A laktózmentes tejtermékek hatása az irritábilis bélszindrómás sportolókra

Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy gyakori, globális, funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenesség. Jelentős számú embert érint, azaz a világ népességének 9-23%-át. Az IBS etiológiája és diagnosztikája a patológia összetettsége, heterogenitása és hiányos ismerete miatt kevéssé ismert, ezért hiányoznak a jól meghatározott kezelések és protokollok. Például csökkent motilitás és érzékenység, változások a bél mikrobiomában, megnövekedett permeabilitás, alacsony fokú gyulladás, a bél endokrin sejtjei és a bél-agy tengely változásai, amelyek mindegyike kulcsfontosságú szerepet játszik az IBS patofiziológiájában. Így nehéz lehet azonosítani a beteg tüneteinek okát, mivel a patológia nem teljesen ismert. Az IBS további négy altípusra osztható a beteg székletmintái alapján: székrekedés-túlsúlyos (IBS-C), hasmenés-túlsúlyos (IBS-D), vegyes hasmenés és székrekedés (IBS-M) és azok, akiknek székletürítése nem befolyásolható. azonosított, de megfelel a kritériumoknak (IBS-U).

Az IBS kezelésében végzett étrendmódosítások is jelentős elismerést kaptak, mivel sok beteg arról számolt be, hogy az élelmiszerek úgy tűnik, hogy kiváltják vagy súlyosbítják a tüneteket, így az étrendi beavatkozás nagyon hatékony eszköz lehet az IBS tünetkezelésében. A tünetek enyhítésére irányuló stratégiák közé tartozik az alacsony fermentálhatóságú oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliol (FODMAP) diéta fogyasztása, valamint prebiotikumok és probiotikumok étrendbe való beillesztése. A probiotikumok meghatározása szerint "élő mikroorganizmusok, amelyek megfelelő mennyiségben beadva egészségügyi előnyökkel járnak a gazdaszervezet számára". Korábbi tanulmányok azt mutatják, hogy a probiotikumok fogyasztása segít enyhíteni a tüneteket az IBS-betegek körében. Azonban még mindig hiányoznak olyan probiotikus beavatkozási vizsgálatok, amelyekben laktózmentes tejtermékeket alkalmaznának az IBS-tünetek enyhítésének hatékonyságának meghatározására. A tanulmány célja (i) a laktóz felszívódási zavar prevalenciájának meghatározása az IBS-ben szenvedő sportolók körében, és (ii) a laktózmentes probiotikus tejtermékek potenciáljának értékelése a gyomor-bélrendszeri tünetek enyhítésében az IBS-ben szenvedő betegek körében.

Alanyok toborzása 12-15 szabadidősportolót (18 év feletti) diagnosztizáltak irritábilis bélszindrómával toboroznak. Szabadidősportolónak minősül az a személy, aki fizikailag aktív, de nem edz a versenyre ugyanolyan intenzitású és fókuszú, mint egy versenysportoló. A résztvevőket a North West IBS támogató csoportból toborozzák. A tanulmány az egyetem munkatársai és hallgatói számára is megnyílik.

Hidrogénlégzési teszt A résztvevőket arra kérik, hogy tartsanak egy éjszakán át (12 órás) koplalást, ne dohányozzanak és ne gőzöljenek legalább 24 órával a vizsgálat előtt, és ne gyakoroljanak legalább 1 órát a teszt elvégzése előtt. Légzéstesztet végeznek a Nutrition and Health Suite-ban, a Darwin Building, University of Central Lancashire, hogy meghatározzák a hidrogén kilégzési koncentrációját egy hordozható légzéselemző segítségével. A résztvevők ezután 400 ml félzsíros tejet kapnak fogyasztásra az alapmintavételt követően. Ezt követően 3 órán keresztül 15 percenként ismételt kilégzési mintákat vesznek. Laktóz malabszorpció akkor áll fenn, ha a hidrogén kilégzési csúcsa az alapvonal felett ≥20 ppm.

Laktózmentes tejtermékek A résztvevőket számítógépes véletlenszerű elosztási sorrend segítségével véletlenszerűen besorolják az intervenciós csoportba (laktózmentes probiotikus joghurt) vagy a kontrollcsoportba (laktózmentes, nem probiotikus joghurt). A laktózmentes probiotikus joghurtot és a laktózmentes, nem probiotikus joghurtot (kontroll) a vizsgálat előtti napon kell megvásárolni és a laboratóriumi hűtőszekrényben tárolni. Csak laktózmentes probiotikus joghurtot tartalmazó tenyészeteket választanak ki, mint például a Lactobacillus acidophilus és a Bifidobacterium lactis. A résztvevőket arra kérik, hogy fogyasszon el napi 125 g laktózmentes terméket 7 napon keresztül, majd 1 hetes kimosási periódus következik, majd 7 napon át váltsanak át egy másik kezelésre.

Kérdőívek

A résztvevőket arra kérik, hogy töltsék ki a következő kérdőíveket a 0. héten (az étrendi beavatkozás megkezdése előtt), az 1. hét végén (az 1. étrendi beavatkozás befejezése után), a 2. hét végén (a kimosódási időszak végén) és a hét végén 3 (a 2. diétás beavatkozás befejeztével):

i) A résztvevők jellemzői, a gyakorlatok feljegyzései, a széklet gyakorisága és konzisztenciája ii) az IBS súlyossági pontszáma (IBS-SSS) iii) az IBS életminősége (IBS-QOL)