Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Sztereotaktikus PAhasnyálmirigy-sugárterápia Adjuváns terápia (SPARTA)

2026. április 24. frissítette: Istituto Clinico Humanitas

Sztereotaktikus PAncreatic RadioTherapy Adjuvant Therapy (SPARTA): Fázis II.

Míg a műtétet tekintik a hasnyálmirigyrák egyetlen potenciálisan gyógyító terápiájának, az 5 éves teljes túlélés (OS) általában <25%. A hasnyálmirigyrák műtéti reszekcióját követően adjuváns, hagyományosan frakcionált RT (CRT, 45-54 Gy 1,8-2,0 Gy frakciónként) 5-FU kemoterápiával ajánlott magas kockázatú betegeknél (pozitív nyirokcsomók és/vagy R1-R2 reszekciós határ státusz). A CRT előnyei azonban ebben a helyzetben ellentmondásosak a várható pozitív adatok hiánya miatt. Ezen túlmenően, a kezelés időtartama (a hatékonyabb kemoterápia megkezdésének késleltetése), az elégtelen dózisbejuttatás a közeli szervek potenciális, sugárzással összefüggő súlyos toxicitása miatt komolyan korlátozza a kezelés hatékonyságát. A sztereotaktikus testsugárterápia (SBRT) egy új sugárterápiás technika, amely erősen fókuszált besugárzásból áll, meredek dózisgradienssel, így lehetővé teszi ablatív sugárdózisok leadását és a közelségkritikus struktúrák jelentős megkímélését. A frakciónkénti magasabb dózisok intenzívebb kezelést és rövidebb sugárkezelést tesznek lehetővé.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

A hasnyálmirigy-karcinóma várhatóan a következő 10 évben a rákkal összefüggő halálozás második vezető okává válik. A reszekció az egyetlen olyan kezelés, amellyel hosszú távú túlélés érhető el, bár a várható túlélés 5 éves kortól kevesebb, mint 25%: a lokális és szisztémás adjuváns kezelések műtét utáni alkalmazása javasolt az eredmény javítása érdekében. kemoterápia, a kemosugárzás lehetséges hatása adjuváns kezelésben még mindig vitatott. Használata azonban olyan magas kockázati jellemzőkkel rendelkező betegeknél, mint például a csomópont érintettsége és közeli vagy pozitív árrés, érdekes lehet.

Az adjuváns kemoterápiát, ha klinikailag indokolt, általában 6 hetes kezelési ciklusban adják be egyidejű, dózis-adaptált kemoterápiával együtt, ami azt jelenti, hogy a megnövekedett toxicitás kockázata miatt meg kell szakítani a hatékonyabb, több hatóanyagot tartalmazó kemoterápiát.

Feltételezték, hogy a magasabb sugárterápiás dózisok jobb eredményt eredményezhetnek, bár a hagyományos frakcionálással 55 Gy feletti dózisemelés lehetséges káros hatásáról számoltak be, amely valószínűleg a fokozott toxicitással függ össze. A sztereotaktikus testsugárterápia (SBRT) egy új sugárterápiás technika, amely erősen fókuszált besugárzásból áll, meredek dózisgradienssel, így lehetővé teszi ablatív sugárdózisok leadását és a közelségkritikus struktúrák jelentős megkímélését. A frakciónkénti magasabb dózisok intenzívebb kezelést és rövidebb sugárkezelést tesznek lehetővé. Rwigema és munkatársai retrospektív tanulmányában az adjuváns hasnyálmirigy SBRT biztonságos és megvalósítható kezelési lehetőségnek bizonyult a magas kockázatú hasnyálmirigy-adenokarcinómában szenvedő betegek számára.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

50

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • MI
      • Rozzano, MI, Olaszország, 20089
        • Humanitas Research Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Műtétileg kezelt T1-T4 adenokarcinóma előzetes kemoterápiával vagy anélkül ÉS szoros (<2,5 mm)/pozitív reszekciós határ ÉS/VAGY N1 stádium meghatározása lymphadenectomiánál
  • ECOG teljesítmény állapota <2
  • Életkor > 18
  • Becsült élettartam > 6 hónap
  • Képes írásos beleegyezés megadására
  • A várható élettartamot korlátozó szív- és érrendszeri társbetegségek

Kizárási kritériumok:

  • Áttétes betegség
  • Epeúti vagy neuroendokrin neuroplazma
  • Rosszindulatú daganatok anamnézisében, kivéve a nem melanómás bőrdaganatokat

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Adjuváns sztereotaktikus hasnyálmirigy -sugárterápia

Posztoperatív sztereotaktikus test sugárterápia (SBRT) hasnyálmirigy -daganat resection után.

A sztereotaktikus test -sugárterápia (SBRT) egy új sugárterápiás technika, amely erősen koncentrált besugárzásból áll, meredek dózisgradienssel, ezáltal lehetővé teszi az ablatív sugárzási dózisok beadását és a közelségi kritikus struktúrák szignifikáns megtakarítását. A frakciónkénti magasabb dózisok lehetővé teszik az intenzívebb kezeléseket és a sugárzás rövidebb időtartamát.

Posztoperatív sztereotaktikus testsugárterápia (SBRT) tumorreszekció után 2 térfogatra

  • CTV1 (klipek+izotróp 5 mm-es kiterjesztés, anatómiai korlátokra szerkesztve): 40 Gy vétele a 8 Gy 5 frakciójában
  • CTV2 (CTV1+ anizotróp 10-15 mm-es tágulás, beleértve a megfelelő ereket, retroperitoneum az SMV/SMA vagy cöliákia tengelye után, anatómiai korlátokon szerkesztve): 30 Gy vétele 6 Gy 5 frakciójában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Helyi ismétlődési arány
Időkeret: 1 év
helyi kiújulási arány operált hasnyálmirigyrákos betegeknél adjuváns SBRT után
1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
betegségmentes intervallum
Időkeret: 1 év
betegségmentes időszak operált hasnyálmirigyrákos betegeknél adjuváns SBRT után
1 év
Általános túlélés
Időkeret: 1 év
Teljes túlélés operált hasnyálmirigyrákos betegeknél adjuváns SBRT után
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. július 6.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. május 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. május 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. szeptember 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 8.

Első közzététel (Tényleges)

2021. szeptember 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 24.

Utolsó ellenőrzés

2025. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel