Otthoni (6 hetes) nyújtási beavatkozás görcsös cerebrális bénulásban szenvedő gyermekeknél

Ez a tanulmány egy 6 hetes nyújtó beavatkozás hatását vizsgálja az izom- és inakhosszra, a mozgástartományra, a merevségre és a funkcionális izomerőre. A program az alsó lábszár 2 hetes öntési időszakából és a combhajlító izmok otthoni nyújtásából, majd a talphajlítók és a combhajlítók 4 hetes nyújtásából áll.

A cél kettős: (1) annak meghatározása, hogy a talpi hajlítók és térdhajlítók 6 hetes nyújtóprogramja megváltoztatja-e a medialis gastrocnemius és semitendinosus morfológiai izom- és inak tulajdonságait, a boka és térd mozgástartományát, az izomerőt, járás és motoros működés; és (2) meghatározza a korrelációt az alapvonal morfológiai izom- és inak tulajdonságai és az elsődleges kimeneti paraméterek (boka mozgástartománya és merevsége) változásai között.

A program egy 2 hetes szakaszos nyújtó gipszekkel kezdődik a boka talpi hajlítóira, kombinálva a combhajlító passzív nyújtóprogrammal, majd a hátralévő 4 hétben egy passzív és aktív nyújtóprogrammal mindkét izomcsoportra. A passzív és aktív nyújtások időtartama és gyakorisága saját kutatócsoportunk által közzétett irányelveken és korábbi kutatások által alkalmazott programokon alapul. A program a szokásos gondozáson felül felügyelt otthoni programként kerül kialakításra. A teljes 6 hetes nyújtási program előtt és után felmérjük az izom- és inak morfológiai paramétereit, az erőt, a görcsösséget, a merevséget, valamint a motoros működést. A gipszeltávolításkor (2 hét elteltével) csak a morfológiai izom- és ínparaméterek kerülnek értékelésre.

Ez a tanulmány egy intervenciós és kontrollcsoportot tartalmaz, amelyet a diagnózis, a GMFCS szint és az életkor alapján csoportosítanak. A vizsgálatba 4 és 11 év közötti görcsös cerebrális bénulásban és I és III közötti GMFCS-szintű betegeket vonnak be. Harminc olyan gyermek kerül be az intervenciós csoportba, akiknek klinikai javallata alsó végtag gipszre van szüksége, és 30 olyan gyermek kerül be a kontrollcsoportba, akiknek nincs konkrét beavatkozásra javallata. A kontrollcsoportba tartozó gyermekek folytatják a szokásos ápolást vagy a szokásos rutinkezelést, azaz a fizioterápiát és az ortopédiai eszközöket.