- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05008445
Studio di LM-102 in pazienti con tumori solidi avanzati
Uno studio multicentrico di fase I/II, in aperto, per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica, l'immunogenicità e l'efficacia preliminare della monoterapia o della terapia combinata con LM-102 in pazienti con tumori solidi avanzati positivi al CLDN18.2
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio include l'aumento della dose di fase I e l'espansione della dose di fase II.
L'aumento della dose di fase I consiste nell'aumento della dose in monoterapia con LM-102 (Parte Ia) e nell'aumento della dose in combinazione con LM-102 (Parte Ib):
La parte Ia è l'aumento della dose della monoterapia con LM-102, sarà condotta tra i soggetti con tumori solidi avanzati ricorrenti o refrattari per determinare l'RP2D della monoterapia con LM-102; i disegni statistici includono una titolazione iniziale accelerata al primo livello di dose seguita dall'i3+ 3 design ad altri quattro livelli di dose; La parte Ib è l'aumento della dose di LM-102 combinato con SOC, sarà condotto nei soggetti con adenocarcinoma avanzato della giunzione gastrica e gastroesofagea (GC/GEJ), carcinoma pancreatico (PC) e carcinoma delle vie biliari (BTC), rispettivamente in prima impostazione o seconda impostazione, per esplorare la dose raccomandata di LM-102 in combinazione SOC per l'espansione della dose, sono pianificate 4 coorti;
L'espansione della dose di Fase II consiste nell'aumento della dose in monoterapia di LM-102 (Parte IIa) e nell'aumento della dose in combinazione di LM-102 (Parte IIb):
La parte IIa è l'espansione della dose della monoterapia con LM-102, sono previste 3 coorti nei soggetti con CLDN18.2 positivo, ricorrente o refrattario avanzato GC/GEJ, PC, BTC, per esplorare l'efficacia preliminare della monoterapia con LM-102 nel target tipi di tumore; La parte IIb è l'espansione della dose di LM-102 in combinazione con SOC, sono previste 4 coorti nei soggetti con CLDN avanzato18.2 positivi, naïve al trattamento GC/GEJ, PC, BTC e nei soggetti con GC/GEJ che sono progrediti al trattamento di prima linea, con l'obiettivo di esplorare l'efficacia preliminare della monoterapia con LM-102 nei tipi di tumore bersaglio;
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, Xuhui District
- Fudan Zhongshan Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I soggetti verranno arruolati nello studio solo se soddisfano tutti i seguenti criteri di inclusione:
- Soggetti che sono pienamente informati dello scopo, della natura, del metodo e delle possibili reazioni avverse dello studio e sono disposti a partecipare allo studio e firmare il documento di consenso informato prima di qualsiasi procedura;
- Età compresa tra i 18 e i 75 anni, maschio o femmina al momento della firma del modulo di consenso informato (ICF);
Soggetti che soddisfano i criteri:
Escalation della dose di fase I:
Parte Ia: i soggetti hanno conferma istologica o citologica di tumori solidi avanzati ricorrenti o refrattari e sono intollerabili per la terapia standard disponibile o non esiste una terapia standard disponibile.
Parte Ib: I soggetti sono stati istologicamente o citologicamente confermati tumori solidi avanzati e soddisfano i criteri come segue: Nessuna precedente chemioterapia sistemica è stata somministrata per la malattia ricorrente o metastatica o per i soggetti che hanno ricevuto un trattamento curativo (inclusa chemioterapia neo-adiuvante o adiuvante/ radioterapia, ecc.), l'intervallo tra la recidiva e l'ultima dose del precedente trattamento antitumorale deve essere superiore a 6 mesi.
Espansione della dose di fase II: soggetti con CLDN positivo18.2 confermato dall'immunoistochimica centrale (IHC).
Parte IIa: i soggetti hanno conferma istologica o citologica di tumori solidi avanzati ricorrenti o refrattari e sono intollerabili per la terapia standard disponibile o non esiste una terapia standard disponibile.
Parte IIb: I soggetti hanno conferma istologica o citologica di tumori solidi avanzati e soddisfano i seguenti criteri: Nessuna precedente chemioterapia sistemica è stata somministrata per la malattia ricorrente o metastatica, o per i soggetti che hanno ricevuto un trattamento curativo (inclusa la chemioterapia neo-adiuvante o adiuvante /radioterapia, ecc.), l'intervallo tra la recidiva e l'ultima dose del precedente trattamento antitumorale deve essere superiore a 6 mesi;
- Almeno una lesione valutabile per la fase I e una lesione misurabile per la fase II secondo RECIST v1.1;
- punteggio ECOG 0-1;
- Aspettativa di vita ≥ 3 mesi;
- I soggetti devono avere la seguente funzione di organo e midollo nei test di laboratorio entro 7 giorni prima della prima dose;
- - Soggetti che sono in grado di comunicare bene con i ricercatori, nonché di comprendere e aderire ai requisiti di questo studio.
Criteri di esclusione:
I soggetti saranno esclusi dallo studio, se soddisfano uno dei seguenti criteri:
- Donne potenzialmente fertili che hanno risultati positivi al test di gravidanza o che stanno allattando;
- Soggetti che notoriamente allergici ai prodotti simili o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti;
- Esposizione a qualsiasi IMP o partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione clinica entro 21 giorni prima della prima somministrazione di LM-102;
- Soggetti con trattamento antitumorale entro 28 giorni prima della prima somministrazione di LM-302, tra cui radioterapia, chemioterapia, bioterapia, terapia endocrina e immunoterapia, ecc.
- Soggetti che hanno ricevuto un trattamento chirurgico o interventistico entro 28 giorni prima della prima somministrazione di LM-102, ad eccezione di biopsia tumorale, puntura, ecc.;
- Soggetti che hanno ricevuto il trattamento mirato a CLDN18.2 o ADC;
- Uso di qualsiasi vaccino vivo (ad es. contro malattie infettive come influenza, varicella ecc.) entro 28 giorni prima della prima somministrazione di LM-102;
- Soggetti con anamnesi di malattia polmonare interstiziale o malattia polmonare interstiziale/polmonite indotta da farmaci;
- Soggetti che stanno assumendo dosi terapeutiche di anticoagulanti come l'eparina o gli antagonisti della vitamina K (ad eccezione del trattamento preventivo a dose stabile);
- Soggetti con ostruzione dello sbocco gastrico, vomito persistente ricorrente o emorragia gastrointestinale incontrollata/grave o ulcera nei 28 giorni precedenti la 1a somministrazione;
- I soggetti che non sono in grado di assumere i farmaci per via orale, presentano delle condizioni che compromettono gravemente l'assorbimento gastrointestinale;
- Soggetti con metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) o meningee note;
- Soggetti con versamento pleurico incontrollato, versamento pericardico o ascite che richiedono procedure di drenaggio ricorrenti;
- Soggetti che hanno gravi malattie cardiovascolari;
- Qualsiasi evento avverso da precedente terapia antitumorale non è ancora tornato a ≤ grado 1 di CTCAE v5.0;
- Soggetti con dolore incontrollato correlato al tumore.
- Soggetti che hanno una malattia incontrollata o grave, inclusa ma non limitata a infezione in corso o attiva che richiede la somministrazione di antibiotici;
- Soggetti che hanno una storia di malattia da immunodeficienza, comprese altre malattie da immunodeficienza acquisita o congenita, o trapianto di organi, o trapianto allogenico di midollo osseo o trapianto autologo di cellule staminali emopoietiche;
- Infezione da HIV, infezione attiva da HBV e HCV;
- Uomini e donne che non sono disposti a utilizzare metodi contraccettivi appropriati durante il periodo di studio e per almeno 6 mesi dopo l'ultimo uso di LM-102;
- Soggetti che hanno malattie psichiatriche o situazioni sociali che precluderebbero la conformità allo studio;
- Soggetti che hanno un altro tumore maligno attivo che potrebbe richiedere un trattamento e hanno una storia di un altro tumore maligno entro 2 anni prima della prima somministrazione;
- Soggetto che è determinato come non idoneo a partecipare a questo studio dallo sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: LM-102 Dose Escalation Livello 1, 3mg/kg
Lo schema di aumento della dose utilizzando il progetto di titolazione accelerata per la dose 1 e il progetto i3+3 per le dosi rimanenti. prima dose: 3 mg/kg, Q3W; |
Iniezione LM-102 con fase di aumento della dose da 3 mg/kg fino a 40 mg/kg, nonché fase di espansione della dose con livello di dose raccomandato dalla fase di aumento della dose.
|
|
Sperimentale: LM-102 Dose Escalation Livello 2, 10mg/kg
Lo schema di aumento della dose utilizzando il progetto di titolazione accelerata per la dose 1 e il progetto i3+3 per le dosi rimanenti. Seconda dose: 10 mg/kg, Q3W; |
Iniezione LM-102 con fase di aumento della dose da 3 mg/kg fino a 40 mg/kg, nonché fase di espansione della dose con livello di dose raccomandato dalla fase di aumento della dose.
|
|
Sperimentale: LM-102 Dose Escalation Livello 3, 20mg/kg
Lo schema di aumento della dose utilizzando il progetto di titolazione accelerata per la dose 1 e il progetto i3+3 per le dosi rimanenti. Terza dose: 20 mg/kg, Q3W; |
Iniezione LM-102 con fase di aumento della dose da 3 mg/kg fino a 40 mg/kg, nonché fase di espansione della dose con livello di dose raccomandato dalla fase di aumento della dose.
|
|
Sperimentale: LM-102 Dose Escalation Livello 4, 30mg/kg
Lo schema di aumento della dose utilizzando il progetto di titolazione accelerata per la dose 1 e il progetto i3+3 per le dosi rimanenti. Quattro dosi: 30 mg/kg, Q3W; |
Iniezione LM-102 con fase di aumento della dose da 3 mg/kg fino a 40 mg/kg, nonché fase di espansione della dose con livello di dose raccomandato dalla fase di aumento della dose.
|
|
Sperimentale: LM-102 Dose Escalation Livello 5, 40mg/kg
Lo schema di aumento della dose utilizzando il progetto di titolazione accelerata per la dose 1 e il progetto i3+3 per le dosi rimanenti. Cinque dosi: 40 mg/kg, Q3W; |
Iniezione LM-102 con fase di aumento della dose da 3 mg/kg fino a 40 mg/kg, nonché fase di espansione della dose con livello di dose raccomandato dalla fase di aumento della dose.
|
|
Sperimentale: LM-102 (RP2D-1) combinato con SOC Dose Escalation
Durante l'escalation della dose di LM-102 combinato con SOC, i successivi gruppi di dose inferiore (RP2D-1) dell'RP2D della monoterapia con LM-102 saranno adottati come dose iniziale.
|
LM-102 Iniezione con livello(i) di dose appropriato, combinato con SOC.
|
|
Sperimentale: LM-102 (RP2D) combinato con SOC Dose Escalation
Durante l'aumento della dose di LM-102 combinato con SOC, (se applicabile) verrà adottato come dose iniziale l'RP2D della monoterapia con LM-102.
|
LM-102 Iniezione con livello(i) di dose appropriato, combinato con SOC.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L'incidenza e il numero di casi di DLT (Dose Limiting Toxicity) durante il periodo di osservazione
Lasso di tempo: fino a 21 giorni dopo la prima dose
|
DLT è l'abbreviazione di Dose Limiting Toxicity.
la limitazione della dose descrive gli effetti collaterali di un farmaco o di un altro trattamento che sono abbastanza gravi da impedire un aumento della dose o del livello di quel trattamento.
|
fino a 21 giorni dopo la prima dose
|
|
Sicurezza dei partecipanti come caratterizzata dalla frequenza e dalla gravità degli eventi avversi (secondo NCI CTCAE 5.0)
Lasso di tempo: fino a 31 giorni dopo l'ultima dose o altra terapia antitumorale
|
Un evento avverso è qualsiasi evento medico spiacevole in un soggetto, temporalmente associato all'uso di un medicinale, considerato o meno correlato al medicinale.
|
fino a 31 giorni dopo l'ultima dose o altra terapia antitumorale
|
|
Dose raccomandata di fase II (RP2D)
Lasso di tempo: fino a 21 giorni dopo la prima dose
|
L'RP2D sarà determinato durante la fase di espansione della dose dello studio.
RP2D sarà determinato utilizzando i dati di sicurezza ed efficacia disponibili.
|
fino a 21 giorni dopo la prima dose
|
|
Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: fino a 21 giorni dopo la prima dose
|
La MTD è definita come la dose il cui tasso di tossicità è inferiore al limite superiore di EI p_T+ϵ_1= 0,35 e più vicino al tasso di tossicità target di p_T= 0,3 durante il periodo di osservazione DLT (21 giorni dopo la prima somministrazione nel ciclo 1 il giorno 1).
|
fino a 21 giorni dopo la prima dose
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUC) per LM-102
Lasso di tempo: Fino al cerchio finito 5 (ogni ciclo è di 21 giorni)
|
cambiamenti nell'AUC nel tempo nei partecipanti con LM-102
|
Fino al cerchio finito 5 (ogni ciclo è di 21 giorni)
|
|
Concentrazione plasmatica di picco (Cmax) per LM-102
Lasso di tempo: Fino al cerchio finito 5 (ogni ciclo è di 21 giorni)
|
Cmax è la concentrazione plasmatica massima.
|
Fino al cerchio finito 5 (ogni ciclo è di 21 giorni)
|
|
Tempo alla massima concentrazione plasmatica osservata (Tmax)
Lasso di tempo: Fino al cerchio finito 5 (ogni ciclo è di 21 giorni)
|
Tmax è il tempo in ore/giorni necessario per raggiungere la Cmax dopo la somministrazione di LM-102
|
Fino al cerchio finito 5 (ogni ciclo è di 21 giorni)
|
|
Emivita di eliminazione terminale (t1/2)
Lasso di tempo: Fino al cerchio finito 5 (ogni ciclo è di 21 giorni)
|
Tempo in cui il livello plasmatico di LM-102 diminuisce della metà durante la fase di eliminazione terminale
|
Fino al cerchio finito 5 (ogni ciclo è di 21 giorni)
|
|
Immunogenicità
Lasso di tempo: fino a 31 giorni dopo l'ultima dose
|
mediante misurazione dell'incidenza di anticorpi anti-farmaco (ADA)
|
fino a 31 giorni dopo l'ultima dose
|
|
Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 8 mesi.
|
come misurato da RECIST v1.1
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 8 mesi.
|
|
Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 8 mesi.
|
come misurato da RECIST v1.1
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 8 mesi.
|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 8 mesi.
|
come misurato da RECIST v1.1
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 8 mesi.
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Tianshu Liu, Shanghai Zhongshan Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LM102-01-102
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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