Izomműködés és az ismétlődő feladatok edzésének hatásai gyulladásos myopátiában szenvedő betegeknél

Az idiopátiás gyulladásos myopathiák fontos funkcionális korlátokhoz vezetnek az izomerő és az állóképesség elvesztése miatt, különösen a csípőben és a vállban, ami a betegek életminőségének jelentős romlásához vezet. CÉL: a "Myositis Functional Index-3 (FI-3)" összefüggésbe hozása a számítógépes izokinetikus dinamometriával, elektromiográfiával és mágneses rezonanciával értékelt izomműködéssel megfigyelési vizsgálaton keresztül; és összehasonlítani az ismétlődő feladatú edzésprogram hatásait egy rezisztencia gyakorlati programmal egy intervenciós vizsgálaton keresztül gyulladásos myopathiában szenvedő betegeken. MÓDSZEREK: ez egy megfigyeléses keresztmetszeti vizsgálat a megfigyeléses vizsgálathoz és egy intervenciós vizsgálat/randomizált klinikai vizsgálat az intervenciós vizsgálathoz. A vizsgálatot a Cassiano Antônio de Moraes Egyetemi Kórházban (HUCAM) és az Espírito Santo Szövetségi Egyetem (UFES) Szakmaközi Egészségügyi Klinikáján (CEIS) tartják, Vitória városában, Espírito Santo-ban. A betegek a HUCAM Reumatológiai Szolgálatától érkeznek A megfigyeléses vizsgálathoz 30 gyulladásos myopathiában szenvedő beteg és 15 egészséges egyén korának és nemének megfelelően. Az intervenciós vizsgálathoz a megfigyeléses vizsgálatban értékelt 30 beteget véletlenszerűen két beavatkozási csoportba osztják. A kutatásban való részvételhez a betegeknek polimiozitisz vagy dermatomyositis diagnózissal kell rendelkezniük (Bohan és Peter kritériumai); életkor ≥18 év; a betegség időtartama a diagnózis óta több mint hat hónapig; stabil gyógyszeres kezelés ≥3 hónap; krónikus inaktív vagy enyhén aktív, de stabil myositis legalább 3 hónapig a megfigyelés előtt; HAQ≥0,5. Lehetséges, hogy nincs súlyos szív- vagy tüdőbetegségük; súlyos csontritkulás; nem tud gyakorolni; neoplazma; kognitív zavarok; és akut vagy krónikus fertőzés. Az egészséges egyéneknek meg kell felelniük a betegek életkorának és nemének, és nem lehetnek súlyos szív- vagy tüdőbetegségeik; súlyos csontritkulás; nem tud gyakorolni; neoplazma; kognitív zavarok; és akut vagy krónikus fertőzés. A betegek értékelése két pillanatban történik: az edzésprogramok megkezdése előtt és 12 hét után. Az egészséges egyéneket csak egyszer értékelik. A képzési programok megkezdése előtt végzett értékelések adatait a megfigyelési vizsgálat elemzéséhez használjuk fel. A résztvevőket a következő változók alapján értékelik: izomállóság (funkcionális index-3 és izokinetikus dinamometria), izomerő (8. kézi izomteszt és izokinetikus dinamometria), izomaktiváció (elektromiográfia), izomkárosodás (combizmok mágneses rezonancia képalkotása), kardiopulmonáris kapacitás (6 perces sétateszt), fájdalom (vizuális analóg skála), funkcionális kapacitás (Health Assessment Questionnaire), életminőség (SF-36), betegségaktivitás (PGA, SGA, MDAAT, kreatin-foszfokináz és aldoláz) és betegségkárosodás ( MDI). Ezenkívül a demográfiai és klinikai adatok, például a születési dátum, életkor, nem, saját bevallása szerinti faji szín, családi állapot, foglalkozási állapot, súly, magasság, az első tünetek időpontja, a diagnózis dátuma, a társbetegségek és a használatban lévő gyógyszerek szintén megjelennek. össze kell gyűjteni. Az edzésprogram 12 hétig tart, heti kétszer személyesen gyógytornász felügyeletével és hetente egyszer otthon. Minden ülés 60 percig tart. Az ellenállást gyakorló csoport hagyományos ellenállási gyakorlatokat hajt végre, az önként vállalt ismétlési maximum 30-60%-a intenzitással és gyakorlatonként 1-2 sorozatot, 10 ismétlésből. Az ismétlődő feladatot gyakorló csoport felső és alsó végtagokat érintő gyakorlatokat végez. A vizsgált populáció klinikai-demográfiai jellemzésének meghatározásához leíró statisztikákat (átlag és szórás) használnak; a korrelációs elemzést a Pearson vagy Spearman korrelációs együttható használatával kell elvégezni; a betegcsoport és az egészséges egyének kontrollcsoportja közötti összehasonlítást a t-próbával vagy a Mann-Whitney-teszttel kell elvégezni; az edzésprogramok előtti és utáni összehasonlítást a t-teszt vagy Mann-Whitney segítségével hajtják végre; a csoportok közötti összehasonlítást ANOVA segítségével végezzük; az alkalmazandó normalitásteszt a Shapiro-Wilk, és az eredményeket P<0,05 esetén szignifikánsnak tekintjük. VÁRHATÓ EREDMÉNYEK: Az FI-3 várhatóan jó korrelációt mutat a számítógépes izokinetikus dinamometriával és elektromiográfiával értékelt izomműködéssel, tekintettel az alacsonyabb költségre és az értékelésre fordított időre. Azt is be kell mutatni, hogy az ismétlődő feladatok elvégzése ugyanolyan hatékony és biztonságos, mint az ellenállási gyakorlatok.