A digitális egészségügyi beavatkozások hatékonyságának és hatásának optimalizálása a gondozók számára

Ennek a vegyes módszerekkel foglalkozó javaslatnak az átfogó célja, hogy megválaszolja a fókuszált kutatási kérdést: Milyen testreszabás szükséges és elégséges ahhoz, hogy a gondozók optimális elköteleződését és hatékonyságát elérjék az egészséges alvással az internet használatával (SHUTi)? A SHUTi program egy teljesen automatizált, interneten elérhető kognitív-viselkedési terápia álmatlanság kezelésére (CBT-I). Meg fogjuk határozni a gondozással kapcsolatos felhasználói és környezeti jellemzőket, amelyek befolyásolják a SHUTi és egyéb internetes beavatkozások tágabb értelemben vett használatát és hatását a gondozók számára. 100 magas intenzitású, álmatlanságban szenvedő gondozót veszünk fel, hogy elvégezzük az álmatlanság és a gondozási kontextus kiinduló értékelését. A gondozók ezután hozzáférést kapnak a SHUTi-hoz egy nyílt kísérletben. A 9 hetes beavatkozási időszak végén a gondozók elvégzik az utóértékelést, és a 6 SHUTi intervenciós leckével (vagy heti „Magokkal”) való elkötelezettségük szintje szerint kategorizálják őket. Megvizsgáljuk, hogy a gondozók SHUTi-val való elkötelezettsége (azaz, hogy nem-felhasználó vagy nem teljes felhasználó, illetve teljes felhasználó) összefügg-e a gondozással kapcsolatos felhasználói jellemzőikkel (azaz a gondozási feszültség, az önhatékonyság és a bűntudat) és a környezetükkel jellemzői (azaz az ellátott közelsége; az ellátott funkcionális, kognitív és viselkedési állapota; gondozási feladatok). A gondozók SHUTi-elköteleződésének akadályait és motivációit az utóértékelés részeként a résztvevők elkötelezettségi szintjére vonatkozó nyílt végű felmérési válaszokból írjuk le. Meg fogjuk határozni, hogy a nem-használók milyen akadályokba ütköznek a SHUTi elfogadása előtt, milyen mértékben kapcsolódnak az akadályok a gondozáshoz, és milyen módosítások növelhették motivációjukat a SHUTi kipróbálására. Azt is azonosítani fogjuk a felhasználók (hiányos és teljes) SHUTi használatának akadályait és motivációit, hogy ezek milyen mértékben kapcsolódnak a gondozáshoz, és hogy a testreszabás hogyan javíthatja a használatot azáltal, hogy növeli a gondozók figyelmét. A tematikus kódolás azt is megvizsgálja, hogy a gondozók ajánlásai hogyan általánosíthatók más bizonyítékokon alapuló digitális egészségügyi beavatkozásokra. A SHUTi-t használó gondozók körében azt fogjuk tesztelni, hogy a SHUTi hatása a SHUTi által megcélzott kognitív változási mechanizmusokra (azaz az alkalmazkodóbb alvási hiedelmek, a kontroll belső alvási lokusza) összefüggésben áll-e a gondozással kapcsolatos felhasználói vagy környezeti jellemzők különbségeivel.