Ismétlődő koponyán keresztüli mágneses stimuláció amfetamin-függőségben

Háttér:

A metamfetamin (MA) használatának betegségteher kritikus közegészségügyi kérdés, miközben az elmúlt években gyorsan nőtt a visszaélők száma. Az orvosi beavatkozás hatása az MA-függőségre még mindig korlátozott, és a pszichoterápia költsége magas. Tajvanon az MA vádlottat a körzeti ellenőrzésre küldik, miután a rendőrség megerősítette az MA visszaélést. Az ügyész úgy ítélheti meg az ügyet, hogy a szabadságvesztést felfüggesztett büntetés váltja fel, amely egy év szenvedélybeteg-kezelést tartalmazott a kijelölt kórházban. Az MA-függőség elégtelen kezelése azonban a felfüggesztett büntetés-végrehajtási esetek nagy arányú visszavonását eredményezte, és az emberek kétségbe vonták ezeket az orvosi beavatkozási programokat. Ezért az elsődleges küldetés a kezelés hatékonyságának javítása a kezelési programon belül. Egyre több bizonyíték utal arra, hogy a transzkraniális mágneses stimuláció (TMS) hatékonysága javítja a vágyat, az affektív tüneteket és a kognitív károsodást. A vizsgálatok többségét azonban Kínában végezték. A kínai jogrendszer értelmében a kutatók intenzív TMS-kezelési programokat terveztek az MA-felhasználók számára, amelyek nem voltak teljesen alkalmazhatók a tajvani rendszerben. Ezért a jelenlegi javaslat célja egy új TMS-kezelés kidolgozása, valamint a tajvani MA-használók tolerálhatóságának, hatékonyságának és tartós hatásának értékelése a felfüggesztett büntetésben.

Mód:

A kutatók csak esetekre kiterjedő nyomon követési vizsgálatot alkalmaztak, és a vizsgálatot két fázisra osztották. A felfüggesztett büntetés hatálya alá tartozó 15 MA-használót, akik a járóbeteg-alapú MA-bántalmazás kezelési programjában vesznek részt, toboroznak. Az 1. fázisban 15 alanyt véletlenszerűen osztanak be két TMS intenzitási csoportba (80% és 100%). Egy TMS kezelés után az alanyokkal interjút készítenek a vizuális analóg skálával és a tolerálhatósági kérdőívvel, hogy feltárják mellékhatásukat és a vágycsökkentés elsődleges hatását. A mellékhatások arányának és a vágycsökkentő hatás értékelése után a vizsgálók kiválasztják a következő TMS kezelési program intenzitását. A 2. fázisban minden alany négyhetes TMS kezelési programon esik át. Az 1. héten az alanyok folyamatosan napi öt TMS-ülésen vesznek részt. A 2. és 4. hét között az alanyokat hetente egyszer kezelik. 8 TMS ülés után a nyomozók egy hónappal és három hónappal később követik nyomon. A vizsgálók a vizuális analóg skálát, a Beck-depresszió-leltárt, a Beck-szorongás-leltárt és a folyamatos teljesítménytesztet alkalmazzák minden egyes beavatkozásnál és nyomon követési időpontnál, hogy mérjék a vágy, a depresszió, a szorongás és a kognitív károsodás javításának hatékonyságát és fenntartó hatását.