Repetitive transkranielle Magnetstimulation bei Amphetaminsucht

Hintergrund:

Die Krankheitslast durch den Konsum von Methamphetamin (MA) ist ein kritisches Thema für die öffentliche Gesundheit, während die Zahl der Missbraucher in den letzten Jahren rapide zugenommen hat. Die Wirkung medizinischer Interventionen bei MA-Sucht ist immer noch begrenzt, und die Kosten für Psychotherapie sind hoch. In Taiwan wurde der MA-Angeklagte zur Bezirksinspektion geschickt, nachdem die Polizei den MA-Missbrauch bestätigt hatte. Die Staatsanwaltschaft könnte den Fall beurteilen, um die Freiheitsstrafe durch eine Bewährungsstrafe zu ersetzen, die eine einjährige Suchtbehandlung in dem dafür vorgesehenen Krankenhaus beinhaltet. Die unzureichende Behandlung der MA-Sucht führte jedoch zu einer anschließenden hohen Rate von Fällen von Bewährungsstrafen und führte dazu, dass die Menschen an diesen medizinischen Interventionsprogrammen zweifelten. Daher besteht die primäre Aufgabe darin, die Behandlungswirksamkeit innerhalb des Behandlungsprogramms zu verbessern. Immer mehr Beweise deuten auf die Wirksamkeit der transkraniellen Magnetstimulation (TMS) bei der Verbesserung des Verlangens, der affektiven Symptome und der kognitiven Beeinträchtigung hin. Die Mehrzahl der Studien wurde jedoch in China durchgeführt. Unter Chinas Rechtssystem entwarfen Forscher intensive TMS-Behandlungsprogramme für MA-Anwender, die innerhalb des taiwanesischen Systems nicht vollständig anwendbar waren. Daher zielt der aktuelle Vorschlag darauf ab, eine neue TMS-Behandlung zu entwerfen und die Verträglichkeit, Wirksamkeit und anhaltende Wirkung von taiwanesischen MA-Anwendern innerhalb der Bewährungsstrafe zu bewerten.

Methoden:

Die Forscher wendeten eine reine Fall-Follow-up-Studie an und teilten die Studie in zwei Phasen auf. Fünfzehn MA-Benutzer innerhalb der Bewährungsstrafe, die sich im ambulanten MA-Missbrauchsbehandlungsprogramm befinden, werden rekrutiert. In Phase 1 werden 15 Probanden nach dem Zufallsprinzip zwei TMS-Intensitätsgruppen (80 % und 100 %) zugeordnet. Nach einer TMS-Behandlungssitzung werden die Probanden mit der visuellen Analogskala und dem Verträglichkeitsfragebogen befragt, um ihre Nebenwirkung und die primäre Wirkung der Reduzierung des Verlangens zu ermitteln. Nach Auswertung der Nebenwirkungsrate und der Wirkung zur Reduzierung des Verlangens wählen die Prüfärzte die Intensität des nachfolgenden TMS-Behandlungsprogramms aus. In Phase 2 durchlaufen alle Probanden ein vierwöchiges TMS-Behandlungsprogramm. In Woche 1 nehmen die Probanden kontinuierlich an fünf täglichen TMS-Sitzungen teil. In Woche 2 bis Woche 4 werden die Probanden einmal pro Woche behandelt. Nach 8 TMS-Sitzungen werden die Ermittler einen Monat und drei Monate später nachfassen. Die Ermittler wenden die visuelle Analogskala, das Beck-Depressionsinventar, das Beck-Angstinventar und den kontinuierlichen Leistungstest bei jeder Intervention und jedem Nachsorgezeitpunkt an, um die Wirksamkeit und den anhaltenden Effekt der Verbesserung des Verlangens, der Depression, der Angst und der kognitiven Beeinträchtigung zu messen.