- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05008445
Estudo de LM-102 em Pacientes com Tumores Sólidos Avançados
Um estudo de fase I/II, aberto, de vários centros para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética, imunogenicidade e eficácia preliminar da monoterapia ou terapia combinada de LM-102 em pacientes com tumores sólidos avançados positivos para CLDN18.2
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo inclui escalonamento de dose de fase I e expansão de dose de fase II.
O escalonamento da dose da Fase I consiste no escalonamento da dose de monoterapia LM-102 (Parte Ia) e escalonamento da dose combinada de LM-102 (Parte Ib):
Parte Ia é o escalonamento da dose de monoterapia LM-102, será conduzido entre os indivíduos com tumores sólidos avançados recorrentes ou refratários para determinar o RP2D da monoterapia LM-102; Os projetos estatísticos incluem uma titulação acelerada inicial no primeiro nível de dose seguido pelo i3+ 3 design em outros quatro níveis de dosagem; A Parte Ib é o escalonamento de dose de LM-102 combinado com SOC, será conduzido em indivíduos com adenocarcinoma avançado gástrico e da junção gastroesofágica (GC/GEJ), câncer pancreático (PC) e carcinoma do trato biliar (BTC), respectivamente no primeiro cenário ou segundo cenário, para explorar a dose recomendada de LM-102 em combinação SOC para expansão da dose, 4 coortes estão planejadas;
A expansão da dose da Fase II consiste no aumento da dose de monoterapia de LM-102 (Parte IIa) e aumento da dose de combinação de LM-102 (Parte IIb):
Parte IIa é a expansão da dose da monoterapia LM-102, 3 coortes são planejadas nos indivíduos com CLDN18.2 positivo, recorrente ou avançado GC/GEJ refratário, PC, BTC, para explorar a eficácia preliminar da monoterapia LM-102 no alvo tipos de tumor; Parte IIb é a expansão da dose de LM-102 em combinação com SOC, 4 coortes estão planejadas nos indivíduos com avançado, CLDN18.2 positivo, GC/GEJ sem tratamento prévio, PC, BTC e nos indivíduos com GC/GEJ que progrediram no tratamento de primeira linha, com o objetivo de explorar a eficácia preliminar da monoterapia com LM-102 nos tipos de tumor alvo;
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, Xuhui District
- Fudan Zhongshan Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Os indivíduos serão incluídos no estudo somente se atenderem a todos os seguintes critérios de inclusão:
- Sujeitos que estão totalmente informados sobre o objetivo, natureza, método e possíveis reações adversas do estudo, e estão dispostos a participar do estudo e assinar o documento de consentimento informado antes de qualquer procedimento;
- Ter idade compreendida entre os 18 e os 75 anos, do sexo masculino ou feminino, quando assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE);
Indivíduos que atendem aos critérios:
Escalonamento de dose da Fase I:
Parte Ia: Os indivíduos têm confirmação histológica ou citológica de tumores sólidos avançados recorrentes ou refratários e são intoleráveis para a terapia padrão disponível ou não há terapia padrão disponível.
Parte Ib: Os indivíduos tiveram tumores sólidos avançados confirmados histológica ou citologicamente e atendem aos seguintes critérios: Nenhuma quimioterapia sistêmica anterior foi administrada para a doença recorrente ou metastática ou para os indivíduos que receberam tratamento curativo (incluindo quimioterapia neoadjuvante ou adjuvante / radioterapia, etc.), o intervalo entre a recorrência e a última dose do tratamento antineoplásico anterior deve ser superior a 6 meses.
Expansão da dose da Fase II: indivíduos com CLDN18.2 positivo confirmada por imuno-histoquímica central (IHQ).
Parte IIa: Os indivíduos têm confirmação histológica ou citológica de tumores sólidos avançados recorrentes ou refratários e são intoleráveis para a terapia padrão disponível ou não há terapia padrão disponível.
Parte IIb: Os indivíduos têm confirmação histológica ou citológica de tumores sólidos avançados e atendem aos seguintes critérios: Nenhuma quimioterapia sistêmica anterior foi administrada para a doença recorrente ou metastática ou para os indivíduos que receberam tratamento curativo (incluindo quimioterapia neoadjuvante ou adjuvante /radioterapia, etc.), o intervalo entre a recorrência e a última dose do tratamento antineoplásico anterior deve ser superior a 6 meses;
- Pelo menos uma lesão avaliável para a fase I e uma lesão mensurável para a fase II de acordo com RECIST v1.1;
- pontuação ECOG 0-1;
- Esperança de vida ≥ 3 meses;
- Os indivíduos devem ter a seguinte função de órgão e medula em testes de laboratório dentro de 7 dias antes da primeira dose;
- Indivíduos que são capazes de se comunicar bem com os investigadores, bem como compreender e aderir aos requisitos deste estudo.
Critério de exclusão:
Os indivíduos serão excluídos do estudo, se atenderem a qualquer um dos seguintes critérios:
- Mulheres com potencial para engravidar com teste de gravidez positivo ou lactantes;
- Indivíduos que sabidamente são alérgicos a produtos similares ou a qualquer um de seus excipientes;
- Exposição a qualquer IMP ou participação em qualquer outro ensaio clínico dentro de 21 dias antes da 1ª dosagem de LM-102;
- Indivíduos com tratamento antitumoral dentro de 28 dias antes da 1ª dosagem de LM-302, incluindo radioterapia, quimioterapia, bioterapia, terapia endócrina e imunoterapia, etc.
- Indivíduos que receberam tratamento cirúrgico ou intervencionista dentro de 28 dias antes da 1ª dosagem de LM-102, com exceção de biópsia de tumor, punção, etc.;
- Indivíduos que receberam o tratamento direcionado para CLDN18.2 ou ADCs;
- Uso de quaisquer vacinas vivas (por exemplo, contra doenças infecciosas como influenza, varicela etc.) dentro de 28 dias antes da 1ª dosagem de LM-102;
- Indivíduos com histórico de doença pulmonar intersticial ou doença pulmonar intersticial/pneumonite induzida por drogas;
- Indivíduos que estão tomando doses terapêuticas de anticoagulantes, como heparina ou antagonistas da vitamina K (exceto para tratamento preventivo em dose estável);
- Indivíduos com obstrução da saída gástrica, vômitos recorrentes persistentes ou hemorragia gastrointestinal descontrolada/grave, ou úlcera dentro de 28 dias antes da 1ª dose;
- Indivíduos que são incapazes de tomar os medicamentos orais têm condições que afetam gravemente a absorção gastrointestinal;
- Indivíduos com sistema nervoso central conhecido (SNC) ou metástase meníngea;
- Indivíduos com derrame pleural descontrolado, derrame pericárdico ou ascite que requerem procedimentos de drenagem recorrentes;
- Indivíduos com doença cardiovascular grave;
- Qualquer evento adverso de terapia antitumoral anterior ainda não recuperou para ≤ grau 1 de CTCAE v5.0;
- Indivíduos com dor descontrolada relacionada ao tumor.
- Indivíduos com doença grave ou descontrolada, incluindo, entre outros, infecção ativa ou contínua que requer administração de antibióticos;
- Indivíduos com histórico de doença de imunodeficiência, incluindo outras doenças de imunodeficiência adquirida ou congênita, ou transplante de órgãos, ou transplante alogênico de medula óssea, ou transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas;
- infecção por HIV, infecção ativa por HBV e HCV;
- Homens e mulheres que não desejam usar métodos contraceptivos apropriados durante o período do estudo e por pelo menos 6 meses após o último uso de LM-102;
- Indivíduos com doenças psiquiátricas ou situações sociais que impeçam a adesão ao estudo;
- Indivíduos que têm outra malignidade ativa que provavelmente requer tratamento e têm história de outra malignidade dentro de 2 anos antes da primeira dose;
- Indivíduo que é determinado como não elegível para participar neste estudo pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Nível 1 de escalonamento de dose LM-102, 3 mg/kg
O esquema de escalonamento de dose usando o projeto de titulação acelerada para a dose 1 e o projeto i3+3 para as doses restantes. primeira dose: 3mg/kg, Q3W; |
Injeção LM-102 com estágio de escalonamento de dose de 3mg/kg até 40mg/kg, bem como estágio de expansão de dose com nível de dose recomendado a partir do estágio de escalonamento de dose.
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Experimental: Nível 2 de escalonamento de dose LM-102, 10 mg/kg
O esquema de escalonamento de dose usando o projeto de titulação acelerada para a dose 1 e o projeto i3+3 para as doses restantes. Segunda dose: 10mg/kg, Q3W; |
Injeção LM-102 com estágio de escalonamento de dose de 3mg/kg até 40mg/kg, bem como estágio de expansão de dose com nível de dose recomendado a partir do estágio de escalonamento de dose.
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Experimental: LM-102 Dose Escalada Nível 3, 20mg/kg
O esquema de escalonamento de dose usando o projeto de titulação acelerada para a dose 1 e o projeto i3+3 para as doses restantes. Terceira dose: 20mg/kg, Q3W; |
Injeção LM-102 com estágio de escalonamento de dose de 3mg/kg até 40mg/kg, bem como estágio de expansão de dose com nível de dose recomendado a partir do estágio de escalonamento de dose.
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Experimental: LM-102 Dose Escalada Nível 4, 30mg/kg
O esquema de escalonamento de dose usando o projeto de titulação acelerada para a dose 1 e o projeto i3+3 para as doses restantes. Quatro doses: 30mg/kg, Q3W; |
Injeção LM-102 com estágio de escalonamento de dose de 3mg/kg até 40mg/kg, bem como estágio de expansão de dose com nível de dose recomendado a partir do estágio de escalonamento de dose.
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Experimental: LM-102 Dose Escalada Nível 5, 40mg/kg
O esquema de escalonamento de dose usando o projeto de titulação acelerada para a dose 1 e o projeto i3+3 para as doses restantes. Cinco doses: 40mg/kg, Q3W; |
Injeção LM-102 com estágio de escalonamento de dose de 3mg/kg até 40mg/kg, bem como estágio de expansão de dose com nível de dose recomendado a partir do estágio de escalonamento de dose.
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Experimental: LM-102 (RP2D-1) combinado com escalonamento de dose SOC
Durante o escalonamento de dose de LM-102 combinado com SOC, os próximos grupos de dose mais baixa (RP2D-1) de RP2D de monoterapia de LM-102 serão adotados como dose inicial.
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LM-102 Injeção com nível(is) de dosagem apropriado(s), combinado com SOC.
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Experimental: LM-102 (RP2D) combinado com escalonamento de dose SOC
Durante o aumento da dose de LM-102 combinado com SOC, (se aplicável) RP2D de monoterapia de LM-102 será adotado como dose inicial.
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LM-102 Injeção com nível(is) de dosagem apropriado(s), combinado com SOC.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A incidência e o número de casos de DLT (Dose Limiting Toxicity) durante o período de observação
Prazo: até 21 dias após a primeira dose
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DLT é a abreviação de Dose Limiting Toxicity.
A limitação da dose descreve os efeitos colaterais de um medicamento ou outro tratamento que são sérios o suficiente para evitar um aumento na dose ou no nível desse tratamento.
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até 21 dias após a primeira dose
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Segurança do participante caracterizada pela frequência e gravidade dos eventos adversos (de acordo com NCI CTCAE 5.0)
Prazo: até 31 dias após a última dose ou outra terapia anticancerígena
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Um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável em um indivíduo, temporariamente associada ao uso de um medicamento, considerado ou não relacionado ao medicamento.
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até 31 dias após a última dose ou outra terapia anticancerígena
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Dose Recomendada de Fase II (RP2D)
Prazo: até 21 dias após a primeira dose
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O RP2D será determinado durante a fase de expansão da dose do estudo.
RP2D será determinado usando dados de segurança e eficácia disponíveis.
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até 21 dias após a primeira dose
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Dose Máxima Tolerada (MTD)
Prazo: até 21 dias após a primeira dose
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O MTD é definido como a dose cuja taxa de toxicidade é menor que o limite superior de EI p_T+ϵ_1= 0,35 e mais próxima da taxa de toxicidade alvo de p_T= 0,3 durante o período de observação DLT (21 dias após a primeira administração no ciclo 1 no dia 1).
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até 21 dias após a primeira dose
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Área sob concentração plasmática versus curva de tempo (AUC) para LM-102
Prazo: Até terminar o círculo 5 (cada ciclo é de 21 dias)
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alterações na AUC ao longo do tempo em participantes com LM-102
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Até terminar o círculo 5 (cada ciclo é de 21 dias)
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Concentração plasmática máxima (Cmax) para LM-102
Prazo: Até terminar o círculo 5 (cada ciclo é de 21 dias)
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Cmax é a concentração plasmática máxima.
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Até terminar o círculo 5 (cada ciclo é de 21 dias)
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Tempo até a concentração plasmática máxima observada (Tmax)
Prazo: Até terminar o círculo 5 (cada ciclo é de 21 dias)
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Tmax é o tempo em horas/dias que leva para atingir Cmax após a dosagem com LM-102
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Até terminar o círculo 5 (cada ciclo é de 21 dias)
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Meia-vida de eliminação terminal (t1/2)
Prazo: Até terminar o círculo 5 (cada ciclo é de 21 dias)
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Tempo para o nível plasmático de LM-102 diminuir em 1/2 durante a fase de eliminação terminal
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Até terminar o círculo 5 (cada ciclo é de 21 dias)
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Imunogenicidade
Prazo: até 31 dias após a última dose
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pela medição da incidência de anticorpos antidrogas (ADA)
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até 31 dias após a última dose
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Taxa de Controle de Doenças (DCR )
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses.
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conforme medido por RECIST v1.1
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até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses.
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Duração da Resposta (DOR)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses.
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conforme medido por RECIST v1.1
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até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses.
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Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses.
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conforme medido por RECIST v1.1
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até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Tianshu Liu, Shanghai Zhongshan Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- LM102-01-102
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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