Effekter af laktosefri mejeriprodukter på atleter med irritabel tyktarm

Irritabel tyktarm (IBS) er en almindelig, global, funktionel gastrointestinal lidelse. Det påvirker et betydeligt antal mennesker, det vil sige mellem 9 - 23% af verdens befolkning. Ætiologien og diagnosen af ​​IBS er dårligt forstået på grund af kompleksiteten, heterogeniteten og den ufuldstændige forståelse af patologien, hvorfor veldefinerede behandlinger og protokoller mangler. For eksempel nedsat motilitet og følsomhed, ændringer i tarmmikrobiom, øget permeabilitet, lavgradig inflammation, tarmens endokrine celler og ændringer i tarm-hjerne-aksen, som alle er identificeret for at spille en central rolle i patofysiologien af ​​IBS. Det kan således være udfordrende at identificere årsagen til en patients symptomer, da patologien ikke er fuldt ud forstået. IBS kan også yderligere opdeles i fire undertyper baseret på en patients afføringsmønstre: obstipation-dominerende (IBS-C), diarré-dominerende (IBS-D), blandet diarré og obstipation (IBS-M) og dem, hvis afføringsvaner ikke kan være identificeret, men opfylder kriterierne (IBS-U).

Kostændringer i behandlingen af ​​IBS har også modtaget betydelig anerkendelse, da mange patienter rapporterer, at fødevarer ser ud til at inducere eller forværre deres symptomer, og derfor kan diætintervention være et meget effektivt værktøj i symptomhåndteringen af ​​IBS. Strategier til lindring af symptomer omfatter indtagelse af en diæt med lavt fermenterbar oligosaccharider, disaccharider, monosaccharider og polyol (FODMAP), inklusion af præbiotika og probiotika i kosten. Probiotika er defineret som "levende mikroorganismer, der, når de administreres i passende mængder, giver en sundhedsfordel til værten". Tidligere undersøgelser tyder på, at indtagelse af probiotika er med til at lindre symptomer blandt IBS-patienter. Der er dog stadig mangel på probiotiske interventionsundersøgelser med laktosefri mejeriprodukter til at bestemme effektiviteten til at lindre IBS-symptomer. Formålet med denne undersøgelse er (i) at bestemme forekomsten af ​​laktosemalabsorption blandt atleter, der lider af IBS og (ii) at evaluere potentialet af laktosefri probiotika mejeriprodukter til at lindre gastrointestinale symptomer blandt IBS-patienter.

Emnerekruttering 12 til 15 fritidsatleter (alder > 18 år) med diagnosticeret irritabel tyktarm vil blive rekrutteret. En fritidsatlet er defineret som en person, der er fysisk aktiv, men ikke træner til konkurrence på samme niveau af intensitet og fokus som en konkurrenceatlet. Deltagerne vil blive rekrutteret fra North West IBS supportgruppen. Studiet vil også blive åbnet for ansatte og studerende på universitetet.

Hydrogen Breath Test-deltagere vil blive bedt om at følge en fasteperiode natten over (12 timer), ikke at ryge eller dampe i mindst 24 timer før testen og ikke at træne i mindst 1 time, før de tager testen. Åndedrætstestning vil blive udført i Nutrition and Health Suite, Darwin Building, University of Central Lancashire for at bestemme den grundlæggende brintudåndingskoncentration ved hjælp af en bærbar åndedrætsanalysator. Deltagerne vil derefter blive forsynet med 400 ml letmælk til indtagelse efter baseline prøvetagning. Efterfølgende udåndingsprøver vil derefter blive indsamlet til gentestning hvert 15. minut i 3 timer. Laktosemalabsorption er til stede, hvis toppen af ​​udskillelse af brintåndedræt over baseline er ≥20 ppm.

Laktosefri mejeriprodukter Deltagerne vil blive randomiseret ved hjælp af computertilfældig tildelingssekvens i enten interventionsgruppen (laktosefri probiotisk yoghurt) eller kontrolgruppen (laktosefri, ikke-probiotisk yoghurt). Den laktosefri probiotisk yoghurt og laktosefri ikke-probiotisk yoghurt (kontrol) vil blive købt og opbevaret i laboratoriekøleskabet dagen før testen. Kun laktosefri probiotisk yoghurt indeholdende kulturer som Lactobacillus acidophilus og Bifidobacterium lactis vil blive udvalgt. Deltagerne vil blive bedt om at indtage 125 g laktosefri produkter dagligt i 7 dage, efterfulgt af 1-uges udvaskningsperiode og overgang til alternativ behandling i 7 dage.

Spørgeskemaer

Deltagerne vil blive bedt om at udfylde følgende spørgeskemaer i uge 0 (før start af diætinterventionen), slutningen af ​​uge 1 (ved afslutning af 1. diætintervention), slutningen af ​​uge 2 (ved afslutning af udvaskningsperiode) og slutningen af ​​ugen 3 (ved afslutning af 2. diætintervention):

i) Deltagernes karakteristika, registreringer af træning, afføringsfrekvens og konsistens ii) IBS Severity Score Scale (IBS-SSS) iii) IBS Quality of Life (IBS-QOL)