Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Légúti fertőzésben szenvedő gyermekek kórokozóinak korai azonosítása mechanikus lélegeztetéssel mNGS segítségével

2024. február 6. frissítette: Children's Hospital of Fudan University

Légúti fertőzésben szenvedő gyermekek kórokozóinak korai azonosítása mechanikus lélegeztetéssel Metagenomics Next Generation szekvenálás segítségével

A VAP (lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladás) a gépi lélegeztetés leggyakoribb szövődménye súlyos betegeknél. A VAP meghatározása szerint a tüdőgyulladás 48 órával a betegek gépi lélegeztetése után jelentkezik, beleértve az extubálás után 48 órán belül fellépő tüdőgyulladást is. Ez a kórházi fertőzések egyik fontos oka, és a VAP előfordulása gépi lélegeztetésben részesülő gyermekeknél körülbelül 10%, vagyis 7/1000 gépi lélegeztetési nap, a teljes halálozás pedig 10-24%. A kutatások szerint messze megmagyarázta a humán biológiai mintákból izolált baktériumok és a VAP kórokozók közötti kapcsolatot. A legtöbb tanulmány a baktériumfajok szintjére korlátozódik, és kevés a bakteriális genotipizálásról szóló jelentés, és hiányzik a tudományos alap a lélegeztetővezetékben lévő baktériumok által okozott VAP patogeneziséhez. A tanulmány célja, hogy második generációs szekvenálás (NGS) segítségével vizsgálja meg a köpet kórokozóját PICU-ban mechanikus lélegeztetéses betegek mély légúti rendszerében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Részletes leírás

A Fudani Egyetem Gyermekkórházának intenzív osztályán (PICU) invazív gépi lélegeztetésben részesülő gyermekek is ide tartoznak. Mély köpetmintákat vettünk a gépi lélegeztetést követő 24 órán belül, illetve az 5. napon, és egyidejűleg elküldtük NGS-re. A köpet etiológiai vizsgálata köpetkultúra vérmentes DNS teszttel történik.

A gyermekek alapvető klinikai adatai (életkor, nem, testsúly, PICU diagnózis és egyéb alapvető információk, valamint az alapbetegségek invazív gépi lélegeztetésének megkezdésének és befejezésének időpontja, Glasgow kóma pontszám (GCS pontszám), 3. generációs gyermekhalandóság kockázati pontszám III (Prism III pontszám), CRP, PCT, fehérvérsejtszám és testhőmérséklet rögzítésre kerül. Klinikai adatok glükokortikoidok, antibiotikumok és egyéb gyógyszerek, valamint életfenntartó eszközök, például vesepótló kezelés, extrakorporális membrán használatával kapcsolatos , tüdő oxigénellátását és egyéb életfenntartó anyagokat gyűjtöttek. Összegyűjtöttük a VAP kórokozók diagnosztizálásának idejét és módszerét.

Az NGS és a VAP kimutatására szolgáló hagyományos köpetminták érzékenységének és specificitásának összehasonlításával az mNGS klinikai értékét a VAP-ban tanulmányozzuk.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

400

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Gangfeng Yan, doctor
  • Telefonszám: 8615900603082
  • E-mail: jinyi036@126.com

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

4 hét (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Invazív gépi lélegeztetésben részesülő gyermekek PICU-ban

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az invazív gépi lélegeztetés ideje kevesebb, mint 24 óra volt a PICU-ba való felvételkor Az invazív gépi lélegeztetés teljes időtartama több mint 5 nap

Kizárási kritériumok:

  • Más klinikai vizsgálatokban részt vevők ugyanebben az időszakban Nincs aláírt tájékoztatáson alapuló beleegyezés

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Csak esetre
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
VAP csoport
Légúti fertőzésben szenvedő gyermekek gépi lélegeztetéssel
Ez a tanulmány egy megfigyeléses vizsgálat a kórokozók pontosságának értékelésére VAP-ban szenvedő gyermekeknél, mNGS-szel, beavatkozás nélkül. A kohorsz minden betege elfogadja az mNGS tesztet és a baktériumtenyészet vagy a vírus PCR kimutatását. A vizsgálathoz kettős köpetmintát használunk. A referencia standard a bakteriális tenyészet vagy a vírus PCR kimutatása.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az mNGS diagnózis pontossága a VAP-os gyermekek kórokozóinak azonosításában.
Időkeret: 28 napon belül a PICU-ból való elbocsátást követően
A kombinált diagnózis pontossága magában foglalja az érzékenységet és a specificitást. A referencia standard tesztet (baktériumkultúra vagy vírus PCR kimutatása) és az mNGS diagnózist a VAP-val diagnosztizált gyermekkorú gyermekek csoportjában végzik.
28 napon belül a PICU-ból való elbocsátást követően

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Guoping Lu, doctor, Children's hospital of Fundan University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. május 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. július 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. július 5.

Első közzététel (Tényleges)

2021. július 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. február 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 6.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel