Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Abemaciclib Plus Ramucirumab a nyelőcső/gastrooesophagealis átmenet rák kezelésére

2026. augusztus 19. frissítette: Baylor Research Institute

Abemaciclib + Ramucirumab I/II. fázisú vizsgálata metastatikus nyelőcső/gastrooesophagealis átmeneti karcinómákban

A CDK4/6 és a Cyclin D1 jelentősen expresszálódik az érszűkületi és a gyomoreszűkületi átmeneti tumorok körülbelül 80%-ában, ami azt sugallja, hogy a CDK4/6 gátlás sikeres stratégia lehet ezekben a kemoterápiára és immunterápiára rezisztens betegségekben.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy multicentrikus, nyílt címkézésű, I/II fázisú biztonsági tanulmány, amely 30, első vonalú szisztémás kemoterápia után álló metasztatikus nyelőcső- és gastrooesophagealis junction adenocarcinomás beteget fog felvenni. A betegeket naponta kétszer 150 mg-os Abemaciclib szájon át adagolással kezelik, amelyet kéthetente 8 mg/kg ramucirumab intravénás adagolása kísér, amíg a betegség progressziójának jelei vagy elfogadhatatlan toxicitások nem lépnek fel.

Összesen 30 beteget vesznek fel. Az elsődleges cél az Abemaciclib és a Ramucirumab kombinációjának biztonsági profiljának leírása minden felvett beteg között.

Ha 20 betegnél fordul elő 3. fokozatú vagy annál magasabb kezeléssel kapcsolatos mellékhatás, a mellékhatási arány 95%-os Wilson konfidenciaintervallumának felső határa 81% alatt lesz (16,7% - 47,9%).

A biztonsági elemzést minden kezelt betegben elvégzik. A mellékhatási adatokat egyénileg listázzák és a Nemzeti Rákinézet Közös Terminológiájának Kritériumai, 4.03 verzió szerint osztályozzák.

Az összefoglaló statisztikák közé tartoznak a számok és arányok, valamint az arányok 95%-os konfidenciaintervallumokkal. A toxicitásokat táblázatos formában jelentik típus és fokozat szerint.

Az objektív válaszarányt a RECIST1.1 kritériumok szerint objektív választ elérő betegek százalékaként definiálják (azaz teljes válasz vagy részleges válasz) az Abemaciclib és a Ramucirumab kombinációjára. Becsülni fogjuk az objektív válaszarányt, valamint a Wilson 95%-os konfidenciaintervallumot a betegpopulációra.

A teljes túlélést a tanulmányba való belépéstől a halálig eltelt időként definiálják. Ezt egy Kaplan-Meier görbével összegzik.

A 4. fokozatú vagy annál magasabb kezeléssel kapcsolatos mellékhatásokkal rendelkező betegek arányát a tanulmány során folyamatosan monitorozzák egy Bayes-féle leállási iránymutatás segítségével. A Beta (1, 19) előzetes eloszlást, amely 5%-os toxicitási arányt reprezentál, kissé alacsonyabb, mint a várt 6%-os arány, iránymutatásaink kidolgozásában használtuk. A terápiát újraértékelik, ha a toxicitási arány 10%-ot meghaladó posterior valószínűsége nagyobb, mint 75%. A 3. táblázat összegzi a leállási határokat a kezdeti 3 fős kohorsztól a maximális 30 fős mintanagyságig.

A leállási iránymutatások aktiválásának valószínűségét a lehetséges toxicitási arányok tartományára értékelték ki 5000 replikációval végzett szimulációk segítségével. A leállás és újraértékelés valószínűsége 1% volt, ha az elfogadhatatlan toxicitás valódi aránya 5% volt. Összehasonlításképp, a korai leállás valószínűsége 99,6% volt, ha az elfogadhatatlan toxicitás valódi aránya 40% volt.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

26

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
        • Baylor University Medical Center, Charles A Sammons Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

A résztvevőknek meg kell felelniük az összes jogosultsági kritériumnak. A főbb beválasztási és kizárási kritériumok a következők:

Fő beválasztási kritériumok:

  • Minden résztvevőnek metasztatikus nyelőcső- vagy gastrooesophagealis junction carcinomája (csak adenocarcinóma) kell legyen
  • ECOG teljesítményi állapot 0 vagy 1
  • Tumorszövet rendelkezésre kell álljon korrelatív vizsgálatokhoz - Formalinban rögzített paraffinblokk vagy legalább tíz 5 mikron vastag szövetszelet (tárgylemez) tumor biopsziás mintának kell rendelkezésre állnia biomarkerek értékeléséhez.
  • A betegeknek legalább egy előző sorozatot kell kapniuk szabványos szisztémás terápiából recidiv vagy IV. stádiumú betegségre, és hogy a HER2 túlexpressziós betegek kaptak anti-HER2 gyógyszert.

Fő kizárási kritériumok:

  • Laphámsejtes carcinómák
  • Vegyes hisztológia kis sejtes komponenssel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Abemaciclib plus Ramucirumab
Abemaciclib 150 mg adag szájon át beadva naponta kétszer minden nap plusz Ramucirumab 8 mg/kg adag intravénásan kéthetente, amíg a betegség jelei fennállnak
150 mg-os dózisban naponta kétszer szájon át beadva
8 mg/kg intravénásan 2 hetente, amíg a betegség jelei fennállnak

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Safety of Abemaciclib + Ramucirumab
Időkeret: From date of study enrollment, through treatment, and during follow-up until 100-days after the last dose of study medication or death, from any cause, whichever occurred first, assessed up to 24 months
The safety profile was assessed by counting the number of patients who experienced adverse events (AEs) and serious adverse events (SAEs) of Grade 3 or higher while on study using CTCAE v4.0 criteria.
From date of study enrollment, through treatment, and during follow-up until 100-days after the last dose of study medication or death, from any cause, whichever occurred first, assessed up to 24 months

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objective Response Rate
Időkeret: From date of study enrollment until the date of death, from any cause, assessed up to 24 months
Objective response rate is defined as the number of subjects who achieve an objective response by RECIST1.1 criteria (i.e., Complete Response or Partial Response) to Abemaciclib in combination with Ramucirumab.
From date of study enrollment until the date of death, from any cause, assessed up to 24 months
Progression Free Survival
Időkeret: From date of study enrollment until the date of first radiographic tumor progression or death from any cause, whichever came first, assessed up to 24 months.
The duration of progression-free survival is measured from the time of randomization to radiographic tumor progression or death.
From date of study enrollment until the date of first radiographic tumor progression or death from any cause, whichever came first, assessed up to 24 months.
Overall Survival
Időkeret: From date of study enrollment until the date of death, from any cause, assessed up to 24 months
Overall survival will be defined as the time from study enrollment to death.
From date of study enrollment until the date of death, from any cause, assessed up to 24 months
Rate of Stable Disease
Időkeret: At 3 months after targeted therapy initiation
Rate of stable disease is defined as having a reading of stable disease or better per RECIST 1.1 criteria.
At 3 months after targeted therapy initiation

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ronan Kelly, MD, Charles A Sammons Cancer Center/Texas Oncology

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. június 11.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. december 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. augusztus 14.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. június 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 4.

Első közzététel (Tényleges)

2021. június 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. augusztus 19.

Utolsó ellenőrzés

2026. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel