Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Oriental Research AlliNce of Acute Ischaemiás Stroke Given Endovascular Treatment (ORANGE)

2023. július 10. frissítette: Yueqi Zhu, Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People's Hospital

Az akut ischaemiás stroke keleti kutatási szövetsége endovaszkuláris kezeléssel: Multicentrikus regiszter vizsgálat

Ennek a megfigyeléses kohorsz vizsgálatnak a célja az endovaszkuláris kezelésnek alávetett akut ischaemiás stroke betegek kimenetelének megismerése.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Az akut ischaemiás stroke-ban (AIS) szenvedő, elülső keringési proximális nagy érelzáródásban (LVO) szenvedő betegeknél a mechanikus thrombectomia (MT) csökkenti a fogyatékosságot, ha a stroke-os betegek utoljára egészségesnek ítélt időpontjától számított 6 órán belül elvégzik. és legfeljebb 24 órával a stroke kezdete után agyperfúziós képalkotással kiválasztott betegeknél. Az akut ischaemiás stroke-ban (AIS) szenvedő betegeknél, akiknek hátsó keringési nagy érelzáródása van, az MT előnyös lehet a betegek számára, ha a kezdettől számított 24 órán belül elvégzik. Ez az endovaszkuláris kezeléssel kezelt AIS-LVO multicentrikus regisztrációs vizsgálata. Ez a tanulmány rögzíti a betegek demográfiai és klinikai adatait, képi adatait, a neurointervenció eljárását és az eredményeket 3 hónapon belül. A trombus- és szérummintákat gyűjtik és tárolják későbbi elemzés céljából.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

160

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Shanghai, Kína, 200233
        • Toborzás
        • Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Kapcsolatba lépni:
    • Fujian
      • Zhangzhou, Fujian, Kína
        • Toborzás
        • Zhangzhou Municipal Hospital of Fujian Province
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Megerősített AIS az elülső keringésről; A betegek a kórházi kezelést követő 4,5 órán belül az ellenjavallatok kizárása után IV tPA-t (0,9 mg/kg, Boehringer Ingelheim, Németország) adtak be, amelyet endovaszkuláris terápiával hidaltak át, ha az LVO igazolódott. Az elülső LVO-ban szenvedő betegeknél a kórházi felvételt követő 4,5 óra és 6 óra között direkt MT-t végeztünk nem kontrasztos komputertomográfiás (CT) szkennelés és CT angiográfia után. Azoknál a betegeknél, akiknek elülső LVO-ja a kórházi kezdettől számított 6 óra és 24 óra között volt, az MT-t többmodell CT-értékelés után végeztük az irányelveknek megfelelően.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18-95 éves korig.
  2. Az akut ischaemiás stroke-nak megfelelő klinikai tünetek.
  3. Az ütés előtti módosított rangin pontszám ≤ 2
  4. A hozzájárulás az utolsó ismert forrástól számított 24 órán belül megszerzett.
  5. Trombolysis agyi infarktusban (TICI) 0-1 áramlás a középső agyi artéria M1 vagy M2 szegmensében (MCA), az elülső agyi artéria A1 vagy A2 szegmense (ACA), vagy CT vagy MR angiográfiával igazolt carotis terminus; vagy a vertebralis artéria, a basilaris artéria, a posterior agyi artéria.
  6. Az elülső LVO-ban szenvedő betegeknél az utolsó ismert normálértéktől számított 6–16 órán belül a képalkotó kritériumoknak meg kell felelniük: az ischaemiás mag kevesebb, mint 70 ml, az eltérési arány 1,8 vagy több, és a penumbra 15 ml vagy több. Az elülső LVO-ban szenvedő betegek esetében az utolsó ismert normálértéktől számított 6-24 órán belül a következő kritériumok: életkor ≥80 év, NIHSS≥10, infarktus térfogata kevesebb, mint 21 ml, életkor ≤80 év, NIHSS≥10, infarktus térfogata kevesebb, mint 31 ml;életkor ≤80 év,NIHSS≥20,infarktus térfogata kevesebb, mint 51 ml.

    A posterior LVO-ban szenvedő betegek esetében a felvétel időpontja 24 órán belül kezdődik.

  7. Az alany hajlandó protokoll-köteles utóellenőrző látogatásokat végezni.
  8. Az alany vagy az alany törvényesen felhatalmazott képviselője aláírta és keltezte a tájékozott hozzájárulási űrlapot.

Kizárási kritériumok:

  1. Nő, aki terhes.
  2. Súlyos érzékenység a radiográfiai kontrasztanyagokkal szemben.
  3. Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) kimutatja a vérzést a bemutatáskor.
  4. Warfarin-terápia 1,7-nél nagyobb nemzetközi normalizált aránnyal (INR).
  5. Kis molekulatömegű heparinok, heparin, Xa faktor inhibitorok vagy direkt trombin inhibitorok teljes dózisban az elmúlt 48 órában.
  6. Laboratóriumi alapértékek: glükóz <50 mg/dl vagy > 400 mg/dl, vérlemezkék <100 000
  7. A várható élettartam kevesebb, mint 90 nap.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
ellenőrző csoport
a sikeres reperfúziót követően nem történt beavatkozás
gyors lokális ischaemiás utókondicionálás (RL-IPostC) csoport
Az RL-IPostC-t közvetlenül a sikeres reperfúzió után hajtják végre 5 körös ballon felfújással az azonos oldali nyaki artériában, mindegyik keringés 15 másodpercig tartó felfújással, majd 15 másodperces deflációval történik.
5 körös ballon felfújással az azonos oldali belső nyaki artériában, minden keringés 15 másodpercig tartó felfújással, majd 15 másodperces leeresztéssel jár.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
funkcionális függetlenség
Időkeret: 3 hónap
mRS 0-2
3 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
kiváló funkcionális függetlenség
Időkeret: 3 hónap
mRS 0-1
3 hónap
korai terápiás válasz
Időkeret: a kórházi kezelés 5., 6. vagy 7. napján, vagy hazabocsátáskor, ha az 5. nap előtt történt
úgy definiálható, mint a NIHSS pontszám ≥10-es csökkenése a kiindulási értékhez képest, vagy a NIHSS pontszám 0 vagy 1
a kórházi kezelés 5., 6. vagy 7. napján, vagy hazabocsátáskor, ha az 5. nap előtt történt
Halálozás
Időkeret: 3 hónap
A sztoke kialakulása után 3 hónapos mortalitás
3 hónap
vérzéses átalakulás
Időkeret: 24 órával a kezelés után
a European Cooperative Acute Stroke Study II kritériumai szerint
24 órával a kezelés után
Tüneti intracerebrális vérzés (sICH)
Időkeret: 24 órával a kezelés után
≥4 pontos növekedés a National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) szerint a Heidelbergi Vérzés Osztályozása szerint
24 órával a kezelés után
rosszindulatú infarktus
Időkeret: 24 órával a kezelés után
Jelentős térelfoglaló tömeghatással járó infarktusos elváltozások, amelyek az agyi artéria középső területének több mint 1/2-ét érintik, a sérv képalkotási jeleivel és/vagy a sérv klinikai tüneteivel, amely dekompressziós hemicraniectomiát igényel és/vagy a stroke közvetlen következményei miatt halálhoz vezet.
24 órával a kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Yueqi Zhu, PhD, Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. január 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. augusztus 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 22.

Első közzététel (Tényleges)

2021. augusztus 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. július 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 10.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel