhD, Queen Mary University of London

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. május 30.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. július 25.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. július 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. március 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 21.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. január 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. január 18.

Utolsó ellenőrzés

2021. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel