Gentagen transkraniel magnetisk stimulering i amfetaminafhængighed

Baggrund:

Sygdomsbyrden ved brug af metamfetamin (MA) er et kritisk spørgsmål i folkesundheden, mens misbrugerne steg hurtigt i de senere år. Effekten af ​​medicinsk intervention for MA-afhængighed er stadig begrænset, og omkostningerne til psykoterapi er høje. I Taiwan ville MA-tiltalte blive sendt til distriktsinspektionen, efter at politiet havde bekræftet MA-misbruget. Anklageren kunne vurdere sagen til at erstatte fængselsstraffen med en betinget dom, der omfattede et års misbrugsbehandling på det udpegede hospital. Imidlertid resulterede den utilstrækkelige behandling af MA-afhængighed i en efterfølgende høj ophævelse af sager om betingede domme og fik folk til at tvivle på disse medicinske interventionsprogrammer. Derfor er den primære mission at forbedre behandlingseffektiviteten inden for behandlingsprogrammet. Voksende beviser har antydet effektiviteten af ​​transkraniel magnetisk stimulation (TMS) til at forbedre trang, affektive symptomer og kognitiv svækkelse. Men størstedelen af ​​undersøgelserne blev udført i Kina. Under Kinas retssystem designede forskere intense TMS-behandlingsprogrammer til MA-brugere, hvilket ikke var helt anvendeligt i Taiwans system. Derfor sigter det nuværende forslag på at designe en ny TMS-behandling og evaluere tolerabiliteten, effektiviteten og den vedvarende effekt af taiwanske MA-brugere inden for den betingede dom.

Metoder:

Efterforskerne anvendte en case-only opfølgningsundersøgelse og delte undersøgelsen op i to faser. Femten MA-brugere inden for den betingede dom, der er under det ambulante behandlingsprogram for MA-misbrug, vil blive rekrutteret. I fase 1 vil 15 forsøgspersoner blive tilfældigt tildelt to TMS-intensitetsgrupper (80 % og 100 %). Efter én TMS-behandlingssession vil forsøgspersonerne blive interviewet med den visuelle analoge skala og tolerabilitetsspørgeskemaet for at opdage deres bivirkning og den primære effekt af trangreduktion. Efter at have evalueret bivirkningsfrekvensen og trangreduktionseffekten, vil efterforskerne vælge det efterfølgende TMS-behandlingsprograms intensitet. I fase 2 gennemgår alle forsøgspersoner et fire ugers TMS-behandlingsprogram. I uge 1 vil forsøgspersoner deltage kontinuerligt i fem daglige TMS-sessioner. I uge 2 til uge 4 behandles forsøgspersoner en gang om ugen. Efter 8 TMS-sessioner vil efterforskerne følge op en måned og tre måneder senere. Efterforskerne anvender den visuelle analoge skala, Beck-depressionsopgørelsen, Beck-angstopgørelsen og kontinuerlig præstationstest i hvert interventions- og opfølgningstidspunkt for at måle effektiviteten og opretholdelseseffekten af ​​at forbedre trang, depression, angst og kognitiv svækkelse.