Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Naltrexon az AUD Reward Drinkersben

2026. január 16. frissítette: University of Pennsylvania

A naltrexon jutalom-ivó hipotézisének tesztelése elnyújtott hatóanyag-leadású készítmény használatával

Ez a tanulmány egy IV. fázisú, kétkarú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat annak felmérésére, hogy az elsődlegesen jutalomfogyasztóként azonosított egyének szignifikánsan nagyobb valószínűséggel csökkentik-e a túlzott alkoholfogyasztást, ha XR-NTX-et kapnak, mint egy megfelelő placebo injekciót.

A vizsgálati alanyok havonta kapnak 380 mg (4 ml) hosszú hatástartamú injekciós naltrexon injekciót vagy megfelelő placebót. Valamennyi tantárgy 4 orvosi menedzsment (MM) ülést is kap. A kezelés utáni ellenőrző látogatásokra a kezelés tervezett befejezése után 4 hét elteltével kerül sor.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vizsgálatra való alkalmasságot a kezdeti szűrővizsgálat során határozzák meg, amely egy nap alatt is elvégezhető, vagy több napra osztható. A vetítés egyes részei történhetnek telefonon vagy videokonferencián. Kérjük a résztvevőket, hogy ez előtt és minden tanulmányi látogatás alkalmával ne igyanak. Minden tanulmányi látogatás alkalmával a vizsgálati személyzet alkoholszondával ellenőrzi a kilélegzett alkoholszintet. Ha a lehelet alkoholszintje meghaladja a 0,02%-ot (ami egyetlen szabványos ital eredménye is lehet), előfordulhat, hogy a résztvevők nem tudják befejezni a látogatást.

Szűrőlátogatás: A szűrési látogatás meghatározza, hogy a vizsgálat megfelelő-e a résztvevők számára. Körülbelül három órát vesz igénybe.

  • A látogatás befejezéséhez a résztvevőket fel kell kérni, hogy mutassanak fel jogos fényképes igazolványt, és alkosszonnyal való teszten menjenek keresztül, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a lehelet alkoholszintje 0,02% alatt van. Olvasási tesztet adnak annak értékelésére, hogy a résztvevő képes-e megérteni a beleegyezési űrlapot és a vizsgálat értékelő kérdőíveit.
  • Amint a beleegyezés megtörtént, a vizsgálati klinikus elkészíti a kórtörténetet és fizikális vizsgálatot végez. A vizsgálati személyzet körülbelül 3 evőkanál vért vesz le a szokásos laboratóriumi vizsgálatokhoz. A résztvevőknek vizeletmintát is kell adniuk a vizeletvizsgálat, a gyógyszerszűrés és a vizelet terhességi teszt elvégzéséhez (csak fogamzóképes nők esetében, azaz akiknél nem volt méheltávolítás, kétoldali petefészek-eltávolítás vagy petevezeték lekötése, vagy kevesebb mint két évvel a menopauza után). Nem vesszük figyelembe a terhes, szoptató nőket.
  • A jogosult résztvevőknek meg kell adniuk egy vagy két személy nevét és elérhetőségi adatait (megbízható barátok vagy családtagok), akik további kapcsolattartókként segíthetik a személyzetet a résztvevők megtalálásában biztonsági vagy egyéb tanulmányi okokból.
  • A résztvevőknek 4 értékelést kell kitölteniük a pszichológiai egészségről, valamint az alkohol- és droghasználat történetéről.

Első vizsgálati kábítószer-látogatás (1. hét): A személyzet a szűrési látogatás befejezését követő 1 héten belül felveszi a kapcsolatot a résztvevőkkel, hogy tájékoztassa a jogosultsági állapotot és ütemezze a következő tanulmányi látogatást.

  • Ez a látogatás körülbelül másfél órát vesz igénybe.
  • A résztvevőket alkoholszonda teszt elvégzésére kérik, a vizsgálati személyzet pedig megméri a súlyát és az életjeleket (vérnyomást és pulzusszámot).
  • Fogamzóképes korú nőtől vizeletmintát kell adni a terhességi teszthez.
  • A résztvevőknek 11 értékelést kell kitölteniük a pszichológiai egészségről, valamint az alkohol- és droghasználat történetéről.
  • A személyzet telefonon keresztül tájékoztatja a résztvevőket az interaktív hangválasz (IVR) rendszer használatáról. A vizsgálat 8 hete alatt a résztvevőket arra kérik, hogy minden nap 5:00 és 20:00 óra között hívjanak egy ingyenesen hívható telefonszámot. a rendszerhez való csatlakozáshoz. A rendszerhez nyomógombos telefonon keresztüli hozzáféréshez tanulmányi azonosító és jelszó szükséges. A rendszer a hívás napján és az azt megelőző napon felvilágosítást ad az érzésekről és az alkoholfogyasztásról szóló kérdések megválaszolására. A napi interjú elkészítése körülbelül 5-8 percet vesz igénybe. Az IVR rendszer emlékeztetőt ad, ha a hívást 20:15-ig nem fejezték be.
  • Az első rövid tanácsadás körülbelül 45 percig tart. A vizsgálatot végző nővér megvitatja a kezelési célt, hogy kevesebbet igyon, vagy teljesen absztinenssé váljon. Az ápolónő arra is ösztönzi a résztvevőket, hogy fontolják meg az ivás csökkentésének vagy abbahagyásának módjait, a kezelés célja alapján.
  • A résztvevők a nővér által beadott vizsgálati gyógyszer injekciót kapnak, amely XR-NTX vagy placebo (inaktív anyag) lesz. A döntés arról, hogy melyik gyógyszert kapja, véletlenszerű, mint egy érme feldobása. Az XR-NTX vagy a placebo ugyanúgy fog kinézni. Sem a résztvevők, sem a vizsgálati személyzet nem fogja tudni, hogy milyen gyógyszert kaptak. Vészhelyzetben azonban a vizsgálati gyógyszerért felelős vizsgálati személyzethez fordulhat az információért.
  • Minden látogatás alkalmával a vizsgálatot végző személyzet megkérdezi az esetleges mellékhatásokról vagy egyéb nemkívánatos eseményekről.

Kétheti látogatások (2., 4. és 6. hét): Minden kétheti látogatás alkalmával:

  • A személyzet ellenőrzi a kilélegzett alkoholkoncentrációt (légmérő), a súlyt és az életjeleket, és megkérdezi az esetleges mellékhatásokat vagy egyéb nemkívánatos eseményeket.
  • A résztvevőknek hat értékelést kell kitölteniük a pszichológiai egészségről, valamint az alkohol- és droghasználat történetéről. Ezek megválaszolása körülbelül 20 percet vesz igénybe.
  • A résztvevők rövid tanácsadást kapnak a vizsgálati klinikustól, amely körülbelül 20 percig tart.
  • A 4. héten a fogamzóképes korú nőnek újabb vizelet terhességi tesztet kell végeznie. Ha a vizelet állandósági tesztje pozitív, a személyzet abbahagyja a gyógyszer szedését, és a résztvevőt szülészorvoshoz utalják ellátásra.
  • A 4. héten a vizsgálati nővér beadja a második XR-NTX injekciót vagy placebót (inaktív anyag).
  • A résztvevők továbbra is éjjelenként hívják és kitöltik az ingyenes IVR-számot.

    4. Végponti látogatás (8. hét): Ezen a látogatáson:

  • A személyzet megméri a kilélegzett alkoholkoncentrációt (légmérő), súlyt és életjeleket, és megkérdezi az esetlegesen tapasztalt mellékhatásokat vagy egyéb nemkívánatos eseményeket.
  • A tanulmányozó személyzet 11 értékelést kér Öntől pszichológiai egészségi állapotáról, valamint alkohol- és droghasználati előzményeiről. Ezek elkészítése körülbelül 45 percet vesz igénybe.
  • A vizsgálati személyzet 1 evőkanál vért vesz fel a laboratóriumi vizsgálatokhoz.
  • A résztvevők rövid tanácsadást kapnak a vizsgálati klinikustól, amely körülbelül 20 percig tart.

Utóellenőrző látogatások (4 héttel a végpont látogatása után): Az utóellenőrző látogatáson (amely körülbelül egy órát vesz igénybe) a vizsgálati személyzet:

  • Ellenőrizze a kilélegzett alkoholkoncentrációt (légmérő), a súlyt és az életjeleket.
  • Vegyünk 1 evőkanál vért a laboratóriumi vizsgálatokhoz.
  • A résztvevőknek 9 értékelést kell kitölteniük a pszichológiai egészségről, valamint az alkohol- és droghasználat történetéről.
  • Miután a résztvevők befejezték a vizsgálatot, lehetőségük lesz arra, hogy levelet kapjanak, amelyben tájékoztatják őket arról, hogy XR-NTX vagy placebo gyógyszert kaptak-e.

Korai felmondási látogatás

• Azokat a résztvevőket, akik úgy döntenek, hogy kilépnek a vizsgálatból a részvétel befejezése előtt, felkérik, hogy térjenek vissza a kutatóközpontba egy látogatásra, hogy a személyzet elvégezhesse a tanulmány végi eljárásokat.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • Toborzás
        • University of Pennsylvania Center for Studies of Addiction
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Kyle Kampman, M.D.
        • Kutatásvezető:
          • Henry R. Kranzler, M.D.
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Corinde Wiers, Ph.D.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor 18-65 év
  • Hajlandó aláírt, tájékozott hozzájárulást adni, és kötelezettséget vállalni a vizsgálati eljárások elvégzésére
  • 8. osztályos vagy magasabb szinten képes olvasni
  • Az AUD jelenlegi DSM-5 diagnózisa
  • 24+ standard ital (férfiak) vagy 18+ standard ital (nők) elfogyasztásáról szóló jelentések átlagosan a beleegyezést megelőző hónapban
  • Kifejezi azt a vágyat, hogy csökkentse vagy abbahagyja az ivást, és hajlandó két injekciót beadni a vizsgálati gyógyszerből a 8 hetes kezelés során.
  • Elsősorban jutalomivó [azaz >22-es pontszámmal a jutalom alskálán és <14-es pontszámmal az Inventory of Drinking Situations (IDS) segélyezési alskáláján].
  • Stabil címmel rendelkezik a helyi területen; nem tervezi a költözést; rendelkezik az igazolvány ellenőrzéséhez szükséges dokumentumokkal
  • Fogamzóképes korú nők (azaz, akiknél nem volt méheltávolítás, kétoldali peteeltávolítás, petevezeték lekötése, vagy akiknek két évnél fiatalabb a menopauza): nem szoptatnak, megbízható fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk, és negatív vizelet terhességi teszttel kell rendelkezniük. a vizsgálati eljárások megkezdése előtt. A protokoll orvosilag elfogadható módszerei közé tartoznak például az orális fogamzásgátló tabletták, a méhen belüli eszköz, a Depo-Provera injekció, a Norplant, a fogamzásgátló tapasz, a fogamzásgátló gyűrű, a kettős korlátos módszerek (például óvszer és rekeszizom/spermicid), a férfi partner sterilizálása, absztinencia ( valamint beleegyezés abba, hogy szexuális tevékenység megkezdésekor továbbra is az absztinenciát vagy a fent felsorolt ​​elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmazzák).

Kizárási kritériumok:

  • Tervezett műtét a vizsgálat időtartamán belül
  • Az anamnézis, fizikális vizsgálat vagy rutin laboratóriumi kiértékelés alapján aktuális, klinikailag jelentős fizikai betegség vagy rendellenesség, amely zavarhatja a vizsgálatban való részvételt, vagy veszélyessé teheti az alany számára azt (pl. vérzési rendellenesség, hasnyálmirigy-gyulladás, epilepszia, cukorbetegség májbetegség, vesebetegség vagy kardiomiopátia az anamnézis és a klinikai vizsgálat alapján); Az ALAT- vagy ASAT-koncentráció meghaladja a normálérték felső határának (ULN) háromszorosát, vagy a bilirubin direkt a felső határérték felett van. (Megjegyzés: a szűrés során a kóros laboratóriumi vizsgálatok egyszer megismételhetők).
  • Krónikus vagy epizodikus fájdalmas állapotok, amelyek a fájdalomcsillapítás érdekében opioid gyógyszereket igényelhetnek
  • A kórtörténetben előforduló görcsrohamok (kivéve a gyermekkori lázas rohamokat)
  • Allergia vagy egyéb súlyos nemkívánatos esemény anamnézisében az XR-NTX kezelés miatt
  • Jelenlegi pszichotikus rendellenesség (bipoláris, skizofrénia, súlyos depresszió öngyilkossági gondolatokkal vagy pszichotikus jellemzőkkel), amelyet a klinikai vizsgálat vagy a strukturált interjú azonosított, és amely zavarhatja a vizsgálatban való részvételt, vagy veszélyessé teheti az alany számára.
  • Az alkoholtól, nikotintól vagy kannabisztól eltérő kábítószer-használati rendellenességek jelenlegi DSM-5-diagnózisa, vagy a vizelet kábítószer-szűrése, amely pozitív benzodiazepinekre, opioidokra, amfetaminokra, kokainra vagy barbiturátokra.
  • Jelenlegi kezelés pszichotróp, antikonvulzív, opioid, véralvadásgátló vagy AUD-t kezelő gyógyszerrel (azaz naltrexonnal, acamprosate-val, diszulfirammal, topiramáttal, gabapentinnel, vareniklinnel vagy baklofennel)
  • Bármilyen kísérleti gyógyszer átvétele az elmúlt 30 napban
  • Orvosi méregtelenítésre szorul az alkoholtól
  • Az alanyokat a bíróság nem utasíthatja alkohol- vagy kábítószer-kezelésre, és nem folytathattak folyamatban lévő jogi eljárást, amely a beiratkozástól számított 6 hónapon belül bebörtönzést eredményezhet.
  • Gyilkossági vagy egyéb viselkedési zavar, amely azonnali klinikai beavatkozást igényel
  • A vezető kutató vagy megbízottja úgy ítélte meg, hogy alkalmatlan jelölt a tanulmányi részvételre

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: XR-NTX 380 mg, intramuszkuláris injekció
Az alanyok 380 mg (4 ml) XR-NTX injekciót kapnak, amelyet 4 hét után egyszer megismételnek.
Két adag XR-NTX 380 mg, intramuszkuláris injekció.
Más nevek:
  • Vivitrol naltrexon elnyújtott hatóanyag-leadású injekciós szuszpenzióhoz
Minden alany 8 hetes orvosi kezelésben részesül (Pettinati et al. 2004), amely támogatja az alanyok erőfeszítéseit az alkoholfogyasztás csökkentésére vagy abbahagyására. A vizsgálati nővér közvetlen ajánlásokat tesz az ivás ésszerű szintre való csökkentésére. Az első ülésen az Útmutató az ésszerű iváshoz (WHO, 1996) című brosúra kerül felhasználásra. Minden vizsgálati látogatás alkalmával további kezelési alkalmak (15-25 perc) kerülnek lebonyolításra, amelyek során az ápolónő felméri az alany ivottságát, és ajánlásokat tesz a következő vizitig követésre. A férfiaknak azt tanácsolják, hogy hetente 4-szer legfeljebb 3 italt igyanak; a nőknek azt tanácsolják, hogy hetente 4-szer legfeljebb 2 italt igyanak.
Placebo Comparator: Inaktív placebo intramuszkuláris injekció
Az alanyok 4 hét elteltével egyszer placebo injekciót kapnak.
Minden alany 8 hetes orvosi kezelésben részesül (Pettinati et al. 2004), amely támogatja az alanyok erőfeszítéseit az alkoholfogyasztás csökkentésére vagy abbahagyására. A vizsgálati nővér közvetlen ajánlásokat tesz az ivás ésszerű szintre való csökkentésére. Az első ülésen az Útmutató az ésszerű iváshoz (WHO, 1996) című brosúra kerül felhasználásra. Minden vizsgálati látogatás alkalmával további kezelési alkalmak (15-25 perc) kerülnek lebonyolításra, amelyek során az ápolónő felméri az alany ivottságát, és ajánlásokat tesz a következő vizitig követésre. A férfiaknak azt tanácsolják, hogy hetente 4-szer legfeljebb 3 italt igyanak; a nőknek azt tanácsolják, hogy hetente 4-szer legfeljebb 2 italt igyanak.
Két adag XR-NTX 380 mg, intramuszkuláris injekció.
Más nevek:
  • Inaktív placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A súlyos alkoholfogyasztással töltött napok gyakorisága gyógyszercsoportonként (az idővonalon követhető vissza a naptár).
Időkeret: 8 hét
A 8 hetes kezelés során eltöltött napok száma a naltrexon és a placebo csoportban.
8 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az ivási napok gyakorisága és az italok/ivási napok gyógyszercsoportonként (az idővonalon követhető vissza a naptár).
Időkeret: 8 hét
Az ivási napok, italok/ivási napok száma gyógyszercsoportonként a 8 hetes kezelés alatt a Naltrexone és a placebo csoportban.
8 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Henry R Kranzler, MD, University of Pennsylvania

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. március 7.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. július 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. augusztus 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 25.

Első közzététel (Tényleges)

2021. augusztus 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 16.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel