Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Húgyúti sérülések császármetszés során morbidan tapadó placenta miatt: Prospektív és retrospektív vizsgálat

2021. június 22. frissítette: Beshoy Kedes Roshdy Said, Assiut University
Az M1- a 2018-2021 közötti időszakban a méheltávolítással vagy anélkül történt császármetszés során bekövetkezett alsó húgyúti sérülések eseteit értékeli kóros placentaadherenciás esetekben. Ezt a vizsgálatot az assiut University Women Health Hospital M2-ben végezték – A húgyúti sérülések kockázati tényezőinek és kimenetelének tisztázása.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A placenta accreta spektrum zavara (PAS), más néven abnormálisan invazív placentának (AIP) olyan klinikai helyzetet ír le, amikor a placenta nem válik le spontán módon a szülés után, és nem távolítható el erőszakkal anélkül, hogy hatalmas és potenciálisan életveszélyes vérzést okozna (1-2). A PAS incidenciája világszerte növekszik(3) A PAS a terhesség egyik legveszélyesebb állapota, mivel szignifikánsan összefügg az anyai morbiditással és mortalitással.(4) A PAS minden olyan beavatkozás után előfordulhat, amely károsítja a méhnyálkahártyát, beleértve a küretezést, a placenta kézi eltávolítását, a méh-artéria embolizálását vagy a myomectomiát (5-6). A teljes vastagságú műtéti heg az endometrium-újra hiányával jár. - epithelializáció és vaszkuláris remodelláció a heg környéke körül, és ez abnormálisan invazív placentációhoz (increta/percreta) vezethet.(7) Az ultrahang az első vonalbeli képalkotó eszköz a PAS szűrésére és diagnosztizálására. Ma már azonban bebizonyosodott, hogy a mágneses rezonancia képalkotásnak (MRI) szerepe van a PAS diagnosztizálásában, nagy érzékenységgel és specificitással(8-9) A húgyhólyagsérülés a császármetszés egyik műtéti megbetegedése. A császármetszések 0,08-0,94%-ában fordul elő(10) Az ismételt császármetszés és a kórosan tapadó méhlepény (MAP) típusa a császármetszés alatti húgyúti sérülések fő kockázati tényezője(11). császármetszések placenta accreta spektrumban (PAS) szenvedő nőknél (12) A húgyhólyag és a méh alsó szakasza közötti erős összenövések a húgyhólyag-sérülés kockázatával járnak. A hólyag szétválásának kísérlete ilyen körülmények között hólyagsérülést okozhat. A hólyag feltöltése kijelöli a hólyag kontúrját, és tisztázza a megfelelő boncolási síkot (13)

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

110

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Assiut, Egyiptom
        • Asyut university women health hospital
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

N/A

Tanulmányozható nemek

Női

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

  1. Ezt a keresztmetszeti vizsgálatot az Assiut Egyetemi Kórházban végzik, a méheltávolítással vagy anélkül történt császármetszéssel kapcsolatos feljegyzések elemzésével kórosan megtapadt placentában szenvedő betegeknél, és 2018 októberétől 2021 októberéig a húgyúti sérülésekkel szövődött eseteket.
  2. A húgyúti sérülések előfordulásának becslése és a sérültek nyilvántartása 2018 októberétől 2021 októberéig, valamint visszamenőlegesen elemezhető a sérülés helye és jellemzői, a különböző szakorvosok általi kezelési különbségek, az urológus kezelési igénye, típusa szempontjából. varrás, cisztoszkópia és in situ katéter elhelyezés szükségessége.

Dizájnt tanulni:

Ez a tanulmány egy prospektív és retrospektív tanulmány

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A 3. trimeszterben minden esetet az Asyut Egyetem Női Egészségügyi Kórházába vettek fel, és terhesség alatt diagnosztizálták, hogy kórosan megtapadt méhlepénye van.

    • A MAP megerősített diagnózisa.
    • Peri partum hysterectomia a MAP miatt.
    • Komplikált CS méheltávolítás nélkül
    • Anyai életkor 18 és 45 év között
    • Nincs más egészségügyi betegség

Kizárási kritériumok:

  • kapcsolódó egyéb méhpatológiák
  • A beteg elutasítása
  • Sürgősségi CS a MAP diagnózis megerősítése előtt.
  • Húgyúti sérülések nem MAP miatt
  • Jelentősebb egészségügyi rendellenességek jelenléte, pl. DM, PE, szívelváltozás, koagulopátia, máj- vagy vesebetegségek
  • Szülés utáni depresszió.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Keresztmetszeti

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
• Mérje fel a különböző típusú alsó húgyúti sérülések előfordulási gyakoriságát a császármetszés során méheltávolítással vagy anélkül, kóros placentatapadás esetén (hólyag-uréter-hólyag és ureter sérülések)
Időkeret: ALAPVETŐ
• Mérje fel a különböző típusú alsó húgyúti sérülések előfordulási gyakoriságát a császármetszés során méheltávolítással vagy anélkül, kóros placentatapadás esetén (hólyag-uréter-hólyag és ureter sérülések)
ALAPVETŐ

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2021. június 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. október 30.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. június 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 22.

Első közzététel (Tényleges)

2021. június 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. június 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 22.

Utolsó ellenőrzés

2021. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • Urinary tract injuries at MAP

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel