Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az LM-102 vizsgálata előrehaladott szilárd daganatos betegeknél

2023. március 7. frissítette: LaNova Medicines Development Co., Ltd.

Fázis I/II, nyílt, többközpontú vizsgálat az LM-102 monoterápia vagy kombinációs terápia biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának, immunogenitásának és előzetes hatékonyságának értékelésére CLDN18.2-pozitív, előrehaladott szilárd daganatokban szenvedő betegeknél

Ez a Claudin 18.2-t (CLDN18.2) megcélzó rekombináns humanizált monoklonális antitest LM-102 injekciójának nyílt elnevezésű I/II. fázisú vizsgálata. Előrehaladott szolid daganatokban tesztelik, beleértve a gyomorrákot/gastrooesophagealis junction adenocarcinomát, a hasnyálmirigyrákot, az epeúti rákot, a nyelőcső adenokarcinómát és a petefészek nyálkahártya karcinómáját.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a vizsgálat magában foglalja az I. fázisú dózisemelést és a II. fázisú dózisnövelést.

Az I. fázisú dózisemelés az LM-102 monoterápiás dózisemelésből (Ia. rész) és az LM-102 kombinációs dózisemelésből (Ib. rész) áll:

Az Ia. rész az LM-102 monoterápia dózisának emelése, amelyet visszatérő vagy refrakter előrehaladott szolid daganatos alanyok körében hajtanak végre az LM-102 monoterápia RP2D-jének meghatározására; A statisztikai tervek tartalmazzák a kezdeti gyorsított titrálást az első dózisszintnél, amelyet az i3+ követ. 3 tervezés további négy dózisszinten ; Az Ib rész az LM-102 SOC-val kombinált dózisemelése, amelyet előrehaladott gyomor- és gasztrooesophagealis junction adenokarcinómában (GC/GEJ), hasnyálmirigyrákban (PC) és epeúti karcinómában (BTC) szenvedő alanyokon hajtanak végre, első beállításban. vagy a második beállítás, az LM-102 javasolt dózisának feltárása a kombinált SOC-ban a dózisnöveléshez, 4 kohorszot terveznek;

A II. fázisú dózisnövelés az LM-102 monoterápiás dózisemelésből (IIa. rész) és az LM-102 kombinációs dózisemelésből (IIb. rész) áll:

A IIa. rész az LM-102 monoterápia dózisbővítése, 3 kohortot terveznek a CLDN18.2 pozitív, recidiváló vagy refrakter előrehaladott GC/GEJ, PC, BTC betegekben, hogy feltárják az LM-102 monoterápia előzetes hatékonyságát a célpontban. daganattípusok; A IIb. rész az LM-102 dózisnövelése SOC-vel kombinálva, 4 kohorszot terveznek az előrehaladott, CLDN18.2-es alanyokban. pozitív, kezelésben nem részesült GC/GEJ, PC, BTC, valamint GC/GEJ-ben szenvedő betegeknél, akiknél előrehaladott az első vonalbeli kezelés, azzal a céllal, hogy feltárjuk az LM-102 monoterápia előzetes hatékonyságát a céltumortípusokban;

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

11

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kína, Xuhui District
        • Fudan Zhongshan Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Az alanyok csak akkor vehetők részt a vizsgálatban, ha megfelelnek a következő felvételi kritériumoknak:

  1. Azok az alanyok, akik teljes körű tájékoztatást kaptak a vizsgálat céljáról, természetéről, módszeréről és lehetséges mellékhatásairól, és hajlandóak részt venni a vizsgálatban, és bármilyen eljárás előtt aláírni a tájékozott beleegyező dokumentumot;
  2. 18 és 75 év közötti, férfi vagy nő, aki aláírja a Tájékozott beleegyező nyilatkozatot (ICF);
  3. A kritériumoknak megfelelő alanyok:

    I. fázisú dóziseszkaláció:

    Ia. rész: Az alanyok szövettani vagy citológiailag igazolt visszatérő vagy refrakter előrehaladott szolid daganatok, és nem tolerálhatóak a rendelkezésre álló standard terápiával, vagy nincs elérhető standard terápia.

    Ib rész: Az alanyok szövettani vagy citológiailag igazolt előrehaladott szolid daganatok, és megfelelnek a következő kritériumoknak: Korábban nem részesültek szisztémás kemoterápiában a visszatérő vagy metasztatikus betegség miatt, illetve azoknál az alanyoknál, akik gyógyító kezelésben részesültek (beleértve a neoadjuváns vagy adjuváns kemoterápiát is). sugárterápia stb.), a kiújulás és a korábbi rákellenes kezelés utolsó adagja közötti intervallumnak 6 hónapnál hosszabbnak kell lennie.

    II. fázisú dózisnövelés: pozitív CLDN-vel rendelkező alanyok18.2 központi immunhisztokémia (IHC) igazolta.

    IIa. rész: Az alanyok szövettani vagy citológiailag igazolt visszatérő vagy refrakter előrehaladott szolid daganatok, és nem tolerálhatóak a rendelkezésre álló standard terápiával, vagy nincs elérhető standard terápia.

    IIb rész: Az alanyok szövettani vagy citológiailag igazolt előrehaladott szolid tumorral rendelkeznek, és megfelelnek a következő kritériumoknak: Korábban nem részesültek szisztémás kemoterápiában a visszatérő vagy áttétes betegségre, illetve azoknak az alanyoknak, akik gyógyító kezelésben részesültek (beleértve a neoadjuváns vagy adjuváns kemoterápiát is). /sugárterápia stb.), a kiújulás és a korábbi rákellenes kezelés utolsó adagja közötti intervallumnak 6 hónapnál hosszabbnak kell lennie;

  4. Legalább egy értékelhető lézió az I. fázishoz és egy mérhető lézió a II. fázishoz a RECIST v1.1 szerint;
  5. ECOG pontszám 0-1;
  6. Várható élettartam ≥ 3 hónap;
  7. Az alanyoknak a következő szerv- és csontvelőfunkciókkal kell rendelkezniük a laboratóriumi vizsgálatok során az első adag beadását megelőző 7 napon belül;
  8. Olyan alanyok, akik képesek jól kommunikálni a vizsgálókkal, valamint megértik és betartják a tanulmány követelményeit.

Kizárási kritériumok:

Az alanyokat kizárják a vizsgálatból, ha megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének:

  1. Fogamzóképes nő, akinek pozitív a terhességi tesztje, vagy szoptat;
  2. Olyan alanyok, akikről ismert, hogy allergiásak a hasonló termékekre vagy bármely segédanyagára;
  3. az LM-102 első adagolását megelőző 21 napon belül bármely IMP-nek való kitettség, vagy bármely más klinikai vizsgálatban való részvétel;
  4. Azok az alanyok, akik az LM-302 első adagolását megelőző 28 napon belül daganatellenes kezelésben részesültek, beleértve a sugárterápiát, kemoterápiát, bioterápiát, endokrin terápiát és immunterápiát stb.
  5. Azok az alanyok, akik az LM-102 első adagolását megelőző 28 napon belül sebészeti vagy intervenciós kezelésben részesültek, kivéve a tumorbiopsziát, a punkciót stb.;
  6. alanyok, akik a CLDN18.2-t vagy az ADC-ket célzó kezelésben részesültek;
  7. Bármilyen élő vakcina alkalmazása (például fertőző betegségek, például influenza, varicella stb. ellen) az LM-102 első adagolását megelőző 28 napon belül;
  8. Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében intersticiális tüdőbetegség vagy gyógyszer által kiváltott intersticiális tüdőbetegség/tüdőgyulladás szerepel;
  9. Olyan alanyok, akik terápiás dózisú véralvadásgátlót, például heparint vagy K-vitamin antagonistákat szednek (kivéve a stabil dózisú megelőző kezelést);
  10. Gyomorkimeneti elzáródásban, tartósan visszatérő hányásban vagy kontrollálatlan/súlyos gyomor-bélrendszeri vérzésben vagy fekélyben szenvedő betegeknél az első adagolást megelőző 28 napon belül;
  11. Azok az alanyok, akik nem tudják bevenni az orális gyógyszereket, olyan állapotokkal rendelkeznek, amelyek súlyosan befolyásolják a gyomor-bélrendszeri felszívódást;
  12. Ismert központi idegrendszeri (CNS) vagy agyhártya metasztázisban szenvedő alanyok;
  13. Azok az alanyok, akiknél kontrollálatlan pleurális folyadékgyülem, szívburok folyadékgyülem vagy ismétlődő vízelvezetési eljárást igénylő ascites;
  14. Súlyos szív- és érrendszeri betegségben szenvedő alanyok;
  15. A korábbi daganatellenes kezelésből származó bármely nemkívánatos esemény még nem állt helyre a CTCAE v5.0 ≤ 1. fokozatára;
  16. Kontrollálatlan daganatos fájdalomban szenvedő alanyok.
  17. Olyan alanyok, akiknek kontrollálatlan vagy súlyos betegsége van, beleértve, de nem kizárólagosan, a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, amely antibiotikum-kezelést igényel;
  18. Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében immunhiányos betegség szerepel, beleértve más szerzett vagy veleszületett immunhiányos betegségeket, szervátültetést, allogén csontvelő-transzplantációt vagy autológ hematopoietikus őssejt-transzplantációt;
  19. HIV fertőzés, aktív HBV és HCV fertőzés;
  20. Férfiak és nők, akik nem hajlandók megfelelő fogamzásgátló módszereket alkalmazni a vizsgálati időszak alatt és az LM-102 utolsó használata után legalább 6 hónapig;
  21. Olyan alanyok, akiknek pszichiátriai betegsége vagy olyan szociális helyzete van, amely kizárná a tanulmányi megfelelést;
  22. Azok az alanyok, akiknek más aktív rosszindulatú daganata van, amely valószínűleg kezelést igényel, és akiknek a kórtörténetében más rosszindulatú daganat szerepel az első adagolás előtti 2 éven belül;
  23. Az alany, akiről a vizsgáló nem jogosult részt venni ebben a vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: LM-102 Dózis Eszkaláció 1. szint, 3mg/kg

A dózisemelési séma az 1. dózis gyorsított titrálási tervét, a fennmaradó dózisok esetében pedig az i3+3 elrendezést alkalmazza.

első adag: 3mg/kg, Q3W;

LM-102 Injekció 3mg/kg-tól 40mg/kg-ig terjedő dózisnövelési fokozattal, valamint dóziskiterjesztési fokozat az ajánlott dózisszinttel a dózisemelési szakasztól kezdve.
Kísérleti: LM-102 Dózis Eszkaláció 2. szint, 10mg/kg

A dózisemelési séma az 1. dózis gyorsított titrálási tervét, a fennmaradó dózisok esetében pedig az i3+3 elrendezést alkalmazza.

Második adag: 10mg/kg, Q3W;

LM-102 Injekció 3mg/kg-tól 40mg/kg-ig terjedő dózisnövelési fokozattal, valamint dóziskiterjesztési fokozat az ajánlott dózisszinttel a dózisemelési szakasztól kezdve.
Kísérleti: LM-102 dózisemelési szint 3, 20mg/kg

A dózisemelési séma az 1. dózis gyorsított titrálási tervét, a fennmaradó dózisok esetében pedig az i3+3 elrendezést alkalmazza.

Harmadik adag: 20mg/kg, Q3W;

LM-102 Injekció 3mg/kg-tól 40mg/kg-ig terjedő dózisnövelési fokozattal, valamint dóziskiterjesztési fokozat az ajánlott dózisszinttel a dózisemelési szakasztól kezdve.
Kísérleti: LM-102 Dózisemelési szint 4, 30mg/kg

A dózisemelési séma az 1. dózis gyorsított titrálási tervét, a fennmaradó dózisok esetében pedig az i3+3 elrendezést alkalmazza.

Négy adag: 30mg/kg, Q3W;

LM-102 Injekció 3mg/kg-tól 40mg/kg-ig terjedő dózisnövelési fokozattal, valamint dóziskiterjesztési fokozat az ajánlott dózisszinttel a dózisemelési szakasztól kezdve.
Kísérleti: LM-102 Dózisemelési szint 5, 40mg/kg

A dózisemelési séma az 1. dózis gyorsított titrálási tervét, a fennmaradó dózisok esetében pedig az i3+3 elrendezést alkalmazza.

Öt adag: 40mg/kg, Q3W;

LM-102 Injekció 3mg/kg-tól 40mg/kg-ig terjedő dózisnövelési fokozattal, valamint dóziskiterjesztési fokozat az ajánlott dózisszinttel a dózisemelési szakasztól kezdve.
Kísérleti: LM-102 (RP2D-1) SOC dóziseszkalációval kombinálva
Az LM-102 SOC-val kombinált dózisemelése során az LM-102 monoterápiás RP2D következő alacsonyabb dózisú csoportjait (RP2D-1) alkalmazzák kezdő dózisként.
LM-102 Injekció megfelelő dózisszinttel, SOC-val kombinálva.
Kísérleti: LM-102 (RP2D) SOC dóziseszkalációval kombinálva
Az LM-102 SOC-val kombinált dózisemelése során (ha alkalmazható) az LM-102 monoterápia RP2D-jét alkalmazzák kezdő dózisként.
LM-102 Injekció megfelelő dózisszinttel, SOC-val kombinálva.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A DLT (dóziskorlátozó toxicitás) előfordulása és esetszáma a megfigyelési időszakban
Időkeret: az első adagot követő 21 napig
A DLT a Dose Limiting Toxicity rövidítése. A dóziskorlátozás egy gyógyszer vagy más kezelés olyan mellékhatásait írja le, amelyek elég súlyosak ahhoz, hogy megakadályozzák az adott kezelés dózisának vagy szintjének növelését.
az első adagot követő 21 napig
A résztvevők biztonsága, amelyet a nemkívánatos események gyakorisága és súlyossága jellemez (NCI CTCAE 5.0 szerint)
Időkeret: az utolsó adag vagy más rákellenes kezelés után legfeljebb 31 napig
A nemkívánatos betegség bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény egy alanyban, amely időlegesen kapcsolódik egy gyógyszer használatához, függetlenül attól, hogy a gyógyszerrel kapcsolatosnak tekinthető-e vagy sem.
az utolsó adag vagy más rákellenes kezelés után legfeljebb 31 napig
Ajánlott II. fázisú adag (RP2D)
Időkeret: az első adagot követő 21 napig
Az RP2D-t a vizsgálat dóziskiterjesztési szakaszában határozzák meg. Az RP2D meghatározása a rendelkezésre álló biztonságossági és hatékonysági adatok alapján történik.
az első adagot követő 21 napig
Maximális tolerált dózis (MTD)
Időkeret: az első adagot követő 21 napig
Az MTD az a dózis, amelynek a toxicitási rátája alacsonyabb, mint az EI p_T+ϵ_1=0,35 felső határa, és a legközelebb van a p_T=0,3 célértékhez a DLT megfigyelési időszak alatt (21 nappal a ciklus első beadása után). 1 az 1. napon).
az első adagot követő 21 napig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A plazmakoncentráció alatti terület vs idő görbe (AUC) az LM-102 esetében
Időkeret: Az 5. kör befejezéséig (minden ciklus 21 napos)
az AUC időbeli változásai az LM-102-vel rendelkező résztvevőknél
Az 5. kör befejezéséig (minden ciklus 21 napos)
Az LM-102 plazma csúcskoncentrációja (Cmax).
Időkeret: Az 5. kör befejezéséig (minden ciklus 21 napos)
A Cmax a maximális plazmakoncentráció.
Az 5. kör befejezéséig (minden ciklus 21 napos)
A maximális megfigyelt plazmakoncentráció eléréséig eltelt idő (Tmax)
Időkeret: Az 5. kör befejezéséig (minden ciklus 21 napos)
A Tmax az az idő óra/napban, amely a Cmax eléréséhez szükséges az LM-102 adagolása után
Az 5. kör befejezéséig (minden ciklus 21 napos)
Terminális eliminációs felezési idő (t1/2)
Időkeret: Az 5. kör befejezéséig (minden ciklus 21 napos)
Az LM-102 plazmaszintjének 1/2-es csökkenésének ideje a terminális eliminációs fázisban
Az 5. kör befejezéséig (minden ciklus 21 napos)
Immunogenitás
Időkeret: az utolsó adagot követő 31 napig
a gyógyszerellenes antitestek (ADA) előfordulási gyakoriságának mérésével
az utolsó adagot követő 31 napig
Betegségkontroll arány (DCR)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 8 hónap.
a RECIST v1.1 mérése szerint
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 8 hónap.
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 8 hónap.
a RECIST v1.1 mérése szerint
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 8 hónap.
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 8 hónap.
a RECIST v1.1 mérése szerint
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 8 hónap.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. október 6.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. február 8.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. február 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. július 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 10.

Első közzététel (Tényleges)

2021. augusztus 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2023. március 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. március 7.

Utolsó ellenőrzés

2023. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • LM102-01-102

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel