Влияние безлактозных молочных продуктов на спортсменов с синдромом раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является распространенным глобальным функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта. Он поражает значительное количество людей, то есть от 9 до 23% населения мира. Этиология и диагностика СРК плохо изучены из-за сложности, гетерогенности и неполного понимания патологии, поэтому отсутствуют четко определенные методы лечения и протоколы. Например, нарушение моторики и чувствительности, изменения кишечного микробиома, повышенная проницаемость, слабовыраженное воспаление, эндокринные клетки кишечника и изменения оси кишечник-мозг — все эти факторы, как установлено, играют ключевую роль в патофизиологии СРК. Таким образом, может быть сложно определить причину симптомов пациента, поскольку патология до конца не изучена. Кроме того, СРК можно разделить на четыре подтипа в зависимости от особенностей стула пациента: с преобладанием запоров (СРК-З), с преобладанием диареи (СРК-Д), со смешанной диареей и запорами (СРК-М) и с преобладанием стула с нарушениями стула. выявлены, но соответствуют критериям (IBS-U).

Модификации диеты при лечении СРК также получили значительное признание, поскольку многие пациенты сообщают, что продукты питания, по-видимому, вызывают или усугубляют их симптомы, поэтому диетическое вмешательство может быть очень эффективным инструментом в лечении симптомов СРК. Стратегии облегчения симптомов включают потребление низкоферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов (FODMAP), включение в рацион пребиотиков и пробиотиков. Пробиотики определяются как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина». Предыдущие исследования показывают, что потребление пробиотиков помогает облегчить симптомы у пациентов с СРК. Тем не менее, по-прежнему недостаточно исследований пробиотиков с использованием безлактозных молочных продуктов для определения эффективности облегчения симптомов СРК. Цели этого исследования: (i) определить распространенность мальабсорбции лактозы среди спортсменов, страдающих СРК, и (ii) оценить потенциал безлактозных молочных продуктов с пробиотиками в облегчении желудочно-кишечных симптомов у пациентов с СРК.

Набор субъектов Будет набрано от двенадцати до 15 спортсменов-любителей (возраст > 18 лет) с диагностированным синдромом раздраженного кишечника. Спортсмен-любитель определяется как человек, который физически активен, но не тренируется для соревнований с таким же уровнем интенсивности и внимания, как спортсмен-профессионал. Участники будут набраны из группы поддержки North West IBS. Исследование также будет открыто для сотрудников и студентов университета.

Участникам теста на водородное дыхание будет предложено соблюдать ночной (12-часовой) период голодания, не курить и не курить в течение как минимум 24 часов до теста и не заниматься физическими упражнениями в течение как минимум 1 часа до сдачи теста. Дыхательный тест будет проводиться в зале Nutrition and Health Suite, Darwin Building, University of Central Lancashire, чтобы определить исходную концентрацию водорода в выдыхаемом воздухе с помощью портативного анализатора выдыхаемого воздуха. Затем участникам будет предоставлено 400 мл полуобезжиренного молока для употребления после взятия проб исходного уровня. Последующие образцы дыхания будут собираться для повторного тестирования каждые 15 минут в течение 3 часов. Мальабсорбция лактозы присутствует, если пик экскреции водорода при дыхании выше исходного уровня составляет ≥20 ppm.

Безлактозные молочные продукты Участники будут рандомизированы с помощью компьютерной последовательности случайного распределения либо в группу вмешательства (безлактозный пробиотический йогурт), либо в контрольную группу (безлактозный, непробиотический йогурт). Безлактозный пробиотический йогурт и безлактозный непробиотический йогурт (контроль) будут закуплены и храниться в лабораторном холодильнике за день до тестирования. Будет выбран только безлактозный пробиотический йогурт, содержащий такие культуры, как Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis. Участникам будет предложено потреблять 125 г безлактозных продуктов ежедневно в течение 7 дней, после чего следует 1-недельный период вымывания и переход на альтернативное лечение в течение 7 дней.

Анкеты

Участникам будет предложено заполнить следующие анкеты на неделе 0 (до начала диетического вмешательства), в конце недели 1 (после завершения 1-го вмешательства в диету), в конце недели 2 (после завершения периода вымывания) и в конце недели. 3 (после завершения 2-го диетического вмешательства):

i) Характеристики участников, записи упражнений, частота и консистенция стула ii) Шкала оценки тяжести СРК (IBS-SSS) iii) Качество жизни СРК (IBS-QOL)